Ein Phänomen, das eine medizinische Untersuchung erfordert, um nach dem Schuldigen zu suchen
Wenn die meisten Menschen den Begriff " niedriger Blutzucker " hören, verbinden sie ihn sofort mit Diabetes . Während ein niedriger Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie genannt) bei Menschen mit Diabetes häufig vorkommt, kann er auch bei Menschen auftreten, die keinen Diabetes haben.
Genauer gesagt kann ein niedriger Blutzucker innerhalb weniger Stunden nach dem Essen auftreten, ein Phänomen, das reaktive Hypoglykämie oder postprandiale Hypoglykämie genannt wird.
Symptome einer reaktiven Hypoglykämie
Die Symptome der reaktiven Hypoglykämie reichen von leicht und beunruhigend (z. B. ängstlich, verschwitzt, zittrig oder hungrig) bis zu ernst (z. B. Entwicklung einer verschwommenen Sicht und / oder Ohnmacht).
Das Erleben eines oder mehrerer dieser Symptome bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel haben. Diese Symptome können auf ein völlig anderes Problem hinweisen, wie ein Herz- oder neurologisches Problem. Aus diesem Grund ist eine Beurteilung durch einen Arzt unerlässlich.
Diagnose von reaktiver Hypoglykämie
Um auf reaktive Hypoglykämie untersucht zu werden, wird Ihr Arzt innerhalb von vier bis fünf Stunden nach dem Essen Ihren Blutzucker (Blutzuckerspiegel genannt) erhalten, wenn Sie Symptome haben, die mit einer Hypoglykämie im Einklang stehen.
Er wird höchstwahrscheinlich Ihren Blutzucker erhalten, indem er Blut aus einer Vene sammelt (Venenpunktion genannt). Dies ist genauer als das Erreichen Ihres Blutzuckerspiegels von einem Glukosemonitor.
Wenn Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel (in der Regel weniger als 60 mg / dL) haben und Ihre Symptome gelindert werden, wenn der Blutzucker erhöht ist, wird Ihr Arzt nach der Ätiologie Ihrer postprandialen Hypoglykämie suchen der Mixed-Meal-Test kommt ins Spiel.
Mixed Mahlzeit Test
Während des gemischten Mahlzeittests isst eine Person eine Mahlzeit und wird dann für bis fünf Stunden beobachtet. Vor dem Essen und dann alle 30 Minuten (bis die fünf Stunden abgelaufen sind) wird eine Person einem Bluttest unterzogen, um die folgenden Ebenen zu überprüfen:
- Blutzucker (Glucose)
- Insulin
- C-Peptid
- Proinsulin
Während einer Mahlzeit setzt Ihre Bauchspeicheldrüse Insulin frei, das die Aufnahme und den Gebrauch von Zucker reguliert, der von Ihrer Nahrung kam. Proinsulin spaltet sich in der Bauchspeicheldrüse auf, um ein Molekül C-Peptid und ein Molekül Insulin zu bilden; es ist sozusagen der Insulinvorläufer.
Die Interpretation dieser Testwerte hilft Ärzten, das "Warum" hinter Ihrer postprandialen Hypoglykämie zu finden.
Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass manchmal keine genaue Diagnose vorliegt, warum eine Person nach dem Essen einen Blutzuckerabfall erfährt. Mit anderen Worten, eine medizinische Bewertung zeigt keinen einzigen Schuldigen. In diesem Fall werden Ernährungsstrategien empfohlen, um hypoglykämische Episoden nach dem Essen zu verhindern und zu behandeln.
Dennoch, hier sind drei Beispiele für medizinische Bedingungen, die postprandiale Hypoglykämie verursachen können:
Insulinom
Ein Insulinom ist ein seltener, nicht krebsartiger Tumor, der unkontrolliert Insulin in den Körper freisetzt. Wenn ein Insulinom ein Täter ist, wird ein gemischter Mahlzeit-Test ein hohes Maß an Insulin, C-Peptid und Proinsulin zeigen (wenn der Blutzucker niedrig ist).
Übermäßige oder faktische Insulinaufnahme
Wenn eine Person zu viel Insulin zu sich nimmt (sagen wir, dass sie Diabetes hat oder faktisch Insulin verwendet), wird der Insulinspiegel sehr hoch sein, aber der Proinsulin- und der C-Peptidspiegel wird niedrig sein (weil das Insulin von außen kommt) der Körper, nicht die Bauchspeicheldrüse).
Magen-Bypass-Chirurgie
Eine Magenbypassoperation kann auch eine reaktive Hypoglykämie verursachen, da Nahrung zu schnell durch das Verdauungssystem passieren kann, ohne dass alles verdaut und als Glukose in den Blutstrom absorbiert wird. In diesem Fall sind, wie bei einem Insulinom, alle drei Spiegel (Insulin, C-Peptid, Proinsulin) gewöhnlich erhöht.
Reaktive Hypoglykämie verwalten
Wenn Ihnen mitgeteilt wird, dass Sie eine reaktive Hypoglykämie haben, behandelt Ihr Arzt sie entsprechend der zugrunde liegenden Ursache. Zum Beispiel, wenn Ärzte ein Insulinom vermuten, werden Sie zur Operation überwiesen, um es zu entfernen.
Wenn Ihre reaktive postprandiale Hypoglykämie eine nicht behandelbare oder unbekannte Ursache ist, sind hier einige Strategien, die Sie anwenden sollten, um zu verhindern, dass nach dem Essen ein niedriger Blutzucker auftritt:
- Begrenzen Sie Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index, insbesondere auf nüchternen Magen. Zum Beispiel kann das erste Essen eines Donuts am Morgen eine hypoglykämische Episode auslösen.
- Iss kleine, häufige Mahlzeiten und Snacks mit Ballaststoffen und Proteinen.
- Essen Sie eine abwechslungsreiche, ballaststoffreiche Ernährung mit ausreichenden Portionen Protein, Vollkorn Kohlenhydrate und Gemüse, Obst und Milchprodukten
Wenn Sie eine akute hypoglykämische Episode erleben, können diese Schritte Ihren Blutzuckerspiegel erhöhen:
- Essen oder trinken Sie sofort 15 Gramm Kohlenhydrate, wie zum Beispiel vier Unzen Orangensaft, sechs Unzen gesüßte Limonade, einen Esslöffel Zucker oder Honig oder zwei Esslöffel Rosinen. Dies sollte die Symptome innerhalb von 15 Minuten lindern. Sie müssen möglicherweise die oben genannten Schritte wiederholen, wenn Ihr Blutzuckerspiegel weiterhin niedrig ist.
- Achten Sie darauf, eine kleine ausgewogene Mahlzeit oder einen Snack zu essen, nachdem die Symptome verschwunden sind. Zum Beispiel ein Apfel mit Erdnussbutter oder ein Truthahnsandwich auf Vollkornbrot. Dies verhindert einen weiteren Blutzucker-Spike und einen nachfolgenden Tropfen.
Ein Wort von
Während Episoden von niedrigem Blutzucker nach dem Essen unangenehm und störend sein können, gibt es Möglichkeiten, es gut zu verwalten. Vielleicht kann ein Ernährungsberater Ihnen helfen, mit der Einnahme einer Diät mit niedrigem glykämischen Index und Verhaltensweisen, die Ihr Zuckergleichgewicht optimieren, auf dem richtigen Weg zu sein.
Am Ende, seien Sie jedoch sicher und suchen Sie zuerst einen Arzt auf.
> Quellen:
> Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten. Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie).
> Service FJ, Vella A. (2017). Hypoglykämie bei Erwachsenen ohne Diabetes mellitus: Diagnostischer Ansatz. Hirsch IB, hrsg. Auf dem Laufenden. Waltham, Massachusetts: UpToDate Inc.
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