Wie man einen Notfall verhindert
Jede Art von Krankheit, sei es Erkältung, Grippe oder etwas anderes, belastet den Körper. Während der Körper versucht, die Krankheit zu bekämpfen, werden glukoseerhöhende Hormone wie Glucagon freigesetzt. Diese Hormone beeinflussen nicht nur die Glukose, sondern auch die blutzuckersenkende Wirkung von Insulin, so dass Diabetes schwerer zu kontrollieren ist. Wie du deinen Diabetes machst, wenn du krank bist, ist wichtig.
Wenn es nicht richtig gehandhabt wird, kann extrem hoher Blutzucker während der Krankheit zu einem Notfall führen.
Menschen mit Typ-1-Diabetes haben ein erhöhtes Risiko, einen hyperglykämischen Notfall, Ketoazidose genannt, zu entwickeln. Bei hohen Konzentrationen kann dieser Säureaufbau toxisch sein. Diejenigen, die Typ-2-Diabetes haben, können eine ähnliche Erkrankung namens hyperosmolor Hyperglykämie nonketoicic Koma entwickeln . Beide Zustände können lebensbedrohlich sein.
Ein Aktionsplan kann nicht nur einen Notfall verhindern, sondern kann auch helfen, zusätzlichen Stress abzubauen und es Ihnen zu ermöglichen, sich auf Ruhe und Erholung zu konzentrieren. Sobald Sie einen Plan entwickelt haben, stellen Sie sicher, dass Sie ihn mit Ihren Lieben und Betreuern teilen.
Was ist ein kranker Tagesplan?
Erstellen Sie Ihren Kranken-Tag-Plan mit Ihrem Diabetes-Team, einschließlich Ihrem Hausarzt, Endokrinologen , Diätassistenten oder zertifizierten Diabetes-Pädagogen. Ihr Plan sollte eine Liste aller Namen, Telefonnummern und Adressen Ihrer Ärzte enthalten.
Sie möchten wissen, wie Sie in Notfällen mit Ihren Ärzten in Kontakt treten können, insbesondere während der Abwesenheit außerhalb des Büros (z. B. an Feiertagen, Wochenenden).
Geben Sie außerdem eine Liste aller Arzneimittel an, die Sie einnehmen und wann Sie sie einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen sogar Anweisungen geben, wie Sie Ihre Medikamente anpassen können, wenn Ihr Blutzucker erhöht ist.
Überprüfe, wie oft du dein Blut in Zeiten der Krankheit testen solltest und entscheide mit deinem Team, wann es wichtig ist, mit deinem Arzt in Kontakt zu treten.
Überprüfen Sie Ihren Blutzucker
Die Messung Ihres Blutzuckers ist ein wichtiger Faktor bei der Kontrolle Ihres Diabetes, besonders wenn Sie krank sind. In der Tat müssen Sie möglicherweise Ihren Blutzuckerspiegel häufiger testen, wenn Sie krank sind, um zu verhindern, dass Ihr Blutzucker spuckt. Die meisten Menschen profitieren von Blutzuckermessungen alle vier Stunden. Halten Sie ein Glukoseprotokoll, um zu identifizieren, wie Ihr Zucker auf Ihre Medizin, Nahrung und Getränkeaufnahme reagiert. Nehmen Sie nach Bedarf Medikamente und Nahrungsmitteleinstellungen vor.
Zum Beispiel, wenn Sie eine normale Diät essen und Ihre normale Dosis von Medizin nehmen, und Ihre Blutzuckerwerte über dem Ziel sind, müssen Sie möglicherweise Ihr Insulin erhöhen. Wenn Sie bei mehreren Kontrollen einen Blutzucker von mehr als 250-300 mg / dL haben und Ihr Arzneimittel eingenommen haben, sollten Sie Ihren Urin auf Ketone überprüfen. Die Überwachung Ihrer Ketone kann helfen, Ketoazidose zu verhindern.
Was sind Ketone und wann sollte ich nach ihnen suchen?
Der Körper verwendet Glukose als primäre Energiequelle. Wenn es jedoch kein Insulin mehr gibt, um es aus den Zellen zu transportieren, verwandelt sich der Körper in eine "Energiekrise" und beginnt, das Körperfett in Ketone als alternative Energiequelle aufzuspalten.
Hohe Konzentrationen von Ketonen im Körper können toxisch sein. Wenn Sie krank sind, können die Ketonwerte aus mehreren Gründen ansteigen: Sie haben nicht genug Insulin injiziert, Ihr Insulinbedarf ist aufgrund erhöhter Blutzuckerwerte höher, oder Sie können nicht genug zu essen.
- Um eine diabetische Ketoazidose zu verhindern, sollten Sie nach Ketonen suchen , wenn Ihr Blutzucker über 250 mg / dL liegt.
- Wenn Sie an Diabetes Typ 1 leiden, müssen Sie möglicherweise alle vier Stunden den Blutzucker und die Urin-Ketone messen.
- Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, kann es ausreichen, den Blutzuckerspiegel viermal am Tag zu kontrollieren. Möglicherweise müssen Sie nur Ketone messen, wenn Ihr Blutzucker höher als 300 ist.
Essen und trinken Sie regelmäßig, um Dehydration zu verhindern
Dehydration und Elektrolytstörungen können dazu beitragen, dass überschüssige Säure im Blutkreislauf mit gefährlich hohen Blutzuckerspiegeln in Mitleidenschaft gezogen wird. Dehydration erfordert häufig eine Behandlung im Krankenhaus mit intravenösen Flüssigkeiten. Um Austrocknung zu vermeiden, zielen Sie darauf ab, Ihre normale Diät zu trinken und zu essen, so gut Sie können. Trinken Sie zusätzliche, kalorienfreie Getränke (wie Wasser und Selters), um verlorene Flüssigkeiten zu ersetzen. Ausreichende Flüssigkeitsaufnahme kann auch helfen, überschüssigen Zucker (und möglicherweise Ketone) in Ihrem Blut auszuspülen. Trinken durch einen Strohhalm oder saugen auf Eis Chips können auch hilfreich sein.
Wenn Sie jedoch nicht in der Lage sind, eine regelmäßige Diät zu essen, versuchen Sie, mildes Essen zu essen. Es mag einem typischen Diabetesplan widersprechen , aber das Einnehmen von trockenem Toast, englischen Muffins, Crackern, Reis, Brühen, Saftbars, Sorbet, Pudding und Apfelsauce kann helfen, Ihren Blutzucker zu stabilisieren.
Wenn Sie absolut nicht essen können, müssen Sie Getränke trinken, die Kalorien enthalten, wie Sportgetränke, regelmäßige gesüßte Ginger Ale, Apfelsaft, aromatisiertes Eis, etc. Diese Arten von Getränken können Sie mit etwas Glukose und Elektrolyte versorgen. Kleine, häufige Schlucke helfen Ihnen dabei, hydratisiert zu bleiben und erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Sie die Getränke nicht zu sich nehmen. Die American Diabetes Association schlägt vor, dass Sie versuchen, etwa 50 Gramm Kohlenhydrate alle drei bis vier Stunden zu konsumieren. Zum Beispiel enthält 28 Unzen Gatorade etwa 49 Gramm Kohlenhydrate, was bedeutet, dass Sie ungefähr 7 Unzen jede Stunde oder so trinken müssten.
Wenn Sie einfach zu krank sind, um etwas zu essen oder zu trinken, und Sie Gewicht verlieren, sollten Sie Ihren Arzt anrufen.
Nehmen Sie Ihre Diabetes Medikamente
Da Krankheiten natürlich Ihren Blutzuckerspiegel erhöhen, kann das Überspringen Ihrer Medizin dazu führen, dass Ihr Blutzucker noch höher wird. Sofern von Ihrem Arzt nicht anders angegeben, ist es wichtig, dass Sie Ihr Arzneimittel , Insulin oder orale Arzneimittel wie angegeben einnehmen . Selbst wenn Sie sich übergeben und nicht essen können, müssen Sie trotzdem Ihre Medizin einnehmen. In der Tat können einige Menschen, die Insulin einnehmen, ihre Dosen in Zeiten der Krankheit erhöhen müssen. Verständlicherweise kann dies verwirrend und sogar ein bisschen beängstigend sein. Wenn Sie sich bei der Einnahme Ihres Arzneimittels unwohl fühlen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um zu bestätigen, ob Ihre Dosis angepasst werden muss.
Seien Sie vorsichtig mit frei verkäuflichen Medikamenten
Over-the-counter Medikamente enthalten aktive und inaktive Inhaltsstoffe, die Ihren Blutzucker erhöhen oder senken können. Zum Beispiel enthält Hustensaft im Allgemeinen Zucker, der natürlich Blutzucker erhöht. Bevor Sie ein neues Medikament kaufen, besprechen Sie die Auswirkungen mit Ihrem Apotheker. Oder noch besser, fragen Sie Ihren Arzt, welche Medikamente sicher sind und welche Sie in Ihrem Krankheitsplan vermeiden sollten. Sie werden wissen wollen, worauf Sie achten müssen, damit Sie vorbereitet sind .
Wissen Sie, wann Sie Ihren Arzt anrufen sollen
Sie müssen Ihren Arzt nicht jedes Mal anrufen, wenn Sie krank werden. Dennoch empfehlen die American Diabetes Association und die CDC, dass Sie Ihren Arzt aus folgenden Gründen anrufen:
- Sie können nicht essen und waren nicht in der Lage, Essen für mehr als 6 Stunden zu halten
- Du warst krank oder hast seit mehr als ein paar Tagen Fieber und wirst nicht besser
- Du hast Fieber von 101 oder höher
- Sie haben Durchfall oder erbrechen
- Ihr Blutzucker ist <60mg
- Ihr Blutzucker ist> 240 mg / dL für mehrere Kontrollen, obwohl Sie Ihr Medikament eingenommen haben
- Sie nehmen orale Pillen für Ihren Diabetes und Ihr Blutzuckerspiegel klettert auf mehr als 240 vor den Mahlzeiten und bleibt dort für mehr als 24 Stunden
- Sie haben mittlere oder große Ketone in Ihrem Urin (dies erhöht das Risiko einer Ketoazidose)
- Sie haben Symptome von Ketoacidose oder Austrocknung: Ihr Atem riecht fruchtig, Ihre Brust schmerzt, Sie haben Probleme beim Atmen, Ihre Lippen sind trocken und rissig
- Du verlierst 5 Pfund oder mehr
- Sie sind schläfrig oder nicht sicher, wie Sie auf sich selbst aufpassen
Wissen, wenn es ein Notfall ist
Wenn Sie ein Kind oder eine ältere Person mit Diabetes betreuen, ist es besonders wichtig, dass Sie die Anzeichen und Symptome einer diabetischen Ketoazidose kennen, insbesondere wenn sie ihre Gefühle oder Bedürfnisse nicht klar ausdrücken kann. Einige davon können mit dem Gefühl, krank zu sein, verwechselt werden, aber es ist wichtig, sich dessen bewusst zu sein.
Frühe Zeichen schließen ein:
- Sich müde oder ermüdet fühlen
- Übermäßiger Durst und / oder übermäßiges Wasserlassen
- Anzeichen von Austrocknung wie trockener Mund
Spätere Zeichen umfassen:
- Gewichtsverlust
- Übelkeit / Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Brustschmerz
- Verwechslung
- Schnelles, tiefes, schweres Atmen (Kussmauls Atmung)
- Atem, der fruchtig riecht
- Fieber
- Bewusstlosigkeit
Wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken, sollten Sie nach Ketonen suchen und sofort ihren Arzt anrufen.
Tragen Sie Ihre medizinische ID
Wenn Sie in die Notaufnahme geschickt werden müssen, sollten Sie Ihre Diabetes-ID tragen, damit das Personal Sie als eine Person mit Diabetes identifizieren kann. Wenn Sie keine ID haben, stellen Sie sicher, dass Sie oder Ihre Angehörigen mit den Ärzten und Mitarbeitern kommunizieren, um Sie darauf aufmerksam zu machen, dass Sie Diabetes haben und welche Medikamente Sie einnehmen.
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Ein Wort von
Wenn Sie krank sind, können Sie Ihren Blutzucker erhöhen, indem Sie die glukosehemmenden Hormone erhöhen und die blutzuckersenkende Wirkung von Insulin hemmen. Aber das bedeutet nicht nur, weil Sie krank sind, dass Sie Ihren Blutzucker nicht sicher und effektiv verwalten können. Mit einem kranken Tagesplan können Sie sich auf die Heilung konzentrieren und gleichzeitig einen Diabetes-Notfall vermeiden. Es ist sehr wichtig, Informationen wie Namen von Ärzten, Telefonnummern und Kontaktinformationen während der Freizeit mit einzubeziehen. Darüber hinaus möchten Sie wissen, wie oft Sie Ihren Blutzucker testen sollten, welche Lebensmittel und Getränke Sie zu sich nehmen sollten, wann Sie Ketone testen sollten und wie Sie einen hyperglykämischen Notfall erkennen können. Wenn Sie diese Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, bevor Sie krank werden, können Sie sich darauf konzentrieren, gesund zu werden, ohne sich über Ihren Diabetes Gedanken machen zu müssen.
> Quellen:
> Amerikanische Diabetes-Vereinigung. Wenn du krank bist.
> Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention. Gut in der Grippe-Saison bleiben.