Der Granatapfel , der einst als exotisch galt, ist heute sehr beliebt. Granatapfelsaft wird in fast jedem Lebensmittelgeschäft in Nordamerika gefunden.
Aber ein Fallbericht veröffentlicht in der 1. September 2006, Ausgabe des American Journal of Cardiology schlägt vor, dass Granatapfel mit gängigen Medikamenten interagieren kann.
Ein 48-jähriger Mann nahm Ezetimib (Zetia®) 10 mg pro Tag und Rosuvastatin (Crestor®) 5 mg jeden zweiten Tag für 17 Monate.
Beide Medikamente werden für hohe Cholesterinwerte verwendet.
Er fing an, Granatapfelsaft (200 ml zweimal wöchentlich) zu trinken und wurde drei Wochen später mit Schmerzen im Oberschenkel und erhöhtem Serum-Kreatinkinase-Spiegel (138.030 U / L, normal <200 U / L) in den Notfall eingeliefert. Beides sind Symptome der Rhabdomyolyse, einer ernsthaften Erkrankung, die den Abbau von Muskelfasern verursacht und zu Nierenversagen führen kann.
Rosuvastatin gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als HMG-CoA-Reduktase-Hemmer oder "Statine" bezeichnet werden. Es ist bekannt, dass Grapefruitsaft das Risiko einer Statin-induzierten Myopathie erhöht. Bisher gab es jedoch wenig Informationen darüber, ob Granatapfelsaft das Risiko erhöht.
Granatapfelsaft und Grapefruitsaft sind bekannt dafür, das Cytochrom P450 3A4-Enzymsystem im Darm zu blockieren. Durch die Hemmung dieser Enzyme können die Säfte die Blutspiegel vieler Medikamente erhöhen.
Mögliche Wechselwirkungen zwischen Granatapfel und Drogen
- Antiarrhythmika - Amiodaron (Cordarone®), Disopyramid (Norpace®), Chinidin
- Kalziumkanalblocker - Felodipin (Plendil®), Nicardipin (Cardene®), Nifedipin (Procardia®), Nimodipin (Nimotop®), Nisoldipin (Sular®)
- Statine - Atorvastatin (Lipitor®), Lovastatin (Mevacor®), Simvastatin (Zocor®)
- Immunsuppressiva - Cyclosporin (Sandimmune®, Neoral®), Tacrolimus (Prograf®)
- Proteaseinhibitoren - Saquinavir (Fortovase®)
Granatapfelsaft kann jedoch auch mit Medikamenten interagieren, die nicht auf dieser Liste stehen.
Es wird nicht angenommen, dass die Medikamente Ezetimib und Rosuvastatin durch Cytochrom P450 3A4 abgebaut werden.
Aufgrund der begrenzten Evidenz über mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Medikamente einnehmen und darüber nachdenken, Granatapfelsaft zu trinken.
Quellen:
Hidaka M, Okumura M, Fujita K, Ogikubo T, Yamasaki K, Iwakiri T, Setoguchi N, Arimori K. Auswirkungen von Granatapfelsaft auf menschliche Cytochrom p450 3A (CYP3A) und Carbamazepin Pharmakokinetik bei Ratten. Drogenmetabolismus und -disposition. 33,5 (2005): 644-8.
Kim H, Yoon YJ, Shon JH, Cha IJ, Shin JG, Liu KH. Hemmwirkung von Fruchtsäften auf CYP3A-Aktivität. Drogenmetabolismus und -disposition. 34,4 (2006): 521-3.
Sorokin AV, Duncan B, Panetta R, Thompson PD. Rhabdomyolyse im Zusammenhang mit Granatapfelsaftkonsum. Amerikanisches Journal der Kardiologie. 98,5 (2006): 705-6.
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