Behandlungsoptionen für IBS
Die Behandlung mit dem Reizdarmsyndrom (IBS) passt nicht ohne weiteres in einen "one size fits all" -Plan. In Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt und mit ein wenig Versuch und Irrtum finden Sie Ihren eigenen Weg zur Verwaltung Ihres IBS. Dieser Weg erfordert möglicherweise einen facettenreichen Ansatz, aber wie Sie in dieser Übersicht sehen werden, gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten für Sie zu verfolgen.
Dein erster Schritt
Wenn Sie dies noch nicht getan haben, ist es unbedingt erforderlich, dass Sie einen Arzt aufsuchen, um mögliche laufende Verdauungsprobleme zu besprechen.
Obwohl die Symptome von IBS Bauchschmerzen zusammen mit chronischen Anfällen von Verstopfung, Durchfall oder beides umfassen, können solche Symptome auch das Ergebnis anderer ernsthafterer Gesundheitszustände sein. Sobald Ihr Arzt die Diagnose eines IBS bestätigt hat, können Sie mit ihm zusammen einen optimalen Behandlungsplan für die Behandlung Ihrer Symptome erstellen.
Medikamente für IBS
Traditionell waren die Medikationsoptionen für IBS begrenzt.
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Alle Medikamente, die verfügbar sind, um IBS zu behandeln
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Glücklicherweise ändert sich diese Situation schnell, wenn neue Medikamente entwickelt werden. Hier sind einige der derzeit verfügbaren Verschreibungsoptionen:
Antispasmodika: Antispasmodika sind die am häufigsten verschriebenen Medikamente für IBS, da sie helfen, Symptome von Bauchschmerzen und Krämpfen zu lindern, insbesondere für Menschen, die Diarrhö vorherrschende IBS (IBS-D) haben. Antispasmodika wirken am besten, wenn sie 30 bis 60 Minuten vor dem Essen eingenommen werden, und sie können besser im Hinblick auf eine kurzzeitige, im Gegensatz zu einer langfristigen Linderung der Symptome sein.
IBS-spezifische Medikamente: Pharmazeutische Unternehmen haben hart an der Entwicklung von Medikamenten zur Behandlung von IBS gearbeitet, wobei in den letzten Jahren mehrere neue Optionen auf den Markt kamen.
Diese Medikamente arbeiten typischerweise an Rezeptoren innerhalb des Dickdarms, um eine IBS-Symptomlinderung herbeizuführen. Optionen für die Behandlung von Verstopfung vorherrschende IBS (IBS-C) umfassen:
Und für die Behandlung von IBS-D:
Antibiotika: Menschen sind oft überrascht, wenn sie hören, dass Antibiotika für IBS verschrieben werden können , da oft eine Runde Antibiotika die IBS-Symptome verschlimmern kann. Antibiotika, die zur Behandlung von Reizdarmsyndrom eingesetzt werden, sind jedoch sehr spezifisch - Antibiotika, die nicht im Magen resorbiert werden, sondern auf Bakterien in Ihrem Dünn- und Dickdarm abzielen. Von dieser Klasse hat nur Xifaxan die FDA-Zulassung und ist für die Behandlung von Verstopfung IBS.
Antidepressiva: Ihr Arzt kann Ihnen aufgrund der Auswirkungen auf die Funktion Ihres Verdauungssystems eine antidepressive Medikation verschreiben und sie können über einen langen Zeitraum sicher eingenommen werden - ein Vorteil für eine chronische Erkrankung wie IBS. Ärzte empfehlen Ihnen eher ein Antidepressivum, wenn Ihre Symptome nicht durch Lebensstil- und Ernährungsumstellungen behoben wurden und wenn Sie neben Ihrem IBS auch Depressionen und / oder Angstgefühle haben.
Antidepressiva zur Behandlung von IBS umfassen sowohl die SSRIs als auch die älteren tricyclischen Antidepressiva. Es wird angenommen, dass beide Klassen von Medikamenten schmerzreduzierende Eigenschaften haben. Ihr Arzt kann wählen, welche Art von Antidepressivum aufgrund Ihres vorherrschenden Darmproblems, z. B. Verstopfung oder Durchfall, da verschiedene Antidepressiva unterschiedliche Auswirkungen auf Stuhlgang und Stuhlgang haben.
Over-the-Counter-Remedies für IBS (OTCs)
Es gibt eine große Auswahl an OTCs, die verwendet werden, um Verdauungssymptome zu behandeln. Diese Produkte sind ohne Rezept erhältlich und selten gibt es viel Forschung über ihre wahre Wirksamkeit bei der Linderung von IBS-Symptomen. Denken Sie daran, dass es immer wichtig ist, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie ein OTC-Produkt verwenden. Hier sind ein paar der am häufigsten verwendeten OTCs für IBS:
- Imodium : Hilfreich für die Linderung von Durchfall, aber nicht unbedingt IBS Schmerzen.
- Abführmittel wie Miralax, Metamucil, Benefiber und Citrucel.
- Probiotische Ergänzungen : Diese enthalten lebende Stämme von "freundlichen Bakterien".
- Pfefferminzöl : Studien haben gezeigt, dass magensaftresistentes Pfefferminzöl starke krampflösende Eigenschaften hat und somit IBS-Schmerzen lindert.
- Kräuterzusätze : Es gibt eine Vielzahl von Kräuterzusätzen, von denen man annimmt, dass sie gut für die allgemeine Gesundheit des Verdauungstraktes sind und individuelle Verdauungssymptome behandeln.
> Visualisieren Sie potenzielle IBS-Auslöser und -Symptome.
Änderungen essen
Einer der häufigsten Wege, die Individuen versuchen, mit IBS fertig zu werden, ist die Einschränkung der Ernährung. Angesichts solcher traumatischer Symptome ist es leicht, auf das Essen als Schuldigen hinzuweisen. Eine wichtige Tatsache zu beachten ist, dass der einfache Akt des Essens, insbesondere das Essen von großen oder fettigen Mahlzeiten, Darmkontraktionen stimulieren kann. Stress und hormonelle Veränderungen tragen ebenfalls zu IBS-Symptomen bei, so dass eine Nahrung, die einmal schlecht vertragen wird, ohne Folgen für andere genossen werden kann.
All dies im Hinterkopf behalten, gibt es einige hilfreiche Dinge, die Sie in Bezug auf das Essen tun können, die bei der Linderung Ihrer Symptome helfen könnten (oder zumindest nicht schlimmer machen!). Hier sind einige Optionen:
1. Halten Sie ein Ernährungstagebuch . Ernährungstagebücher sind einfach ein fortlaufender Bericht darüber, was Sie essen und wie Sie sich fühlen. Es wird empfohlen, dass Sie, wenn Sie ein bestimmtes Lebensmittel als mögliche Ursache identifiziert haben, dieses Lebensmittel für einen Zeitraum von etwa drei Monaten eliminieren, um zu sehen, ob sich dies auf Ihre Symptome auswirkt.
Wenn nicht, versuchen Sie es erneut zu essen und wiederholen Sie den Vorgang mit dem nächsten Essen auf Ihrer Liste. Übliche Täter sind fetthaltige Nahrungsmittel, Gas produzierendes Gemüse, kohlensäurehaltige Getränke, künstliche Süßstoffe, Koffein und Alkohol. Sie können auch eine Eliminationsdiät in Erwägung ziehen, um eine Laktoseintoleranz oder Fruktosemalabsorption auszuschließen.
2. Essen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten . Eine Ausnahme ist, dass bei Verstopfung ein großes Frühstück helfen kann, Darmkontraktionen und den Drang, einen Stuhlgang zu haben, zu fördern.
3. Faser erhöhen . Ballaststoffe werden im Allgemeinen aufgrund ihrer vielen gesundheitlichen Vorteile und ihrer Fähigkeit, den Stuhl weicher und fester zu machen, empfohlen. Es ist jedoch am besten, die Faser langsam hinzuzufügen, damit sich Ihre Körperzeit anpassen kann. Es gibt auch Hinweise darauf, dass lösliche Ballaststoffe von Menschen mit IBS besser vertragen werden.
4. Schauen Sie in die Low-FODMAP Diät . Obwohl die Low-FODMAP-Diät eine Herausforderung darstellen kann, hat sie einige fundierte Forschungsunterstützung für ihre Wirksamkeit. Die Diät beinhaltet die Beseitigung bestimmter Kohlenhydrate aus Ihrer Ernährung für einen Zeitraum von sechs bis acht Wochen und dann nach und nach fügen Sie sie wieder in Ihre Ernährung, um für Toleranz zu beurteilen.
Psychotherapie für IBS
Eine Vielzahl von psychologischen Therapien wurde auf ihre Wirksamkeit bei der Verringerung der Häufigkeit, Intensität und Dauer von IBS-Symptomen untersucht, einschließlich kognitiver Verhaltenstherapie (CBT), Hypnotherapie, Stressbewältigungsansätzen und Entspannungsübungen, mit im Allgemeinen positiven Ergebnissen.
CBT und Darm-gerichtete Hypnotherapie haben die beste Unterstützung für ihre Wirksamkeit bei der Verringerung der IBS-Symptome. CBT ist eine Form der Psychotherapie, in der Strategien zur Modifikation maladaptiver Denkmuster sowie neue Verhaltensweisen zur Bewältigung von Angstzuständen und zum Umgang mit stressigen Situationen vermittelt werden. Die Hypnotherapie beinhaltet die Induktion eines entspannten und angenehmen Bewusstseinszustandes, in dem spezifische Suggestionen angeboten werden, um zu einer permanenten Verhaltensänderung zu führen.
Psychologische Therapien bieten den Vorteil, dass Sie langfristige Strategien zum Umgang mit Ihrem IBS erlernen, ohne das Risiko möglicher negativer Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Medikamenten.
Die richtige Entscheidung treffen
Die Forschung hat gezeigt, dass mit IBS, je besser Sie als Patient informiert sind, desto besser wird Ihr Behandlungsergebnis sein. Die Forschung hat auch gezeigt, dass Ihr Behandlungsergebnis verbessert wird, wenn Sie eine gute Arbeitsbeziehung mit Ihrem Arzt haben. Hier finden Sie so viele Informationen zu Ihren Behandlungsmöglichkeiten. Verbringe etwas Zeit damit, so viel wie möglich zu lernen, und arbeite dann mit deinem Arzt zusammen, um einen Plan für das Symptommanagement zu erstellen, der für deinen einzigartigen Körper am besten ist.
Quellen:
Foxx-Orenstein, AE. Neue und neue Therapien zur Behandlung des Reizdarmsyndroms: ein Update für Gastroenterologen. Therapeutische Fortschritte in der Gastroenterologie . 2016; 9: 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Modernes Management von Reizdarmsyndrom: Mehr als Motilität. Verdauungserkrankungen . 2016; 34: 566-573.