Diese Nebenwirkung von Steroiden kann mit langfristigem Gebrauch auftreten
Eine Störung, die auftritt, wenn der Körper zu viel Cortisol ausgesetzt ist. Cortisol ist ein Hormon, das vom Körper produziert wird und auch in Kortikosteroiden gefunden wird. Cushing-Syndrom kann entweder auftreten, weil Kortisol vom Körper überproduziert wird oder durch die Verwendung von Medikamenten, die Cortisol enthalten (wie Prednison). Wenn das Cushing-Syndrom durch eine langfristige Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten verursacht wird, spricht man auch von Hyperkortisolismus.
Es kann andere Ursachen für das Cushing-Syndrom geben, wie zum Beispiel einen Tumor. Cushing-Syndrom gilt als selten.
Im Allgemeinen werden Ärzte darauf hinarbeiten, Patienten so schnell wie möglich von Steroid-Medikamenten wie Prednison zu entwöhnen. Bei der Behandlung von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) ist das Ziel, Patienten ohne Steroide oder mit der sehr begrenzten Verwendung von Steroiden in Remission zu bringen (Entzündungen und Symptome zu reduzieren). Dies liegt daran, dass Steroide, obwohl extrem wirksam, tiefgreifende und lang anhaltende Auswirkungen auf den Körper, einschließlich der Entwicklung von Cushing-Syndrom haben können. In einigen Fällen kann jedoch der vernünftige Einsatz von Steroiden gerechtfertigt sein: Es handelt sich um eine Behandlungsoption, die sorgfältig diskutiert werden sollte. Wenn Sie Fragen zur Verwendung von Steroiden und dem potenziellen Risiko im Vergleich zu den Vorteilen in Ihrem speziellen Fall haben, sprechen Sie mit Ihrem Gastroenterologen .
Was verursacht Cushing-Syndrom?
Cortisol ist eine Substanz, die natürlich vom Körper produziert wird, besonders in Zeiten von Stress.
Cortisol hat mehrere Funktionen, einschließlich der Regulierung der Entzündung und Kontrolle, wie der Körper Kohlenhydrate, Fette und Proteine verwendet. Kortikosteroide wie Prednison, die häufig zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa eingesetzt werden, ahmen die Wirkung von Cortisol nach.
Was sind die Anzeichen und Symptome des Cushing-Syndroms?
Anzeichen und Symptome des Cushing-Syndroms können sein:
- Angst
- Depression
- erhöhte Glukosespiegel
- übermäßiger Durst
- ermüden
- Fetthöcker zwischen den Schultern
- häufiges Wasserlassen
- Bluthochdruck
- Muskelschwäche
- abgerundetes Gesicht
- Dehnungsstreifen an Bauch, Armen, Brüsten, Gesäß und Oberschenkeln (auch Striae genannt)
- Gewichtszunahme im Oberkörper
Es könnte andere Anzeichen und Symptome für diesen Zustand geben, die oben nicht behandelt werden. Wenn Sie Bedenken haben, dass Sie mehrere Symptome des Cushing-Syndroms haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Wie wird das Cushing-Syndrom behandelt?
Wie Cushing-Syndrom behandelt wird, indem die Cortisolspiegel im Körper gesenkt werden. Im Falle einer zugrunde liegenden Erkrankung, wie zum Beispiel eines Hypophysen-Tumors oder einer Nebennierenrindenerkrankung, ist eine spezifischere Behandlung erforderlich. Im Fall des medikamenteninduzierten Cushing-Syndroms muss die Dosierung von Kortikosteroiden möglicherweise reduziert und möglicherweise abgebrochen werden. Es ist sehr wichtig, die im Laufe von Wochen oder sogar Monaten eingenommene Menge an Corticosteroid langsam zu verringern. Stoppen Sie das Medikament plötzlich kann schwerwiegende Auswirkungen auf den Körper haben.
Wenn die Steroide nicht gestoppt werden können oder wenn es lange dauern wird, sie zu stoppen, können andere Behandlungen gegeben werden, um einige der Anzeichen und Symptome des Cushing-Syndroms zu behandeln.
Einige der Aspekte dieses Syndroms, die eine Behandlung mit anderen Medikamenten und Änderungen der Ernährung benötigen, sind hoher Blutzucker und hoher Cholesterinspiegel. Eine Verringerung des Frakturrisikos durch Medikamente zur Behandlung von Osteoporose könnte ebenfalls erforderlich sein. Im Falle von Depression oder Angstzuständen kann die Überweisung an einen Psychiater zur Behandlung ebenfalls wirksam sein.
Patienten können auch zu Hause einige Schritte unternehmen, um die Auswirkungen des Cushing-Syndroms zu behandeln. Die genaue Überwachung der Ernährung zur Vermeidung von Gewichtszunahme und hohem Blutzuckerspiegel, die regelmäßige Durchführung von ärztlich empfohlenen Übungen und die Einleitung von Maßnahmen zur Selbstbehandlung zur Vermeidung von Stress können helfen.
Die Quintessenz
Cushing-Syndrom ist ein Risiko für Steroid-Medikamente, aber es ist selten. Das Cushing-Syndrom kann behandelt werden, indem die Menge der verabreichten Steroide gesenkt wird und einige der Anzeichen und Symptome behandelt werden. Das Ziel ist immer, Patienten so schnell und sicher wie möglich von Steroiden zu befreien.
Auch bekannt als: Hyperkortisolismus
Quelle:
Nationales Gesundheitsinstitut. " Cushing-Syndrom ." Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs-und Nierenkrankheiten (NIDDK). Apr 2012.
Sharma ST, Nieman LK. "Cushing-Syndrom: alle Varianten, Erkennung und Behandlung." Endocrinol Metab Clin North Am. 2011 Jun; 40: 379-391, viii-ix.