Leitfaden für verschreibungspflichtige Schilddrüsenhormon Ersatz Medikamente
Die Schilddrüse kann unteraktiv sein - ein Zustand, der als Hypothyreose bekannt ist - aufgrund von Autoimmun-Hashimoto-Krankheit, bestimmten Medikamenten oder anderen Problemen. Radioaktive Jodbehandlung bei Morbus Basedow und Schilddrüsenüberfunktion kann die Schilddrüse unteraktiv machen - oder komplett stilllegen. In einigen Fällen wird die chirurgische Entfernung (Thyreoidektomie) zur Behandlung von Schilddrüsenkrebs, Kropf (vergrößerte Schilddrüse) oder seltener Schilddrüsenüberfunktion durchgeführt. In einigen Fällen werden Säuglinge mit einer fehlenden oder schlecht funktionierenden Schilddrüse geboren - ein Zustand, der als kongenitale Hypothyreose bekannt ist.
In allen Fällen ist die Behandlung für eine Unterfunktion der Schilddrüse, Still-Drüse, chirurgisch entfernte Drüse oder kongenital geschädigte Drüse Schilddrüsenhormon-Ersatz mit einer verschreibungspflichtigen Schilddrüse.
Das Folgende ist ein Überblick über die wichtigsten Schilddrüsenhormon-Ersatzmedikationen.
Levothyroxin (synthetisches Thyroxin / T4)
Unter den konventionellen Ärzten ist Levothyroxin, eine synthetische Form von Thyroxin (das Schilddrüsenhormon, abgekürzt T4), das beliebteste und am häufigsten verschriebene Schilddrüsenhormon-Ersatzmedikament. Levothyroxin wird auch als L-Thyroxin und L-T4 bezeichnet.
In den Vereinigten Staaten ist Levothyroxin als generisches Levothyroxin sowie als Synthroid-, Levothroid- und Levoxyl-Tabletten mit Levothyroxin erhältlich. Tirosint ist eine flüssige Gelkapselform von Levothyroxin , die seit 2011 auf dem Markt ist.
In Kanada sind Synthroid, Eltroxin und PMS-Levothyroxin beliebte Markennamen.
Viele Ärzte empfehlen nicht allgemeines Levothyroxin . Markennamen werden bevorzugt, und jede Marke wird allgemein als gleich wirksam angesehen.
Liothyronin (synthetisches Trijodthyronin / T3)
Die Schilddrüse produziert sowohl Thyroxin als auch Trijodthyronin (T3), die aktive Form des Schilddrüsenhormons. Liothyronin ist eine synthetische Form von T3, und es ist in einer hergestellten Form als die Marke Cytomel und auch als generisches Liothyronin erhältlich. T3 kann auch zusammengesetzt werden.
In den letzten Jahren haben einige Ärzte T3 zusätzlich zu T4 verschrieben. Eine 2009 Studie zeigte, dass die Mehrheit der Patienten Levothyroxin plus T3 im Vergleich zu Levothyroxin-Behandlung vorzog .
Eine prominente Studie, die im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, ergab, dass Patienten von einer T4 / T3-Kombinationstherapie profitierten . Einige andere Studien konnten keinen Nutzen nachweisen, und die Verwendung von T4 / T3-Kombinationsbehandlungen bleibt umstritten.
Ein neues zeitversetztes synthetisches T3-Medikament, Thyromax , befindet sich in klinischen Studien und wird derzeit auf mögliche Zulassung und Vertrieb in den USA untersucht
Getrocknete natürliche Schilddrüse
Natürliche getrocknete Schilddrüse - manchmal abgekürzt NDT - ist ein Medikament, das aus getrockneten Schweineschilddrüsen hergestellt wird. Natürliche getrocknete Schilddrüse war die einzige Schilddrüse Droge in den frühen 1900er Jahren, unter dem Markennamen Armour Thyroid, bis Levothyroxin in den 1950er Jahren eingeführt wurde.
Die natürliche Schilddrüse fiel in Ungnade, da das synthetische Produkt als moderner und stabiler angepriesen wurde. Seit den 1990er Jahren hat die Schilddrüse jedoch wieder zugenommen, vor allem mit älteren Ärzten, die mit der Droge vertraut sind, und ganzheitlich orientierten und integrativen Ärzten, die behaupten, dass sie bei einigen ihrer Patienten die Symptome besser lindern als synthetische Schilddrüsenmedikamente.
Heute sind mehrere Marken von getrockneten Schilddrüsen in den USA und in einigen anderen Ländern auf Rezept erhältlich, einschließlich Naturethroid, WP Thyroid, Armour Thyroid , eine generische NP Schilddrüse (hergestellt von Hersteller Acella), und eine kanadische natürliche Schilddrüse vom Hersteller Erfa.
Liotrix (synthetische Thyroxin / Trijodthyronin T4 / T3 Kombination)
Liotrix war eine synthetische Kombination von Thyroxin und Trijodthyronin (T4 und T3). In den letzten Jahren war Liotrix in einer hergestellten Form, bekannt unter dem Markennamen Thyrolar, von Forest Labs erhältlich. Thyrolar ist jedoch seit einigen Jahren vom Markt verschwunden und nicht mehr verfügbar oder in Gebrauch.
> Quellen:
> Braverman, MD, Lewis E. und Robert D. Utiger, MD. Werner und Ingbar Die Schilddrüse: Ein grundlegender und klinischer Text. 9. > ed > . Philadelphia: Lippincott Williams u. Wilkins (LWW), 2005.