Ein Überblick über Hypothyreose
Hypothyreose ist ein Zustand, in dem Ihre Schilddrüse - eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse im Nacken - nicht genug Schilddrüsenhormon produziert. Es wird manchmal als "unteraktive" Schilddrüse bezeichnet. Hypothyreose verlangsamt den Stoffwechsel einer Person, was zu Symptomen wie Gewichtszunahme, Trägheit, Kältegefühl und mehr führt. Ein einfacher Bluttest namens Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) kann Hypothyreose diagnostizieren, und Schilddrüsenhormon-Ersatz-Medikamente können es behandeln.
Durch das Wissen über Hypothyreose, einschließlich, wie es sich anfühlt, um diese Schilddrüse Problem zu haben, und wie es diagnostiziert und verwaltet wird, werden Sie mehr vorbereitet und selbstsicher, wie Sie Ihre Schilddrüse Reise beginnen.
> Ein Blick auf die Anatomie der Schilddrüse oberhalb des Schlüsselbeins.
Symptome
Ihre Schilddrüse verwendet diätetisches Jod, um Schilddrüsenhormon zu bilden. Wenn es einen Mangel an Schilddrüsenhormon gibt, hat dein Körper Probleme mit Energie und warm bleiben.
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Ihre Muskeln, Ihr Gehirn und andere Organe können ebenfalls Probleme haben, zu funktionieren.
Die Anzeichen und Symptome von Hypothyreose sind variabel und können subtil sein, sogar für Stress oder ein anderes medizinisches Problem verwechselt werden.
Hier ist ein Blick auf einige der Symptome, die eine Person mit einer Unterfunktion der Schilddrüse erfahren kann:
- Müdigkeit und Erschöpfung auch nach längerem Schlaf
- Gefühl deprimiert oder blau
- Gewichtszunahme, trotz Umstellung auf gesunde Ernährung und Bewegung
- "Gehirnnebel" und Konzentrationsschwierigkeiten erleben
- Sich frieren fühlen, wenn andere sich heiß fühlen
- Haare, die grob und trocken sind, brechen, brüchig oder herausfallen
- Die Haut ist grob, trocken, schuppig und dick, besonders die Fußsohlen
- Ein ungewöhnlich niedriger Puls oder Blutdruck
- Langsame oder träge Reflexe
- Schwellungen im Gesicht, besonders im Bereich der Augen
- Hohe Cholesterinwerte, die auf cholesterinsenkende Medikamente nicht ansprechen
- Unregelmäßige Menstruationszyklen
- Muskelkrämpfe erleben
Ursachen
Es gibt eine Reihe von gesundheitlichen Problemen und Bedingungen, die Hypothyreose verursachen .
Die Autoimmun-Krankheit Hashimoto-Thyreoiditis ist die häufigste Ursache für Hypothyreose in den Vereinigten Staaten. Bei dieser Krankheit greifen Antikörper die Schilddrüse an und machen sie unfähig, richtig zu funktionieren.
Post-operative Hypothyreose bezieht sich auf unzureichende Schilddrüsenhormon aufgrund chirurgischer Entfernung von allen oder einem Teil der Schilddrüse. Chirurgie an der Schilddrüse ist als Thyreoidektomie bekannt.
Eine strahlungsinduzierte Hypothyreose kann durch radioaktive Jodtherapie (RAI) auftreten, die zur Behandlung von Schilddrüsenüberfunktion und Schilddrüsenkrebs eingesetzt wird. Die Einwirkung von Strahlenbehandlungen an Kopf und Hals oder der radioaktive Niederschlag bei nuklearen Unfällen wie Tschernobyl oder Fukushima können ebenfalls eine Hypothyreose verursachen.
Bei angeborener Hypothyreose kommen Neugeborene ohne Schilddrüse oder Schilddrüsenpartidose zur Welt.
Hypothyreose kann auch durch die Einnahme bestimmter Medikamente (sogenannte drogeninduzierte Hypothyreose ) entstehen. Dies ist zwar keine umfassende Liste, aber einige der bekannteren Medikamente sind:
- Lithium
- Amiodaron
- Interferon alpha
- Interleukin-2
Eine Hypothyreose kann bei zu geringem Jodverbrauch ( Jodmangel-Hypothyreose ) oder bei zu viel Jod ( Jod-induzierte Hypothyreose ) auftreten.
Bei einer sekundären oder zentralen Hypothyreose ist die Hirnanhangdrüse (in Ihrem Gehirn) beschädigt (durch einen Tumor, eine Bestrahlung oder eine Operation) und kann Ihre Schilddrüse nicht dazu anregen, Schilddrüsenhormon zu produzieren.
In seltenen Fällen kann Hypothyreose von infiltrativen Erkrankungen (zum Beispiel Sarkoidose oder Hämochromatose) Substanzen (wie Granulome bzw. Eisen) in die Schilddrüse ablagern, was ihre Funktionsfähigkeit verringert.
Diagnose
Die Diagnose von Hypothyreose erfordert eine klinische Untersuchung und Bluttests.
Klinische Untersuchung
Zusätzlich zu einer klinischen Schilddrüsenuntersuchung , die eine manuelle und visuelle Untersuchung der Schilddrüse einschließt, wird ein Arzt auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen einer Schilddrüsenunterfunktion zu suchen. Einige dieser Anzeichen sind trockene, raue Haut, eine langsame Herzfrequenz, langsame Reflexe und Schwellungen.
Bluttests
Der Hauptbluttest, der verwendet wird, um Hypothyreose zu diagnostizieren, ist der schilddrüsenstimulierende Hormontest (TSH) . Dieser Test misst TSH, ein Hypophysenhormon. TSH steigt, wenn es niedrige Spiegel von Schilddrüsenhormon feststellt, und sinkt, wenn es überschüssiges Schilddrüsenhormon erkennt. Labors haben einen Referenzbereich festgelegt, und Spiegel über dem Referenzbereich gelten als Anzeichen für eine Hypothyreose.
Zusätzlich können die ungebundenen und verfügbaren Spiegel der tatsächlich zirkulierenden Schilddrüsenhormone - freies Thyroxin (freies T4) und freies Trijodthyronin (freies T3) - gemessen werden. Für diese beiden Hormontests gibt es Referenzbereiche, und Werte unterhalb des Referenzbereichs (die zeigen, dass nicht genügend freies T4 und / oder freies T3 vorhanden ist) gelten als Anzeichen für eine Hypothyreose.
Behandlung
Hypothyreose wird mit einem Schilddrüsenhormon-Ersatzmedikament behandelt , das ein Medikament ist, das das fehlende Schilddrüsenhormon im Körper ersetzt.
Levothyroxin
Das am häufigsten verschriebene Schilddrüsenhormon-Ersatzmedikament ist allgemein bekannt als Levothyroxin, eine synthetische Form des Schilddrüsenhormons Thyroxin (T4).
Liothyronin
Es gibt auch eine synthetische Form des T3-Hormons, bekannt als Liothyronin. Es wird manchmal zu Levothyroxin als Teil einer Therapie als T4 / T3 Kombinationstherapie hinzugefügt, obwohl diese Praxis von den vielen Endokrinologen und Mainstream-Praktiker als umstritten betrachtet wird.
Natürliche getrocknete Schilddrüse
Schließlich gibt es ein Hormonersatzmedikament, das als natürliche Schilddrüse bezeichnet wird, manchmal abgekürzt NDT oder "Schilddrüsenextrakt" genannt. NDT enthält natürliche Formen von T4 und T3. Obwohl es seit mehr als einem Jahrhundert verfügbar ist und noch heute verwendet wird, gilt es in der medizinischen Mainstream-Community als kontrovers und wird im Vergleich zu Endokrinologen und konventionellen Ärzten häufiger von integrativen, funktionellen und ganzheitlichen Ärzten verschrieben.
Die offiziellen Richtlinien verschiedener Endokrinologie-Organisationen legen Levothyroxin als bevorzugte Behandlung fest und raten sowohl von der T4 / T3-Kombinationstherapie als auch von der Anwendung von NDT ab.
Ein Wort von
Ob bei Ihnen (oder einem geliebten Menschen) kürzlich eine Schilddrüsenunterfunktion diagnostiziert wurde oder Sie derzeit behandelt werden, sich aber immer noch nicht richtig fühlen, bitte wissen Sie, dass Sie nicht allein sind. Fordern Sie weiterhin Wissen über Ihre Schilddrüsenerkrankung an und bleiben Sie widerstandsfähig, während Sie diese manchmal anstrengende Reise unternehmen.
Denken Sie auch daran, dass ein gutes Leben mit Hypothyreose nicht nur mit Medikamenten zu tun hat. Es ist auch wichtig, gut zu essen, genügend Ruhe zu haben, Zeit für Bewegung und Spiel zu haben und Stress zu bewältigen. Und selbst wenn Sie das Gefühl haben, einen harten Kampf mit Ärzten, Behandlungen und schwächenden Symptomen zu führen, geben Sie nicht auf. Sie werden schließlich die Antworten finden, die Ihnen helfen werden, gut zu leben und sich wohl zu fühlen.
> Quellen:
> Amerikanische Schilddrüsenassoziation. (nd). Hypothyreose (Unterfunktion).
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar Die Schilddrüse, 10. Auflage. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber J et. al. Clinical Practice Richtlinien für Hypothyreose bei Erwachsenen: Cosponsored von der American Association of Clinical Endokrinologen und der American Thyroid Association. Endocr Prac t. 2012 Nov-Dez; 18 (6): 988-1028.