Meniere-Krankheit, BPPV und andere Ursachen
Schwindel ist das Gefühl der Bewegung in Abwesenheit von Bewegung. Dies kann dazu führen, dass Sie Symptome ähnlich der Reisekrankheit erleben und können allgemein bezeichnet werden als: Schwindel, Präsynkopen (fast ohnmächtig werden), Ungleichgewicht (instabil oder unausgewogen) oder benommen. Schwindel wird häufig durch Abnormalitäten mit Strukturen Ihres Innenohrs verursacht , die als peripherer Schwindel bezeichnet werden, aber auch durch Ihr Gehirn (zentraler Schwindel) verursacht werden können.
Periphere Schwindel wird am häufigsten durch eine Fehlfunktion einer oder mehrerer der Strukturen im Innenohr verursacht. Diese Strukturen bilden das vestibuläre System, das für Ihr Gleichgewicht verantwortlich ist. Die folgenden sind die häufigsten Ursachen für periphere Schwindel.
- gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV)
- Morbus Menière
- Neuritis vestibularis
- Otosklerose
- Medikamente - Antibiotika, Blutdruckmedikamente oder Schmerzmittel
Symptome von Schwindel
Schwindelgefühle können Ihre Fähigkeit zur Teilnahme an normalen Alltagsaktivitäten erheblich beeinträchtigen. Symptome, die häufig Schwindel begleiten, sind:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Nystagmus (schnelle, ruckartige Augenbewegungen, meist von einer Seite zur anderen).
- Schwindel
- Balanceprobleme oder das Gefühl, dass du still stehst, während sich die Welt um dich dreht
- Gefühl in verschiedene Richtungen gezogen
- Probleme mit dem Hören und Sehen
- Kopfschmerzen
Sie können feststellen, dass Sie eine schwierige Zeit haben, das genaue Gefühl oder Symptom zu Ihrem Arzt zu beschreiben; das ist normal.
Ihr Arzt wird in der Lage sein, ihre Fähigkeiten zur Beurteilung zu nutzen, um zu differenzieren, was Ihre Symptome verursacht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über folgende Punkte:
- Zeitpunkt der Episoden
- Auslöser Ihrer Symptome
Ursachen, Vorbeugung und Behandlung
Es gibt keine Universalbehandlung für Schwindel.
Da Schwindel jedoch direkt mit dem Flüssigkeitshaushalt im Innenohr zusammenhängt, können diätetische Veränderungen, die Körperflüssigkeiten beeinflussen, helfen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Änderungen in der Menge an Salz, Zucker und Koffein empfehlen, die Sie konsumieren.
Die richtige Diagnose der Ursache des Schwindels ist wichtig für die Auswahl der Behandlung, die am wahrscheinlichsten wirksam ist. Häufige Ursachen sind die folgenden.
Bewegungskrankheit - Wenn Sie eine Reisekrankheit bekommen , sind Sie wahrscheinlich mit den Situationen vertraut, in denen sie ausgelöst wird - wie z. B. Bootfahren oder Lesen in einem fahrenden Auto - und vermeiden Sie so viel wie möglich. Wenn Sie eine solche Situation nicht vermeiden können, versuchen Sie, während Sie sich bewegen, auf ein stationäres Objekt zu starren. Dies kann Ihnen helfen, den Gleichgewichtssinn zu erhalten und andere Symptome zu verhindern. Wenn Sie sich in einer Situation befinden, in der Schwindelgefühle auftreten können, wie zum Beispiel bei einer Kreuzfahrt, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie ein Scopolamin-Pflaster tragen können, um Übelkeit und Erbrechen vorzubeugen.
Gutartiger paroxysmaler positionaler Schwindel - BPPV ist eine Funktionsstörung, die dazu führt, dass Kalziumablagerungen in den Bogengängen des Innenohrs schweben und Schwindel verursachen, wenn Sie sich bewegen. Die Behandlung dieser Störung beinhaltet eine Neupositionierung des Kanals wie beim Epley-Manöver . Die Neupositionierung von Canalith umfasst eine Reihe von rotierenden Kopfpositionen, die das Entfernen der Trümmer aus den Bogengängen und in andere Bereiche des Ohrs unterstützen, in denen keine Symptome auftreten und die Ablagerungen aufgebrochen werden.
Dieser Vorgang muss von einem Spezialisten durchgeführt werden.
Meniere-Krankheit - Dies ist eine schwierigere Ursache für Schwindel zu behandeln, einfach weil die Ursache noch unbekannt ist. Was bekannt ist, ist, dass bei Morbus Menière die Flüssigkeit in Ihrem Innenohr nicht im Gleichgewicht ist, was zu den Symptomen des Schwindels führt.
Es gibt keine Heilung für die Menière-Krankheit. Eine angemessene Behandlung zur Wiederherstellung des Flüssigkeitshaushaltes, z. B. Umstellung auf eine salzarme Diät und die Anwendung eines Diuretikums (Wasserpille), kann jedoch helfen, die Symptome zu kontrollieren. Medikamente, die Schwindel entweder vorbeugen oder lindern können, sind:
- Meclizin
- Benzodiazepine
- Das Scopolamin-Pflaster
- Antibiotika
Chirurgische Verfahren zur Behandlung der Menière-Krankheit umfassen:
- Injektion des Antibiotikums Gentamicin oder Steroide
- Entfernung von Teilen des Innenohrs, basierend auf Symptomen
- Schneiden des Nervus vestibularis, so dass Informationen vom Innenohr über das Gleichgewicht des Körpers nicht mehr für das Gehirn verfügbar sind (dieses Verfahren schädigt das Gehör nicht)
Abhängig von der Schwere Ihres Schwindelgefühls und der Behandlung, die Sie erhalten, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt eine vestibuläre Rehabilitation (ein auf Bewegung basierendes Programm, um Schwindel zu reduzieren und das Gleichgewicht zu verbessern) für Sie. Dieses Programm lehrt Sie, mit einem anderen Gleichgewichtssinn zu arbeiten, um die durch die Menière-Krankheit verursachten Probleme zu kompensieren.
Ein Wort von
- Suchen Sie bei wiederkehrenden oder unerklärten Schwindelgefühlen einen Arzt auf.
- Die häufigsten Formen des peripheren Schwindels, wie Reisekrankheit und benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV), sind nicht lebensbedrohlich.
- Die meisten Schwindelzustände sind vorübergehend, können aber chronisch werden.
- Es stehen Ihnen Supportgruppen zur Verfügung, die Ihnen helfen, mit Schwindel umzugehen und Bewältigungsstrategien mit anderen in Ihrer Situation auszutauschen.
Ja, mit Schwindel zu leben kann schwierig sein. Aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um die negativen Auswirkungen zu minimieren. Wenn Sie Ihre persönliche Schwindel-Situation verstehen und mit einem Arzt zusammenarbeiten, der Schwindel behandelt, können Sie Ihr Leben "in Balance" halten.
> Quellen:
> Canalith Repositionierungsverfahren - zur Behandlung von BPPV. Vestibular Disorders Association Website. http://vestibular.org/understanding-vestibular-disorders/treatment/canalith-repositioning-procedure-bppv. Abgerufen am 23. Juli 2017
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> Muncie, HL, Sirmans, SM & James, E. (2017). Schwindel: Ansatz für Bewertung und Management. Am Fam Arzt. 95 (3): 154-162.
> Mögliche Symptome von Vestibularisstörungen. Vestibular Disorders Association. https://vestibular.org/understanding-vestibular-disorder/symptoms. Abgerufen am 23. Juli 2017