overWenn Sie nach einer sofortigen Rücken- oder Nackenschmerzen Erleichterung suchen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich vorschlagen, ein over-the-counter Schmerzmittel zu nehmen. Aber es gibt mehrere Arten, und der Trick ist zu wissen, welche zu wählen und warum.
Lassen Sie uns zuerst darüber sprechen, was mit "Arten" von rezeptfreien Schmerzmitteln gemeint ist. Diese unterscheiden sich durch den "Wirkstoff", die chemische Substanz, die die Veränderungen bewirkt, zum Beispiel Schmerz lindern, Entzündungen lindern usw., die auf den Etiketten der Arzneimittelverpackungen angegeben sind. (Aktive Inhaltsstoffe können ebenfalls Nebenwirkungen verursachen, daher kann dies auch eine Rolle bei Ihrer Entscheidung spielen, ein Medikament gegen ein anderes einzunehmen.)
Wie Sie sehen werden, können Wirkstoffe in Arzneimittelklassen eingeteilt werden. Was die verschreibungspflichtigen Schmerzmittel angeht, sind die beiden Hauptgruppen NSAIDs (nichtsteroidale Entzündungshemmer) und Analgetika (Schmerzmittel). Manchmal wird ein Medikament beiden Zwecken dienen; zu anderen Zeiten wird es nicht.
Alle außer einem der hier beschriebenen Medikamente sind frei verkäufliche NSAIDs, die Schmerzen, Fieber und Entzündungen lindern können. COX-2-Hemmer, eine andere Art von NSAID, können auch hilfreich bei der Behandlung Ihrer Symptome sein, aber diese Medikamente sind nur auf Rezept erhältlich.
Die meisten Medikamente haben eine lange Liste von Nebenwirkungen, und NSAIDs sind nicht anders. Einige NSAR Nebenwirkungen können sehr gefährlich für Ihre Gesundheit sein; Zwei der größten Risiken bei der Einnahme dieser Medikamente sind Herzinfarkte und Magengeschwüre. Wiederum sind beide sehr ernst.
Und schließlich sind die unten diskutierten Medikamente als Rezept in höheren Dosen erhältlich.
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AspirinAspirin ist vielleicht das älteste entzündungshemmende Medikament, das der Menschheit bekannt ist. Acetylsalicylsäure, der Wirkstoff in Aspirin, wurde seit Jahrhunderten, wenn nicht Jahrtausende (in verschiedenen Formen) als Schmerzmittel verwendet.
Als ein NSAID, Aspirin reduziert nicht nur Rücken-oder Nackenschmerzen, spielt es eine Rolle bei der Bekämpfung von Entzündungen, die nach einer Verletzung oder einem Trauma hilfreich sein kann.
Der Wirkstoff in Aspirin macht seine Arbeit, indem er die Produktion von Prostaglandinen, die kurzlebige Chemikalien im Körper sind, die für Entzündungen sowie Schmerzen verantwortlich sind, zurückhält.
Obwohl selten, kann Aspirin ernsthafte Nebenwirkungen haben, nicht zuletzt Magenprobleme. Aber im Gegensatz zu anderen NSAIDs kann Aspirin, wenn es richtig verwendet wird, Verbesserung der kardiovaskulären Gesundheit Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wenn Sie mehr wissen möchten.
Aus diesem Grund glauben viele Experten, dass von allen NSAIDs Aspirin die beste Wahl ist. Die Volksapotheke, die sowohl eine informative Website als auch eine Talk-Radio-Show ist, die im National Public Radio ausgestrahlt wird, bringt diese Aussage zum Ausdruck:
"Wenn wir auf eine einsame Insel verbannt würden und nur ein Schmerzmittel nehmen könnten, würden wir Aspirin wählen."
Die Gründe, sagen sie, sind, dass Aspirin zusammen mit der Linderung von Schmerzen und der Reduzierung von Entzündungen hilft , das Risiko von Herz-Kreislauf-Ereignissen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall zu reduzieren . Und die Volksapotheke sagt, Beweise deuten darauf hin, dass Aspirin auch krebsbekämpfend wirken kann.
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IbuprofenIbuprofen ist ein entzündungshemmendes Medikament, das einige Menschen nehmen, um akute Schmerzen, Druckempfindlichkeit, Schwellungen und Steifheit aufgrund von Arthritis zu reduzieren. Ibuprofen wird auch verwendet, um Muskelschmerzen zu lindern und Schmerzen aufgrund von Rückenschmerzen zu beruhigen.
Markennamen gehören Motrin, Advil und Nuprin.
Wie Aspirin ist Ibuprofen ein NSAID, was bedeutet, dass es nicht nur Rücken- oder Nackenschmerzen reduziert, sondern auch eine Rolle bei der Eindämmung des Entzündungsprozesses spielt. Entzündungshemmende Medikamente mit Ibuprofen als Wirkstoff hemmen die Produktion von Prostaglandinen und damit Entzündungen und Schmerzen.
Nebenwirkungen können Magenprobleme und kardiovaskuläre Ereignisse umfassen.
Im Jahr 2015 verschärfte die FDA auf der Grundlage aktualisierter Forschung die Formulierungspflichten für Hersteller auf Ibuprofen-Verpackungen und Drug Facts-Etiketten. Dies sollte die Öffentlichkeit über die spezifischen Risiken dieses Wirkstoffs informieren.
Eine der wichtigsten Warnungen in diesem neuen Update ist, dass das Risiko eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts viel früher im Behandlungsverlauf vorhanden ist als ursprünglich angenommen.
"Es gibt keine Anwendungsdauer, die nachweislich ohne Risiko wäre", sagt Judy Racoosin, MD, MPH, stellvertretende Direktorin der FDA-Abteilung für Anästhesie, Analgesie und Suchtprodukte.
Um sich vor einer unbeabsichtigten Überdosierung (und damit einem erhöhten Risiko für schwerwiegende oder sogar tödliche Nebenwirkungen) zu schützen, rät die FDA, die Wirkstoffe in der Arzneimittelkennzeichnung jedes Medikaments zu betrachten und sicherzustellen, dass nur eines von ihnen ein NSAID enthält. Mit anderen Worten, nehmen Sie nicht mehr als einen NSAID gleichzeitig.
Eine weitere Warnung ist, dass diejenigen, die bereits an Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden oder eine Herz-Bypass-Operation hatten, das höchste Risiko für ein kardiovaskuläres Ereignis haben, das mit der Einnahme von Ibuprofen oder anderen NSAID verbunden ist.
Wenn Sie einen Herzinfarkt hatten, ist Ihr Risiko für einen anderen (und möglicherweise auch daran sterben) höher.
Aber jeder, unabhängig von seinem Zustand der kardiovaskulären Gesundheit, ist einem höheren Risiko ausgesetzt, Ibuprofen einzunehmen, teilt uns die FDA mit.
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NaproxenNaproxen , ein weiteres NSAID, wird verwendet, um Schmerzen aufgrund von Muskelzerrungen und Arthritis zu lindern. Dies schließt Osteoarthritis und entzündliche Arthritis wie Spondylitis ankylosans ein. In der Tat
Wie bei den anderen entzündungshemmenden Arzneimitteln wirkt Naproxen weitgehend durch Hemmung der Bildung von Prostaglandinen.
Markennamen gehören Aleve und Naprosyn.
Beachten Sie, dass während alle NSAIDs (mit der möglichen Ausnahme von Aspirin) Ihr Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöhen, mindestens eine Studie zeigt, dass Naproxen es am wenigsten erhöht.
Dies kann daran liegen, dass Naproxen ein lang wirkendes Arzneimittel ist, bei dem Ibuprofen kurz wirkt. Ein lang wirkendes Medikament muss nicht so häufig eingenommen werden, wodurch Sie einem geringeren Risiko für die Nebenwirkungen des Medikaments ausgesetzt sind.
Das heißt, die autoritative Website, Drugs.com, sagt, dass GI-bezogene Nebenwirkungen der Einnahme von NSAIDs (dh Magengeschwüre und / oder Blutungen) erhöht, je länger Sie diese Art von Drogen nehmen. Sie warnen die Öffentlichkeit, nur die niedrigste Dosis zu nehmen, die für die Schmerzlinderung notwendig ist.
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Tylenol (Paracetamol)Tylenol ist das am häufigsten verwendete Schmerzmittel auf dem Markt. Es kann zur kurzfristigen Linderung bei leichten oder mäßigen Rücken- oder Nackenschmerzen angewendet werden. Es ist kein NSAID.
Tylenol hilft bei Muskel-Rückenschmerzen und / oder Arthritis . Es kann funktionieren, indem es die Menge der Gehirnchemikalie reduziert, die Schmerzsignale erregt und dadurch das zentrale Nervensystem beeinflusst . Es übt auch eine kühlende Wirkung aus, indem es die Prostaglandine hemmt, die eine Rolle in dem wärmeregulierenden Zentrum des Gehirns spielen.
Aber wenn Sie Leberprobleme haben, oder wenn Sie viel Alkohol konsumieren, sollten Sie vorsichtig vorgehen, wenn es um Tylenol geht. Es ist sehr einfach, zu viel von diesem Medikament zu nehmen, was dann zu ernster oder tödlicher Lebertoxizität führen kann.
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Ist Schmerzmittel wirklich für Sie?Die Autoren einer Studie 2017, die in der Zeitschrift Medicine veröffentlicht wurde, berichten, dass die meisten Nacken- und Rückenbeschwerden, die zu Ärzten gebracht werden, nur mit dem Zeitablauf verschwinden, aber sie tendieren dazu, wiederzukommen (wiederholen).
Diese Schmerz- und Frequenzbeziehung ist besonders stark, sagen sie, zwischen ersten und folgenden Kämpfen. Genauer gesagt, je länger die erste Episode dauert, desto mehr werden die Schmerzen im unteren Rücken wahrscheinlich später wiederkommen. Und jedes Mal wird es schwerer und verursacht wahrscheinlich mehr Behinderungen.
Auf diese Weise kann Ihre erste Runde von Rückenschmerzen nachfolgende schlimmer machen, und kann auch dazu beitragen, eine langfristige chronische Rückenerkrankung, zu booten.
Die Autoren weisen darauf hin, dass die Wirbelsäulenschmerzen eine der fünf häufigsten Behinderungen in den USA sind
Angesichts all dies möchten Sie sicher sein, dass die Einnahme von Medikamenten für Ihre Rücken-oder Nackenschmerzen ist in der Tat Ihre beste Vorgehensweise.
Eine weitere Studie von 2017, die in den Annals of Rheumatic Diseases veröffentlicht wurde , verglich die Einnahme von NSAIDs für Rückenschmerzen mit nichts.
Während die NSAIDs mit den Schmerzen geholfen haben, war es nicht so viel. Tatsächlich kommen die Autoren zu dem Schluss, dass es wirklich keine einfachen Analgetika gibt, die gut genug wirken (im Vergleich zu Placebo).
Und wenn Sie das Risiko für Blutungen und / oder Geschwüre im Gastrointestinaltrakt und / oder das erhöhte Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall berücksichtigen, sollten Sie Ihre Schmerzlinderungsstrategie überdenken - vor allem, wenn Ihre Schmerzen eher mild sind.
Eine sehr beliebte Strategie, die Sie versuchen könnten, ist Übung.
Eine im Ochsner Journal veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2014 zeigt, dass die Stärkung der unteren Rücken- und / oder Nackenstreckermuskeln (die sich im Rücken befinden und Ihnen helfen, sich zu beugen, anstatt sich zu beugen oder um die Wirbelsäule zu drehen) hilft, Schmerzen zu lindern Wirbelsäulenprobleme. Wenn Sie wegen Nacken- oder Rückenschmerzen zum Arzt gehen, sollten Sie einen proaktiven Ansatz wählen, indem Sie sie um ein Rezept für eine physikalische Therapie bitten.
> Quellen:
> Dreisinger, T., PhD. Übung in der Behandlung von chronischen Rückenschmerzen Ochsner J. Spring 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/
> FDA stärkt Warnung vor Herzinfarkt und Schlaganfallrisiko für nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. FDA Webseite. Aktualisiert: Sept. 2016. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm
> Graedon, J. Aspirin gegen NSAIDs: Welches ist das Beste? Die Volksapotheke. Juli 2013. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/
> Machado G., et. al. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente für Rückenschmerzen: eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse. Ann Rheum Dis. Juli 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830
> Naproxen vs Ibuprofen: Was ist der Unterschied? Drugs.com Website. August 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html
> Sinnott P., et. al. Trends in der Diagnose von schmerzhaften Nacken-und Rückenerkrankungen, 2002 bis 2011. Medizin (Baltimore). Mai 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/