Augenärzte und Optometristen diagnostizieren Makuladegeneration, indem sie andere Ursachen von Sehstörungen, wie Glaukom oder Astigmatismus, ausschließen. Die genaue Diagnose erfolgt durch eine Kombination aus klinischer Untersuchung und spezifischen Tests wie Netzhautfotografie, Angiographie und optischer Kohärenztomographie.
Augenuntersuchung und Tests
Um auf Makuladegeneration zu prüfen, führt ein Augenarzt oder Optometrist eine umfassende Augenuntersuchung durch.
Durch die Erweiterung Ihrer Augen wird Ihr Arzt in der Lage sein, eine vergrößerte Ansicht der Makula zu sehen. Das Studium der Makula und anderer Strukturen des Auges hilft Ihrem Arzt, eine Diagnose zu stellen und kann die folgenden Tests einschließen.
Erweiterte Augenuntersuchung
Ihr Arzt wird Ihre Pupillen mit Augentropfen erweitern, um den Rücken Ihrer Netzhaut zu sehen . Dilatation ermöglicht es dem Arzt, die Netzhaut auf Anzeichen von Krankheiten und Sehnervschäden zu überprüfen. Eine erweiterte Netzhautuntersuchung ermöglicht dem Arzt eine vergrößerte Ansicht der Makula.
Ihr Arzt bemerkt möglicherweise ein fleckiges Aussehen, das durch Pigmentveränderungen in der Makula verursacht wird. Drusen können ebenfalls beobachtet werden. Drusen bezieht sich auf gelb gefärbte Ablagerungen, die sich unter der Netzhaut bilden.
Ophthalmoskopie
Ein Ophthalmoskop ist ein Instrument zur Untersuchung der inneren Strukturen des Auges, insbesondere der Netzhaut. Es besteht aus einem Spiegel, der Licht in das Auge reflektiert und einem zentralen Loch, durch das das Auge untersucht wird.
Ihr Arzt wird in der Lage sein, Schäden oder Veränderungen in der Netzhaut und Makula zu erkennen.
Fluoreszein-Angiographie
Ärzte verwenden eine Methode, um einen speziellen Farbstoff in den Blutkreislauf zu injizieren, und fotografieren dann die Zirkulation dieses Farbstoffs in Ihrem Auge. Wenn fluoreszierende Flecken auftreten, kann Ihr Arzt Blutgefäße in der Netzhaut vermuten.
Optische Kohärenztomographie
Auch als OCT bezeichnet , ist dieser Test eine Möglichkeit für Optometristen und Augenärzte, den hinteren Teil des Auges einschließlich der Makula, des Sehnervs, der Netzhaut und der Aderhaut abzubilden. Die OCT kann Regionen der Netzhaut identifizieren, die dünner werden, was auf eine geographische Atrophie hinweist. Ein OCT-Test kann Veränderungen in der Netzhaut viel detaillierter als jedes andere Instrument zeigen.
Tonometrie
Die Tonometrie ist ein Test zur Messung des Drucks in Ihren Augen, der als intraokularer Augendruck (IOP) bezeichnet wird. Hoher Augendruck kann die empfindlichen Nervenfasern im Augenhintergrund schädigen und manchmal zur Erblindung führen.
Obwohl erhöhter Augeninnendruck nicht direkt mit Makuladegeneration zusammenhängt, wird er durchgeführt, um andere Krankheiten, einschließlich Glaukom, auszuschließen. Dies ist wichtig, damit sicher festgestellt werden kann, ob der Sehverlust von einer Erkrankung der Makula oder anderer Teile des Auges herrührt.
Fundus-Autofluoreszenz-Bildgebung
Diese bildgebende Methode nutzt die natürliche Fluoreszenz des Körpers, um die Netzhaut zu untersuchen. Bestimmte Strukturen im Körper werden aufleuchten, wenn sie Licht ausgesetzt werden. Atrophierte Abschnitte des Auges leuchten nicht auf, was auf eine Diagnose von Makuladegeneration hinweisen kann.
Amsler-Gitter
Ihr Augenarzt wird Sie vielleicht bitten, ein Amsler-Raster zu betrachten. Dieses Raster hilft Ihnen, unscharfe oder leere Stellen in Ihrem Sichtfeld zu erkennen.
Selbsttests / Tests zu Hause
Plötzliche Veränderungen Ihrer Sehkraft sollten Ihrem Arzt gemeldet werden, da manchmal Veränderungen den Beginn der Makuladegeneration markieren können. Manche Leute bemerken plötzlich Diskrepanzen, wenn sie Dinge wie Miniblinds oder andere Objekte mit geraden Linien betrachten. Einige der Linien können wellig oder inkonsistent mit den anderen Linien sein. Sie können Ihre Vision mit dem Amsler-Raster schnell zu Hause testen.
Wie man das Amsler-Gitter benutzt
Das Amsler-Gitter sollte an einem Ort aufbewahrt werden, an dem Sie es jeden Tag betrachten, z. B. an der Kühlschranktür oder am Spiegel des Badezimmers.
Schauen Sie sich das Gitter an, das ungefähr 12 bis 15 Zoll entfernt steht. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Lesebrille tragen, wenn Sie sie regelmäßig tragen.
Bedecken Sie ein Auge und schauen Sie mit dem freigelegten Auge direkt auf den Punkt in der Mitte des Rasters. Beachten Sie, wenn eine der Linien gebogen oder wellig erscheint. Überprüfen Sie auch, ob ein Teil des Rasters verschwommen, dunkel oder nicht proportional ist. Bedecke nun dein anderes Auge und teste deine Vision auf die gleiche Weise.
Wenden Sie sich sofort an Ihren Augenarzt oder Augenoptiker, wenn Sie Änderungen am Raster bemerken. AMD verursacht im Laufe der Zeit Veränderungen der Sehkraft. Eine frühzeitige Behandlung dieser Veränderungen kann helfen, den weiteren Verlust der Sehkraft zu verlangsamen oder zu verhindern. American Academy of Ophthalmology (AAO) hat für Sie ein hilfreiches Amsler-Gitter zur Verfügung gestellt.
Planen Sie Augenuntersuchungen ein
Die American Academy of Ophthalmology empfiehlt allen Personen im Alter zwischen 40 und 54 Jahren, mindestens alle zwei bis vier Jahre eine umfassende Augenuntersuchung durchzuführen, um die AMD frühzeitig zu erkennen. Im Alter von 55 Jahren sollten Erwachsene alle ein bis drei Jahre eine Augenuntersuchung durchführen lassen.
Quelle:
Boyd, Kierstan. "Makuladegenerationsdiagnose: Wie wird AMD diagnostiziert?" American Academy of Ophthalmology, 1. März 2017.