Symptome, Diagnose und Behandlung
Eines der häufigsten dauerhaft behindernden Geburtsfehler in den Vereinigten Staaten, Spina Bifida bedeutet wörtlich "eine gespaltene Wirbelsäule". Jeden Tag werden in Amerika ungefähr acht Babys mit Spina bifida geboren.
Der Zustand ist ein Defekt, bei dem sich die Wirbel der Wirbelsäule nicht richtig um das Rückenmark des Babys bilden. Es kann von leicht bis schwer in seiner Wirkung reichen.
In leichten Fällen ist keine Behandlung notwendig; In schweren Fällen besteht ein erheblicher Nervenschaden.
Es gibt drei Arten von Spina Bifida:
- Spina bifida occulta : Ein kleiner Defekt, der normalerweise leichte oder keine Symptome verursacht
- Spina bifida cystica meningozele : Ein schwieriger Fall, bei dem ein Teil der Membran, die das Rückenmark umgibt, durch die Öffnung ragt
- Spina bifida cystica myelomeningozele : Die schwerste Form, in der ein Teil des Rückenmarks durch die Öffnung in der Wirbelsäule hervorsteht.
Kinder, die mit Spina bifida geboren werden, können andere Erkrankungen des Nervensystems wie Hydrocephalus oder Chiari-Malformation haben.
Ursachen
Bis heute wissen die Wissenschaftler nicht, was genau Spina bifida verursacht. Es wird angenommen, dass es durch eine Mischung von genetischen und Umweltfaktoren verursacht wird.
Risikofaktoren
In den USA kommt Spina bifida häufiger unter Hispanics und Caucasians vor und seltener bei Asiaten und Afro-Amerikanern.
Fünfundneunzig Prozent der Babys mit Spina Bifida geboren haben keine Familiengeschichte davon. Wenn jedoch eine Mutter ein Kind mit Spina bifida hat, ist das Risiko, dass es in einer nachfolgenden Schwangerschaft erneut auftritt, erhöht.
Diagnose
Ein Screening-Bluttest, der Alphafetoprotein-Test (AFP) genannt wird, wird mit dem Blut der schwangeren Mutter durchgeführt, wenn sie etwa 15 bis 17 Wochen nach der Schwangerschaft ist.
Wenn die Ergebnisse abnormal sind, wird ein detaillierter (Level II) Ultraschall durchgeführt, der das Vorhandensein von Spina bifida anzeigen kann. Eine Amniozentese (Probenahme des Fruchtwassers im Mutterleib) kann durchgeführt werden, um das AFP-Niveau erneut zu überprüfen.
Behandlung
Es gibt keine vollständige Heilung für Spina Bifida. Die Öffnung in der Wirbelsäule kann vor oder nach der Geburt chirurgisch verschlossen werden, was ihre Auswirkungen auf den Körper reduzieren kann.
Da Spina Bifida eine Verletzung des Rückenmarks verursacht, ist eine kontinuierliche Behandlung häufig erforderlich, um Symptome wie Schwierigkeiten beim Stehen, Gehen oder Urinieren zu behandeln. Manche Menschen können mit Krücken oder Beinschienen gehen; Andere brauchen vielleicht einen Rollstuhl, um ihr Leben lang herumzukommen. Kinder und Erwachsene mit Myelomeningozele haben die meisten medizinischen Komplikationen und benötigen die intensivste medizinische Versorgung.
Die Aussichten für Kinder mit Spina bifida haben sich im Laufe der Jahre dramatisch verändert. Jüngste Entwicklungen haben gezeigt, dass Menschen mit Spina bifida meist normale Leben führen können. 90% der Babys, die mit dieser Krankheit geboren wurden, überleben bis ins Erwachsenenalter und 75% können Sport treiben und an anderen Aktivitäten teilnehmen.
Während herauszufinden, Ihr Kind hat Spina bifida kann überwältigend sein, haben die jüngsten Entwicklungen die Bewältigung der Krankheit möglich gemacht.
Quellen:
Bowman RM, McLone DG, Grant JA, Tomita T, Ito JA. Spina Bifida Ergebnis: Eine 25-jährige Perspektive. Pediatr Neurosurg, 2001, 114-120.
Mathews TJ, Honein MA, Erickson JD. "Spina Bifida und Anenzephalie Prävalenz - USA." MMWR Recomm Rep, 2002, 9-11.
Spina Bifida Stiftung. "Was ist Spina Bifida?" 2015.