Der Begriff kategorisch bedürftig ist eine Unterscheidung, die für Individuen verwendet wird, die in eine bestimmte spezifische Kategorie oder Kriterien einer von der Bundesregierung festgelegten obligatorischen Medicaid-Berechtigung fallen. Diese Kategorien gelten für das Medicaid-Programm jedes einzelnen Staates.
Jeder einzelne Staat muss diesen Personengruppen Medicaid-Deckung gewähren, um Bundesmittel zu erhalten.
Einzelne Staaten können auch andere Personen mit Medicaid versorgen, wenn sie sich dafür entscheiden.
Weitere Informationen zur Medicaid-Berechtigung erhalten Sie bei den Zentren für Medicare und Medicaid Services; die Behörde der Bundesregierung, die das Medicaid-Programm überwacht.
Medicaid
Medicaid ist ein Versicherungsprogramm speziell für einkommensschwache und bedürftige Personen. Medicaid bietet Krankenversicherung speziell für jüngere Kinder, bestimmte Senioren und Menschen mit Behinderungen.
Medicaid wird direkt durch die einstweilige Verfügung des Bundes mit allen fünfzig Einzelstaaten finanziert.
Wer ist berechtigt?
Die Regierung verlangt, dass jeder einzelne Staat eine Krankenversicherung für bestimmte ausgewählte Personengruppen im Bundesprogramm Medicaid abschließt. Zu den Personen, die in das mandatierte Bundes- Medicaid-Programm aufgenommen werden, gehören Kleinkinder, schwangere Frauen, Eltern mit einem extrem niedrigen Einkommen (in bestimmten Fällen), ältere Menschen und Menschen mit bestimmten Behinderungen.
Die Berechtigung variiert je nach Einkommen.
Medicaid Vorteile
Jeder Staat muss bestimmte gesundheitliche Vorteile abdecken. Leistungen, die die Länder vom Bund übernehmen müssen, gelten als Pflichtleistungen. Zu diesen obligatorischen Vorteilen gehören:
- Dienstleistungen eines Arztes, einer Hebamme und eines Pflegepersonals, falls erforderlich.
- Notwendige Labor- oder Röntgendienste
- Ambulante und stationäre Krankenhausdienste
- Dienstleistungen, Lieferungen und Informationen zur Familienplanung
- Zugang zu Dienstleistungen in verschiedenen Gemeindegesundheitszentren und ländlichen Gesundheitskliniken
- Verschiedene andere Dienste und staatliche Optionen
Statusoptionen
Jeder einzelne Staat kann je nach Fall zusätzliche Leistungen für andere gesundheitsbezogene Dienstleistungen bereitstellen. Solche zusätzlichen Dienstleistungen müssen von der Bundesregierung genehmigt werden. Diese zusätzlichen Dienste werden manchmal auch als optionale Dienste bezeichnet. Zu diesen zusätzlichen Diensten können gehören:
- Zahnpflege
- Arzneimittelverordnungen
- Augen- und Augenpflege
- Psychische Gesundheitsdienste
- Einzelfallmanagement
- Rehabilitationsleistungen wie Physiotherapie
- Hospizpflege, wenn nötig
Weitere Informationen über die Medicaid-Programme der einzelnen Staaten
Jeder Staat bietet verschiedene Medicaid-bezogene Dienstleistungen und Programme an. Daher ist es äußerst wichtig für Sie, zu verstehen, welche Förderkriterien und -regeln Ihr Staat hat. Wenn Sie ein solides Verständnis der Regeln und Bestimmungen Ihres Landes hinsichtlich der Anspruchsberechtigung haben, werden Sie eine viel bessere Vorstellung davon haben, was Sie erwarten können, wenn Sie anspruchsberechtigt sind, und die Voraussetzung, dass Sie anspruchsberechtigt sind.
Die Website der nationalen Vereinigung der staatlichen Medicaid-Direktoren verfügt über eine interaktive Karte, die Sie direkt mit der Website des Medicaid-Büros Ihres Staates verbinden kann. Die Website der Kaiser-Familienstiftung informiert darüber hinaus umfassend über die Vorteile der einzelnen Bundesländer.