Bakterielle Infektionen im Zusammenhang mit IBD könnte Behandlung mit Antibiotika
Bei der Behandlung von Colitis ulcerosa werden Medikamente typischerweise verschrieben, um die Entzündung im Dickdarm zu beruhigen. Medizinische Therapie wird in der Regel für die langfristige verschrieben, mit Medikamenten zur Verhinderung von Schüben . Andere schnell wirkende Medikamente werden kurzfristig verabreicht, um ein aktives Aufflammen zu behandeln. Einige der zur Behandlung von Colitis ulcerosa verwendeten Arzneimittel umfassen Azulfidine (Sulfasalazin), Asacol (Mesalamin), Infliximab (Remicade), Humira (Adalimumab) und Prednison .
In den meisten Fällen kann Colitis ulcerosa mit medizinischer Therapie kontrolliert werden.
Wie üblich werden Antibiotika verwendet, um UC zu behandeln?
Antibiotika werden normalerweise nicht zur Behandlung von Colitis ulcerosa eingesetzt, aber sie werden unter bestimmten Umständen verwendet. Sie können insbesondere verwendet werden, um solche Komplikationen wie eine Darmperforation oder toxisches Megakolon zu behandeln .
Für weitere Informationen über den Einsatz von Antibiotika wandte ich mich an UpToDate , eine vertrauenswürdige elektronische Referenz, die von Ärzten und Patienten verwendet wird. Lesen Sie weiter für eine Zusammenfassung der Beweise für die Verwendung von Antibiotika zur Behandlung von Colitis ulcerosa.
"Colitis ulcerosa - Kontrollierte Studien von Antibiotika mit engem Spektrum bei Colitis ulcerosa haben keinen konsistenten Nutzen gezeigt. Daher haben sie, wenn überhaupt, nur eine geringe Rolle bei der Behandlung aktiver Erkrankungen, außer möglicherweise bei Patienten, die gegenüber traditionellen Medikamenten oder solchen mit fulminanten Erkrankungen refraktär sind Colitis, bei der sie helfen können, eine lebensbedrohliche Infektion abzuwenden. Es gibt einige Hinweise darauf, dass Breitspektrum-Rifaximin oder Kombinationen von Antibiotika eine Rolle bei der Behandlung von Colitis ulcerosa spielen könnten, aber umfangreichere Studien müssen diese vorläufigen Ergebnisse bestätigen. "
Wenn Antibiotika verwendet werden, um eine Infektion zu behandeln, hilft es zu wissen, welche Bakterien die Infektion verursachen, weil dieses Wissen dem Arzt hilft, das Antibiotikum zu wählen, das den größten Nutzen bietet. Schmalspektrum-Antibiotika sind solche, die nur gegen bestimmte Bakterienstämme wirksam sind.
Breitband-Antibiotika sind diejenigen, die gegen mehr Arten von Bakterien wirksam sind.
Gegenwärtig gibt es nicht genügend Beweise, um zu zeigen, dass Antibiotika bei der Behandlung von Colitis ulcerosa nützlich wären. Einige Studien haben möglicherweise einen Nutzen gezeigt, während andere möglicherweise gezeigt haben, dass kein Nutzen besteht. Im Fall von Breitband-Antibiotika ist dies immer noch eine aufkommende Idee, und es gibt derzeit nicht genügend Beweise, um eine Entscheidung über die Wirksamkeit zu treffen.
Verwenden von Antibiotika in bestimmten Fällen
In einigen Fällen von schwerer Colitis ulcerosa oder wenn alle anderen medikamentösen Behandlungen versagt haben, könnten Antibiotika versucht werden, um einem Patienten zu helfen, der sehr krank ist und nicht viele andere gute Möglichkeiten hat. Dies alles bedeutet, dass Antibiotika derzeit keine Art von Medikamenten sind, die wahrscheinlich bei der routinemäßigen Behandlung von Colitis ulcerosa eingesetzt werden, weil sie sich nicht als wirksam erwiesen haben.
Spielen Antibiotika eine Rolle bei der Entwicklung von IBD?
Einige Forscher glauben, dass ein Zusammenhang zwischen der Verwendung von Antibiotika und der Entwicklung von entzündlichen Darmerkrankungen (CED) bestehen könnte. Diese Theorie ist noch nicht bewiesen, und nur wenige Studien und Einzelberichte (persönliche Beobachtungen oder Einzelfälle) stützen sie. Menschen mit IBD werden manchmal wegen der Gefahr von Antibiotika-assoziierter Diarrhoe von der Verwendung von Antibiotika abgeraten, wenn sie nicht eindeutig benötigt werden.
Willst du mehr erfahren? Weitere Informationen finden Sie in UpToDates Thema "Patienteninformationen: Colitis ulcerosa".
Quelle:
Sartor RB. "Antibiotika zur Behandlung von entzündlichen Darmerkrankungen." UpToDate .