Fast jeder, der Gewicht verlieren möchte und es schwierig gefunden hat - und seien wir ehrlich, das schließt die meisten von uns ein - hat sich gefragt, ob die Einnahme von Schilddrüsenhormonen wie Levothyroxin die Dinge ein wenig unterstützen könnte. Schließlich wissen wir, dass Menschen mit Schilddrüsenunterfunktion in der Regel an Gewicht zunehmen, und Menschen, deren Schilddrüsen überaktiv sind, sollen abnehmen.
Offensichtlich spielen dann die Schilddrüsenhormonspiegel eine wichtige Rolle beim Bestimmen des Gewichts einer Person.
Also, wäre es nicht sinnvoll, unsere Ärzte zu bitten, nur ein bisschen extra Schilddrüsenhormon zu verschreiben, gerade genug, um unsere Gewichtsabnahme ein wenig zu beschleunigen und uns in die richtige Richtung zu bringen?
Es stellt sich heraus, dass wir nicht die ersten sind, die diese Frage stellen. Die Verwendung von "extra" Schilddrüsenhormon als Mittel zur Gewichtsabnahme wurde in der Vergangenheit in Erwägung gezogen (und zeitweise verwendet). Es gibt zwei Gründe, warum es heute nicht verwendet wird.
Erstens haben Studien gezeigt, dass es nicht funktioniert. Zweitens zeigt die Erfahrung, dass erhebliche Risiken für die Einnahme von "extra" Schilddrüsenhormon bestehen.
Was ist der Zusammenhang zwischen Schilddrüsenhormon und Gewicht?
Der Spiegel des Schilddrüsenhormons im Körper ist ein kritischer Faktor bei der Regulierung unseres Gesamtstoffwechsels.
Unser Stoffwechsel ist im Wesentlichen ein Maß dafür, wie viel Sauerstoff wir verbrennen, wenn wir unser tägliches Leben leben und wie viel Energie wir dabei verbrauchen.
Je höher unser Stoffwechsel ist, desto mehr Energie verbrauchen wir; das heißt, je mehr Kalorien wir verbrennen.
Ob wir abnehmen oder abnehmen, ist grundsätzlich eine Frage des Kaloriengleichgewichts. Das Kaloriengleichgewicht wird dadurch bestimmt, wie viele Kalorien wir in unseren Blutkreislauf aufnehmen (dh was wir essen), minus wie viele Kalorien wir verbrennen (dh unser Gesamtstoffwechsel).
Also, ein Weg, um Gewicht zu verlieren wäre, die Anzahl der Kalorien zu erhöhen, die wir verbrennen. Und der einfachste Weg, um mehr Kalorien zu verbrauchen, wäre, unsere täglichen Aktivitäten zu erhöhen.
Ein anderer Weg, es zu tun, wäre, wenn es sicher durchgeführt werden könnte, um unseren Grundumsatz (BMR) zu erhöhen - im Wesentlichen die Anzahl der Kalorien, die wir verbrennen, während wir in Ruhe sind. Hier spielt theoretisch das Schilddrüsenhormon eine Rolle bei der Bestimmung des Gewichts einer Person.
Unser BMR ist zu einem großen Teil eine Funktion des Schilddrüsenhormonspiegels in unserem Blutkreislauf. Tatsächlich war die Messung der BMR in früheren Zeiten (bevor Bluttests verfügbar waren, um die Schilddrüsenfunktion zu messen) ein nützlicher Weg, um die gesamte Schilddrüsenfunktion einer Person zu beurteilen. Niedrige BMRs wurden mit Unterfunktion der Schilddrüse assoziiert, und hohe BMRs waren mit einer Überfunktion der Schilddrüse verbunden.
Und tatsächlich, viele Menschen, die eine Hypothyreose entwickeln, werden an Gewicht zunehmen, während viele, die eine Hyperthyreose haben, abnehmen werden.
Es scheint also alles ziemlich einfach zu sein, oder? Jeder, der abnehmen möchte, sollte nur ein wenig mehr Schilddrüsenhormon nehmen, seine kalorischen Ausgaben erhöhen, um sein Kaloriengleichgewicht in den negativen Bereich zu bringen, und das Gewicht sollte beginnen, sich zu lösen - nein?
Und das ist genau die Art oder Argumentation Ärzte einmal verwendet, um Schilddrüsenhormone für die Gewichtsabnahme zu verschreiben. Leider waren die Ergebnisse, wenn sie dies taten, normalerweise ziemlich enttäuschend.
Warum Extra Schilddrüse ist weniger effektiv als Sie denken könnten
Menschen mit normaler Schilddrüsenfunktion, die Schilddrüsenhormone in einem Versuch, Gewicht zu verlieren, genommen haben, haben typischerweise nicht viel, wenn überhaupt, substantielles Gewicht verloren. Dafür gibt es mindestens zwei Gründe.
Erstens, während Schilddrüsenhormonspiegel eine wichtige Determinante des Metabolismus sind, sind sie nicht die einzige Determinante. Gewichtszunahme oder -verlust wird tatsächlich durch das komplexe Zusammenspiel zahlreicher physiologischer Faktoren bestimmt, von denen die Schilddrüsenhormone nur eine sind.
Diese verschiedenen physiologischen Faktoren wirken auf unseren Magen-Darm-Trakt, andere Hormonsysteme und verschiedene Teile unseres Gehirns, um sowohl unseren Energieaufwand als auch unsere Kalorienzufuhr zu modulieren.
Es ist sehr schwierig vorherzusagen, was passieren wird, wenn wir einen einzelnen Aspekt dieses komplexen Systems, wie unseren Schilddrüsenhormonspiegel, ändern. In der Tat ist es unmöglich zu sagen, was mit dem Gewicht einer bestimmten Person passiert, wenn Sie ihnen Schilddrüsenhormon geben. Am typischsten, es stellt sich heraus, passiert nicht viel.
Zweitens haben Studien nun gezeigt, dass die Gabe von Levothyroxin (T4) selbst in hohen Dosen, die hoch genug sind, um TSH-Spiegel vollständig zu unterdrücken, was bei vielen Menschen, die wegen Schilddrüsenkrebs behandelt wurden, nicht zu einer erhöhten BMR führt im Vergleich zu "normalen" Kontrollen. Mit anderen Worten, die Schilddrüsenhormone hart genug zu drücken, um TSH sogar auf sehr, sehr niedrige Niveaus zu treiben, kann nicht als eine Möglichkeit angesehen werden, die BMR wesentlich zu erhöhen. Es ist möglich, dass die Verabreichung von T3 zusätzlich zu T4 zu einem anderen Ergebnis führt, aber die meisten Ärzte zögern, etwas außer T4 bei der Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen zu verwenden.
Schließlich sollten wir uns die reale Erfahrung von Menschen ansehen, bei denen eine Hypothyreose diagnostiziert wurde und die anschließend mit Schilddrüsenhormonen behandelt werden. Die meisten dieser Leute sind übergewichtig geworden, und sie (und ihre Ärzte) stellen sich vor, dass ihr Übergewicht einfach wegschmilzt, sobald ihre Schilddrüsenhormone ausreichend ersetzt worden sind. Und manchmal passiert das tatsächlich. Aber viel häufiger, Studien haben gezeigt, diese Personen nicht viel Gewicht verlieren, wenn überhaupt, und allzu oft werden sie sogar mehr Gewicht gewinnen, wie ihre Schilddrüsenhormonspiegel normalisiert sind.
Warum passiert das? Ein Teil der Antwort könnte sein, dass die Behandlung mit T3 zusätzlich zu T4 bei einigen Personen notwendig ist, um den BMR zu erhöhen, so dass die Behandlung mit T4 allein möglicherweise nicht ausreichend ist. Aber selbst bei hypothyreoten Menschen, die mit T3 behandelt werden und deren TSH-Spiegel in den unteren Bereich des normalen Bereichs gedrückt wurden (was auf einen adäquaten Schilddrüsenersatz hinweist), erweist sich ein wesentlicher Gewichtsverlust oft als extrem schwierig.
Was am wahrscheinlichsten ist, ist, dass wenn Sie Schilddrüsenhormone bei übergewichtigen Menschen mit Hypothyreose ersetzen, Sie ihre BMR in gewissem Maße erhöhen, aber nicht genug, um sie erhebliche Mengen an Gewicht zu verlieren. Wenn alles gesagt und getan ist, haben Sie sie lediglich von übergewichtigen hypothyreoten Menschen zu etwas weniger übergewichtigen euthyreoten (dh normalen Schilddrüse) Menschen umgewandelt. Sie wurden zu Ihrer typischen übergewichtigen Person ohne Hypothyreose umgewandelt, eine Person, die wegen schlechter Ernährung, verringerter Aktivität und / oder genetischer Faktoren zu viel wiegt. So befindet sich die behandelte hypothyreote Person in derselben Position wie eine übergewichtige Person mit normaler Schilddrüsenfunktion. Und sie findet es genauso schwer das Gewicht zu verlieren.
Dieses sehr, sehr häufige Szenario sollte uns klar und deutlich sagen, dass, während Schilddrüsenhormon für unseren Stoffwechsel wichtig ist, es kein Allheilmittel zur Gewichtsreduktion ist.
Warum Extra Schilddrüse Ursachen Probleme
Abgesehen von der Tatsache, dass die Einnahme von extra Schilddrüsenhormon ist nicht sehr effektiv bei der Herstellung von signifikanten Gewichtsverlust, gibt es auch Risiken, dies zu tun. Dazu gehören Herzrhythmusstörungen (einschließlich Vorhofflimmern ), ein Verlust der Knochendichte , eine Verringerung der Skelettmuskelmasse und Angststörungen. Normale Mengen an Schilddrüsenhormonen sind für unsere Gesundheit notwendig, aber "extra" Schilddrüsenhormone können ernsthafte Probleme verursachen.
Ein Wort von
Für Menschen mit Schilddrüsenunterfunktion ist der Ersatz von Schilddrüsenhormonen notwendig, um die Gesundheit wiederherzustellen, ist aber oft nicht sehr effektiv bei der Herstellung der gewünschten Gewichtsverlust. Wenn Sie nicht hypothyroid sind, ist die Einnahme von Schilddrüsenhormon in einem Versuch, Gewicht zu verlieren, nicht nur sehr wahrscheinlich zum Scheitern verurteilt, sondern würde Sie auch erheblichen Nebenwirkungen aussetzen.
> Quellen:
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