Es wird angenommen, dass die Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS) - einschließlich Bauchschmerzen, Gas, Durchfall und Verstopfung - aus vielen Ursachen auftreten. Die beiden Hauptursachen sind Veränderungen in der Beweglichkeit (Bewegung) Ihres Magen-Darm (GI) Trakts und Veränderungen in der Sinneswahrnehmung.
Die meisten Menschen ohne IBS spüren nicht die Bewegung der Nahrung von ihrer Speiseröhre zu ihrem Magen und durch ihre Eingeweide.
Aber Menschen mit IBS neigen dazu, sehr bewusst zu sein und sind empfindlicher für Beschwerden während des Prozesses.
Wo IBS weh tut
Während Darm- oder Darmprobleme ein Markenzeichen von IBS sind, können Symptome in jedem Teil Ihres Magen-Darm-Trakts auftreten. Sie fühlen sich möglicherweise IBS in Ihrem:
- Speiseröhre. Krämpfe in der Speiseröhre können das Schlucken erschweren oder das Gefühl haben, einen Kloß im Hals zu haben.
- Bauch. Verdauungsstörungen aufgrund schlechter Beweglichkeit können Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit, Sodbrennen, Aufstoßen oder Aufstoßen verursachen.
- Gallensystem. Ihr Gallensystem macht Galle , um Ihrem Darm zu helfen, Nahrung zu verdauen. Wenn sich Beweglichkeitsprobleme auf Ihr Gallensystem - einschließlich Gallenblase und Gallengänge - auswirken, kann es sich wie ein Gallenblasenangriff anfühlen. Sie können Blähungen, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen haben.
- Dünndarm. Krämpfe in Ihrem Dünndarm können auch Gas und Blähungen verursachen.
- Dickdarm (Dickdarm). IBS-Symptome in Ihrem Dickdarm variieren abhängig davon, wie Motilität betroffen ist. Wenn Essen zu schnell durch Ihren Dickdarm läuft, können Sie Durchfall haben. Das liegt daran, dass Speisereste nicht lange genug in Ihrem Darm bleiben, damit Wasser in Ihrem Körper absorbiert wird. Wenn sich die Nahrung zu langsam durch den Dickdarm bewegt, kann das umgekehrte Problem auftreten: Verstopfung.
Eine Diagnose der Ausgrenzung
IBS Symptome imitieren eine Vielzahl von Erkrankungen des Verdauungstraktes. Dies kann die Diagnose erschweren. Daher wird das Identifizieren von IBS oft als "Ausschlussdiagnose" bezeichnet, was bedeutet, dass es als IBS identifiziert wird, nachdem andere Krankheiten ausgeschlossen wurden.
Wenn jemand einen Gastroenterologen besucht, hat er normalerweise mindestens einen anderen Arzt wegen seiner Symptome gesehen.
Sie sind an einem Punkt, wo sie nur eine klare Diagnose haben wollen. Wenn ein Verdacht auf IBS besteht, nachdem die Symptome und die Anamnese eines Patienten überprüft wurden, sollten gründliche Tests in vier Bereichen durchgeführt werden:
- Speiseröhre und Magen. Eine obere Endoskopie verwendet einen langen, dünnen und flexiblen Bereich, um in den oberen GI-Trakt zu sehen.
- Dünndarm. EIN CT Enterographie, oder eine Dünndarm-Serie, ist eine Reihe von Röntgenbildern, die helfen können, Bedingungen im Dünndarm zu erkennen.
- Dickdarm. Eine Koloskopie kann das Innere des Dickdarms am genauesten untersuchen, um Zustände zu erkennen oder auszuschließen.
- Alles außerhalb des Magen-Darm-Trakts. Ein CT-Scan und Bluttests können andere Krankheiten erkennen oder ausschließen, die sich auf die Verdauung auswirken könnten.
Mit diesen Tests können Sie eine endgültige IBS-Diagnose erstellen. Während IBS ist eine Diagnose der Ausgrenzung, beruhigen Sie, dass es eine echte Krankheit ist, die echte Behandlungen hat , die Ihre Lebensqualität erheblich verbessern können.
Wenn neue Symptome auftreten
Wenn Sie IBS haben, nehmen Sie niemals an, dass neue GI-Symptome nur ein Teil Ihrer chronischen Erkrankung sind. Immer neue Symptome, wie Gewichtsverlust oder Appetitlosigkeit, ausgewertet.
Ein Symptom, das IBS nicht verursacht, ist Blutung. Wenn Sie rektale Blutungen oder blutigen Stuhl haben, ist es nicht IBS.
Geh zu einem Arzt.
Dr. Baggott ist Gastroenterologe an der Wooster Milltown Specialty and Surgery Center der Cleveland Clinic.
> Quellen:
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> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG, et al. CT Enterographie als diagnostisches Werkzeug bei der Beurteilung von Dünndarm-Erkrankungen: Überprüfung der klinischen Erfahrungen mit über 700 Fällen. Radiographics 2006; 26: 641-62.