Ein genauerer Blick auf das neonatale Abstinenzsyndrom
Laut dem Nationalen Institut für Drogenmissbrauch wird alle 25 Minuten ein Baby geboren, das an Opioidentzug leidet. Opioidentzug bei Babys ist eine nationale Gesundheitskrise, die Familien, Babys und Steuerzahler betrifft.
Was ist das neonatale Abstinenzsyndrom?
Ein Opioid-Entzug tritt auf, wenn ein Baby aufgrund des Drogenkonsums einer Mutter während der Schwangerschaft bereits süchtig nach Drogen ist.
Sobald das Baby geboren ist, erhält er die Medikamente nicht mehr durch die Mutter, so dass das Baby körperliche Entzugserscheinungen durchmacht. Dies wird als neonatales Abstinenzsyndrom oder NAS bezeichnet.
Eine Mutter kann ihr ungeborenes Kind während ihrer Schwangerschaft in verschiedenen Formen Opiaten, einschließlich Heroin, Codein, Oxycodon oder Oxycontin, Vicodin, Methadon und Buprenorphin, aussetzen.
Leider hat NAS im Laufe der Jahre zugenommen, die Anzahl der Babys im Jahr 2012 im Vergleich zu 2000, als 21.732 Babys mit dem Syndrom geboren wurden. Dann, im Jahr 2015, stieg die Zahl der drogenabhängigen Babys wieder an. In Ohio zum Beispiel gab es 159 Babys, die drogenabhängig pro 10.000 Lebendgeburten geboren wurden. Diese Zahl war acht Mal höher als 2005.
Die Raten von NAS variieren je nach Staat, aber es ist auch bekannt, dass Mütter in Gemeinden mit niedrigem Einkommen und Mütter mit ungewollten Schwangerschaften eine höhere Rate an Opioidkonsum während ihrer Schwangerschaften haben.
Einige Frauen verwenden weiterhin Opioide, bevor sie erkennen, dass sie schwanger sind und aufgrund ihrer Abhängigkeit nicht aufhören können.
Welche Komplikationen verursacht das neonatale Abstinenzsyndrom?
NAS hat langfristige Konsequenzen für Familien, Babys und die Gesellschaft. Babys, die mit NAS geboren sind, haben eher körperliche Komplikationen wie niedriges Geburtsgewicht und Atemprobleme, die sofortige Pflege erfordern.
Sie werden auch eher vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren, was auch zu Komplikationen führt.
Die Symptome von NAS umfassen Reizbarkeit, übermäßiges oder hohes Schreien, Schlafschwierigkeiten, hyperaktive Reflexe, Zittern, schlechte Gewichtszunahme, Erbrechen und weichen Stuhlgang. Die unmittelbaren Auswirkungen des Entzugs verursachen auch Schwitzen, Dehydration, Fieber, Tachypnoe (schnelles Atmen) und fleckige und fleckige Haut, da ihr Körper gegen den Mangel an Drogen in ihrem System kämpft. Typischerweise treten die schweren Symptome von NAS zwischen 24 und 48 Stunden nach der Geburt auf.
Langzeit-NAS-Babys haben auch häufiger medizinische, Verhaltens- und Entwicklungsprobleme. Säuglinge, die im Mutterleib Opiate ausgesetzt waren, haben häufiger ein schlechtes Sehvermögen, eine verminderte kognitive und motorische Entwicklung, Hyperaktivität, Aufmerksamkeitsstörungen und sogar ein geringes Gedächtnis. Wenn das Baby Methadon, ein gewöhnliches Opiat, ausgesetzt war, dann entwickeln sich wahrscheinlich auch Probleme im Mittelohr, was zu Hörverlust führen kann, was sich auf die Sprachentwicklung auswirkt.
Da NAS-Babys auch mehr gesundheitliche Komplikationen haben und zusätzliche medizinische Versorgung benötigen, bleiben sie auch länger im Krankenhaus als ein durchschnittliches Baby, wodurch die Kosten für ihre Pflege steigen.
Zum Beispiel blieben 2012 NAS-Neugeborene durchschnittlich 16,9 Tage im Vergleich zu den typischen 2,1 Tagen für gesunde Neugeborene. Die Kosten für die Betreuung von nur einem Baby mit NAS kosten im Durchschnitt 66.700 US-Dollar, während die Versorgung gesunder Neugeborener etwa 3.500 US-Dollar kostet. Der Großteil der Kosten für die Pflege dieser Babys wurde von staatlichen Medicaid-Programmen mit einer geschätzten Summe von 1,5 Milliarden Dollar bezahlt.
Behandlung für NAS
Um Babys mit NAS zu behandeln, müssen Ärzte ihnen eine kleine, kontrollierte Menge an Opioiden verabreichen, um zu verhindern, dass ihre kleinen Körper durch die Entnahmen zu viele Komplikationen bekommen. Dies ermöglicht es dem medizinischen Personal, sie langsam von den Drogen zu entwöhnen, an die sie sich gewöhnt haben.
Sie stellen auch sicher, dass die Babys in Räumen mit sanfter Beleuchtung und leisen Tönen gehalten werden, damit sie nicht übermäßig stimuliert werden, wenn sie sich ausruhen und heilen. Die vollständige Behandlung für NAS kann bis zu 6 Wochen dauern.
Das wegnehmen
Opioidkonsum während der Schwangerschaft ist ein ernstes Problem, das viele Neugeborene in den Vereinigten Staaten weiterhin betrifft. Opioidmissbrauch während der Schwangerschaft kann dazu führen, dass ein Kind an einem neonatalen Abstinenzsyndrom leidet, und hat viele kostspielige unmittelbare und langfristige gesundheitliche Komplikationen.
Leider ist NAS schwer zu überwinden, da Frauen, die während ihrer Schwangerschaft drogenabhängig sind, Schwierigkeiten haben, Hilfe zu suchen. Obwohl die Arbeit mit einem Arzt ihnen helfen könnte, einen Behandlungsplan zu finden, um die Medikamente abzusetzen, könnten sie auch Angst haben, das Sorgerecht für ihr Baby zu verlieren oder wegen Drogenkonsum strafrechtlich verfolgt zu werden.
> Quellen:
> Barfield, W., (2016, August). Das Problem mit dem neonatalen Abstinenzsyndrom. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. https://www.cdc.gov/cdcgrandrounds/pdf/archives/2016/august2016.pdf
> Nationales Institut für Drogenmissbrauch. (2015, September). Dramatischer Anstieg der Opioide bei der Mutter und des neonatalen Abstinenzsyndroms. https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/infographics/dramatic-increases-in-maternal-opioid-use-neonatal-abstinenz-syndrom