Unter den Warnzeichen von Arthritis
Frühwarnzeichen für Arthritis können Gelenkschmerzen , Gelenksteife , Gelenkschwellung und Wärme sein. Ein warmes oder heißes Gelenk bezieht sich wirklich auf ein Gelenk, das sich warm anfühlt. Es gibt verschiedene Bedingungen, die mit einem warmen Gelenk zusammenhängen, von denen einige ernst sind. Sie sollten mit Ihrem Arzt für eine genaue Diagnose konsultieren. Was sind die Möglichkeiten?
Im Allgemeinen spricht Wärme für eine aktive Entzündung .
Es gibt mehrere Bedingungen, die mit einem warmen Gelenk verbunden sein können, einschließlich:
- Entzündliche Formen der Arthritis (zB rheumatoide Arthritis)
- Septische Arthritis
- Reaktive Arthritis
- Gicht oder Pseudogicht
- Lyme-Borreliose
- Trauma
Diagnose eines warmen Gelenks
Um zwischen diesen Zuständen zu unterscheiden, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Zusammen mit einem warmen Gelenk untersucht Ihr Arzt Ihre Gelenke auf Anzeichen von Schwellung, Rötung und Zärtlichkeit. Wenn es Rötungen und Wärme gibt, kann Ihr Arzt septische Arthritis oder Gicht vermuten. Schwellung ist typisch für aktive Entzündung oder Gelenkerguss . Wenn Zärtlichkeit lokalisiert ist, könnte es auf Bursitis oder Muskelverletzung hinweisen. Der Bewegungsumfang wird passiv (dein Arzt bewegt das betroffene Gelenk) und aktiv (du bewegst dein eigenes Gelenk) beurteilt. Die septische Arthritis ist mit einer deutlich reduzierten Beweglichkeit verbunden, die oft plötzlich auftritt.
Die Untersuchung kann andere sichtbare Krankheitszeichen wie rheumatoide Knötchen oder Gicht-Tophi aufdecken . Ein Hautausschlag, genannt Erythema Migrans, begleitet oft Lyme-Borreliose und ist seine primäre Eigenschaft. Dieser Hautausschlag kann Arthritis um Monate oder Jahre vorausgehen.
Ihr Arzt wird auch zur Kenntnis nehmen, ob ein einzelnes Gelenk betroffen ist oder mehrere Gelenke betroffen sind.
Wenn ein einzelnes Gelenk betroffen ist, werden typischerweise Monoarthritis , septische Arthritis und Gicht vermutet. Wenn mehr als ein Gelenk betroffen ist, sind reaktive Arthritis und rheumatoide Arthritis die Hauptverdächtigen.
Während alle sichtbaren Zeichen, die während der körperlichen Untersuchung gesammelt werden, signifikant sind und helfen, eine Diagnose zu formulieren, wird Ihr Doktor wahrscheinlich ein gemeinsames Streben durchführen müssen , um mehr Informationen zu erhalten. Die Gelenkflüssigkeit wird in einem Labor getestet . Das Aussehen der Gelenkflüssigkeit, mikroskopische Untersuchung (Suche nach Kristallen und Bakterien) und chemische Analyse kann aufschlussreich sein.
Andere Labortests können auch bestellt werden, wie ein komplettes Blutbild, Sedimentationsrate , CRP , Harnsäure , Rheumafaktor . Zusammen mit den oben genannten Bluttests kann Ihr Arzt Bildgebungsstudien des betroffenen Gelenks anfordern, z. B. Röntgen, MRT, CT oder Ultraschall.
Behandlung eines warmen Gelenks
Während ein warmes Gelenk kein ungewöhnlicher Befund ist, muss die Ursache feststehen, um ernsthafte Erkrankungen auszuschließen. Septische Arthritis, die schwerwiegendste Ursache für ein warmes oder heißes Gelenk und von größter Bedeutung, ist mit einer Mortalität von bis zu 11% verbunden. Ein Drittel der Patienten mit septischer Arthritis entwickelt bleibende Gelenkschäden.
Nach einer gemeinsamen Aspiration und Identifizierung des infektiösen Agens ist eine Antibiotikatherapie entscheidend für eine erfolgreiche Behandlung von septischer Arthritis. Wenn ein infizierter Gelenkersatz betroffen ist, muss ein orthopädischer Chirurg konsultiert werden. Es gibt keine Zeit zu verschwenden, wenn die Ursache für ein warmes Gelenk und noch weniger Zeit zu verschwenden, wenn die Ursache eine Infektion ist.
Die Quintessenz
Genaue Diagnose und angemessene Behandlung für ein warmes Gelenk sind unerlässlich. Ein warmes Gelenk sollte nicht ignoriert werden, besonders wenn es plötzlich auftrat und die Beweglichkeit oder die Fähigkeit, es zu belasten, erheblich beeinträchtigt hat.
Quellen:
Leitlinie für die Behandlung des heißen geschwollenen Gelenks bei Erwachsenen mit besonderem Schwerpunkt auf septischer Arthritis. Zeitschrift für antimikrobielle Chemotherapie. Weston und Coakley. 19. Juli 2006.
https://academic.oup.com/jac/article/58/3/492/748748/Guideline-for-the-management-of-the-hot-swollen
Das einzelne heiße Gelenk. Calin A. und Fries J. Amerikanische Gesellschaft für moderne Medizin und Chirurgie. Oktober 1976.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/975758
Heiße geschwollene Gelenke. Patienten.co.uk. Dr. Laurence Knott. 3/22/2010.
https://patient.info/doctor/hot-swollen-joints