Wenn Sie Zehennagelpilz haben, kann eine Laserbehandlung die Antwort sein. Die FDA hat ein paar verschiedene Arten von Lasergeräten zur Behandlung von Onychomykose zugelassen , einer Nagelpilzinfektion, die Veränderungen im Aussehen und der Struktur des Nagels verursacht. Die Änderungen, die auftreten, die in der Regel schrittweise sind und dazu neigen, sich im Laufe der Zeit zu verschlechtern, können umfassen:
- Verfärbung, normalerweise gelb, weiß oder braun
- Schuppige Trümmer unter oder auf dem Nagel
- Eine Ablösung des Nagels vom Nagelbett darunter (Onycholyse)
- Verdickung des Nagels oder Veränderung der Textur
- Änderungen in der Form des Nagels, wie eine Zunahme der Krümmung
Der Goldstandard für die Behandlung von Pilznägeln war verschreibungspflichtige orale antimykotische Medikamente, da sie klinisch wirksamer bei der Beseitigung der Infektion waren als topische antimykotische Behandlungen. Aber orale antimykotische Medikamente sind oft keine Option für viele Menschen wegen ihrer Nebenwirkungen und mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Angesichts der Tatsache, dass Zehennagel Pilzinfektion ist ein so weit verbreitetes Problem mit keine einfache Heilung, neuere Laser-Behandlungsmöglichkeiten haben eine Menge Interesse geweckt. Nun, da Laserbehandlungsdienste für Nagelpilz wachsen und in vielen Podologie-Büros gefunden werden, fragen sich die Leute, wie diese Behandlungsoption mit oralen und topischen Medikamenten verglichen werden kann.
Verschiedene Arten von Lasergeräten wurden von der FDA zugelassen, wie der PinPointe ™ Footlaser, GenesisPlus und Noveon®.
Gegenwärtig werden Lasergeräte von der FDA für den "vorübergehenden Anstieg von klaren Nägeln" zugelassen, was bedeutet, dass Voruntersuchungen Hinweise auf eine teilweise oder vollständige Beseitigung der Nagelpilzsymptome zeigten - aber die Möglichkeit besteht, dass die Infektion erneut auftreten könnte. Bei jeder erfolgreichen Behandlung von Onychomykose - ob es sich um orale Medikamente, topische Medikamente oder Laser handelt - besteht jedoch immer das Risiko, dass die Infektion zurückkehrt.
Bisher gab es vielversprechende Ergebnisse bei der Laserbehandlung. Pinpointe ™ Laser zum Beispiel bezieht sich auf eine klinische Studie, bei der 80% aller behandelten Patienten 12 Monate nach einer einzelnen Behandlung eine Nagelreinigung hatten. Da die Laserbehandlung von Zehennagelpilz ein relativ neues Verfahren ist, sind weitere Studien erforderlich, um eine Vorstellung davon zu bekommen, wie es mit anderen Behandlungen verglichen wird.
Wie behandelt Laser Onychomykose?
Lasergeräte senden Energieimpulse aus, die das Gewebe, mit dem es in Kontakt kommt, mit Wärme versorgen. Es wird angenommen, dass der Laser antimykotische Aktivität ausübt, wenn die Schimmel- oder Pilzzellen diese Hitze absorbieren, wodurch die Mikrobe abgetötet wird. Es kann andere, noch zu identifizierende Faktoren geben, die zur Nagelreinigung führen.
Die Laserenergie dringt durch den Zehennagel bis zum Nagelbett darunter, wo wahrscheinlich auch der Pilz vorhanden ist. Diese Fähigkeit, die gesamte Dicke des Zehennagels zu durchdringen, führt wahrscheinlich zu den viel versprechenden Ergebnissen, die bisher bei der Laserbehandlung beobachtet wurden.
Jede Marke von Laser unterscheidet sich in der Methode, die für die Behandlung von Nägeln verwendet wird, aber im Allgemeinen ist das Ergebnis, Wärmeenergie zu verwenden, um die Infektion zu beseitigen. Das Pulsieren des Lasers oder das Verwenden bestimmter Wellenlängen hilft dabei, die Erwärmung der Haut des Patienten zu minimieren, was das Verfahren normalerweise schmerzfrei macht.
Patienteninformationen, die von einigen Laserfirmen zur Verfügung gestellt werden, werden feststellen, dass ein leichtes Erwärmungsgefühl oft zu spüren ist.
Was ist mit Laser-Behandlung von Onychomykose zu erwarten
Die Erstkonsultation zur Laser-Onychomykose-Behandlung beinhaltet eine Beurteilung der Nagelsymptome und ggf. Ablagerung des Nagels (Debridement). Der Laser wird über alle betroffenen Nägel manövriert und kann sogar über nicht betroffenen Nägeln verwendet werden. Eine Sitzung dauert in der Regel 30 Minuten oder weniger.
Während einige Patienten mit einer einzigen Behandlung Erfolg haben, können je nach den Ergebnissen weitere Behandlungen verschrieben werden. Behandlungen werden einen Nagel nicht sofort entfernen - es kann 6 bis 12 Monate dauern, bis der Nagel herauswächst, um festzustellen, ob die Behandlung erfolgreich war.
Das verwendete Lasergerät kann auch die Anzahl der benötigten Behandlungssitzungen berücksichtigen.
Die Kosten der Laser-Onychomykose-Behandlung sind oft ein Nachteil. Die Kosten unterscheiden sich von Anbieter zu Anbieter, liegen aber im Durchschnitt bei etwa 1000 US-Dollar. Nehmen Sie sich die Zeit, Preise und Behandlungspläne zu vergleichen. Traditionelle Behandlung von Onychomykose mit oralen oder topischen Medikamenten wird wahrscheinlich weniger als Laser, vor allem, weil diese Dienstleistungen einige oder vollständige Versicherungsschutz haben werden. Jedoch scheint die Laserbehandlung orale und topische Medikamente zu übertreffen und hat in vielen Fällen den Vorteil einer Behandlung.
Quellen
Aditya K. Gupta, MD, Ph.D., MBA, FAAD, FRCPC, Fiona Simpson, HBSc. Geräte-basierte Therapien für die Onychomykose-Behandlung. Skin Therapy Brief. 2012; 17 (9). Medscape abgerufen am 02.10.2013.
Pinpointe Laserbehandlung. Aufgerufen am 3.10.2013.