Risiken, Symptome, Behandlung von Problemen der Halswirbelsäule
Nackenverletzungen oder Halswirbelsäulenverletzungen kommen in einer Vielzahl von Arten vor, die von leicht bis schwer reichen. Eine Verletzung des Halses kann mit einem Unfall, einem Trauma in der Umgebung, Stürzen und sogar degenerativen Veränderungen in der Wirbelsäule einhergehen.
Schäden an einem anatomischen Teil des Halses bedeuten oft Schaden für andere. Dies liegt daran, dass die Teile Ihres Halses verbunden sind. Knochen, Gelenke, weiches Gewebe und Nerven in der Halswirbelsäule wirken zusammen, um den Kopf zu halten und zu bewegen. Als Beispiel kann Schleudertrauma zu einer oder mehreren Diagnosen führen, einschließlich Muskelzerrung, Bänderzerrung und / oder Bandscheibenverletzung.
Nackenverletzungen, die Weichgewebe betreffen
Die gute Nachricht ist, dass Nackenverletzungen meistens Weichgewebe betreffen - Ihre Muskeln, Sehnen, Bänder und / oder Faszien. Aber jede Art von Halswirbelsäulenverletzungen, einschließlich derer, die die Knochen, Gelenke und Bandscheiben betreffen, wird auch Ihre Muskeln zumindest in gewissem Maße beeinflussen.
Die ersten drei Verletzungen auf der Liste sind solche, die das Weichgewebe betreffen.
Nackenverletzungen, die sich auf Nerven und / oder das Rückenmark auswirken können
Einige Nackenverletzungen beeinträchtigen oder schädigen das Nervensystem, und diese können ziemlich ernst werden. Eine Beteiligung von Nerven tritt im Allgemeinen auf, wenn eine oder mehrere Wirbelsäulenstrukturen in Kontakt kommen oder Druck auf entweder eine Spinalnervenwurzel, auf das Rückenmark oder beides ausüben.
Die verbleibenden Verletzungen Beschreibungen in diesem Artikel sprechen über diejenigen, die in irgendeiner Weise, ob mild oder ernst, beeinflussen einige Aspekte des Nervensystems.
Crick im Nacken
Bist du jemals mit einem hässlichen Halskrack aufgewacht und hast dich gefragt, was das sein könnte? Ein " Grinsen im Nacken " ist keine medizinische Diagnose. Üblicherweise liegen Muskelschmerzen , Triggerpunkte , Arthritis und / oder ein Bandscheibenproblem zugrunde.
Halskrümeln werden durch einfache Dinge verursacht: Schlafen mit dem Hals in einer unangenehmen Position, lange Stunden am Computer und plötzliche Bewegungen der Halswirbelsäule.
Was sollten Sie für einen Halskrause tun? Die meiste Zeit, zu Hause Therapien wie Aspirin oder Tylenol (Acetaminophen), reduzierte Aktivität und sanfte Bewegung sind alles was man braucht, um die Schmerzen zu lindern. Es zu warten, spielt auch eine große Rolle.
Wenn Sie feststellen, dass der Schmerz Ihrer crick für länger als eine Woche verweilt, oder es Ihre üblichen Aktivitäten stört, ist es wahrscheinlich Zeit, Ihren Arzt zu sehen. Das Gleiche gilt, wenn Sie in der Vergangenheit ein Nackenproblem diagnostiziert haben oder einen schweren Gesundheitszustand haben (oder hatten).
Muskelzerrung
Eine Nackenverspannung ist eine Verletzung der Muskeln, die sich an den oberen Teil der Wirbelsäule anlagern und diesen bewegen. Zu den Symptomen gehören Muskelkrämpfe, verminderte Flexibilität und Schmerzen, aber die Belastungen sind abgestuft, dh sie reichen von mild bis schwer. (Schwerwiegend ist sehr ernst und erfordert sofortige medizinische Versorgung.)
Grad-I-Stämme sind mild und werden oft behandelt, indem die Aktivität auf ein Niveau modifiziert wird, bei dem der Schmerz toleriert wird, ohne in eine vollständige Bettruhe zu gelangen. Auch ein over-the-counter Schmerzmittel ist ein häufiger Weg, um die Schmerzen einer leichten Belastung zu überwinden. Wie bei einem Halskrack, wenn der Schmerz länger als eine Woche andauert oder wenn er Ihre üblichen Aktivitäten unterbricht, suchen Sie Ihren Arzt auf .
Bei einer Nackenbelastung nach Grad II ist die Verletzung auf den Muskel beschränkt. Ihre Nackenschmerzen deuten wahrscheinlich nicht auf andere Arten von strukturellen Schäden hin. Aber mit Grad III und IV ist es. Laut der Quebec Task Force zu Schleudertrauma-assoziierten Störungen, Grad III Hals Belastung ist auch mit Nervenschäden verbunden. In diesem Fall können Sie unter anderem schwach werden und / oder elektrische Empfindungen an einem Arm fühlen. Wenn Sie so schnell wie möglich einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, haben Sie wahrscheinlich die besten Chancen auf eine vollständige Genesung.
Unnötig zu sagen, dass Nackenstämme der Stufe IV die schwerwiegendsten von allen sind. Die Quebec Task Force sagt, dass diese im Zusammenhang mit Fraktur oder Vertebral Dislokation stehen. Diese Verletzung erfordert sofortige ärztliche Behandlung.
Hals Verstauchung
Verstauchungen sind Bänderverletzungen. (Bänder sind starke Bindegewebsbänder, die Knochen zusammenhalten.)
Nackenverstauchungen können durch Stürze oder plötzliche Drehungen verursacht werden, die ein oder mehrere Gelenke in der Halswirbelsäule überlasten oder überdehnen. Eine andere Ursache ist wiederholte Belastung des Gelenks (der Gelenke).
Laut der American Academy of Orthopedic Chirurgen können die Symptome einer Nackenverstauchung sehr vielfältig sein, aber können Schmerzen im Nacken, die schlimmer wird, wenn Sie sich bewegen, Schmerzen, die langsam auf und steigt nach etwa 24 Stunden, Kopfschmerzen bei der Nacken, Muskelkrämpfe und Schmerzen in der oberen Schulter, Nackensteifigkeit und / oder Taubheit, Schwäche oder Kribbeln in Ihrem Arm.
Hals Verstauchungen können auch weniger strukturelle Art Symptome, einschließlich Halsschmerzen, Stimmungsschwankungen, Konzentrationsschwierigkeiten oder Schlaf, und mehr, die AAOS sagt.
Ähnlich wie bei Nackenstämmen (oben) können Nackenverstauchungen mild, moderat oder schwer sein und sind abgestuft. Dies kann zum Beispiel bedeuten, dass, wenn Sie einen Arm kribbeln, Ihre Verstauchung eine Grad III ist. Überprüfen Sie immer mit Ihrem Doktor, um sicher zu sein.
Wenn Sie vermuten, dass jemand in Ihrer Umgebung eine schwere Nackenverletzung (egal welcher Art) hat, sollten Sie die Wirbelsäule ruhig stellen und sofort 911 anrufen. Versuchen Sie nicht, sie zu bewegen, es sei denn, dies ist die einzige Möglichkeit, ihr Leben zu retten.
Bei leichten und mittelgradigen Verstauchungen wird im Allgemeinen Ruhe und Vereisung empfohlen, ebenso wie die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten (in der Regel wird ein rezeptfreies Medikament verwendet) und die Überprüfung durch einen Arzt.
Schleudertrauma-assoziierte Störungen (WAD)
Schleudertrauma (WAD) ist eine Reihe von Symptomen nach einem Bewegungsereignis, bei dem der Kopf zuerst in Hyperextension und dann schnell in die Flexion gebracht wird. Es ist am häufigsten aufgrund von Autounfällen , kann aber durch Sportverletzungen, Stürze oder Trauma verursacht werden.
Wie eine Halskrause ist WAD keine medizinische Diagnose. Es ist eine Episode, die zu einer Vielzahl von Diagnosen führen kann, von Belastung bis hin zu Bandscheibenvorfällen und manchmal mehr. (Schleudertrauma kann Gelenke oder Bandscheiben schädigen, was wiederum die Nervenwurzeln der Wirbelsäule oder, seltener, das Rückenmark reizen kann und Nervensymptome verursachen kann.)
Abhängig von der genauen Art der Verletzung können die Symptome Schmerzen, Schwäche, Taubheit, Kribbeln oder andere elektrische Empfindungen umfassen, die einen Arm hinuntergehen. Steifheit, Schwindel oder Schlafstörungen sind ebenfalls möglich. Beachten Sie, dass sich die Symptome einen oder zwei Tage nach dem Schleudertrauma verzögern können.
Die Forschung legt nahe, dass ein multimodaler Ansatz zur Behandlung von Schleudertrauma wirksam sein kann. Dies kann beinhalten, dass Sie den Rat Ihres Arztes befolgen, indem Sie sich mit der Behandlung von Weichteilen von einem Körper- oder Massagetherapeuten, Medikamenten, einem Halsband und / oder therapeutischen Übungen vertraut machen.
Bandscheibenvorfall
Ein Bandscheibenvorfall tritt auf, wenn die weiche Substanz, die normalerweise im Inneren der Bandscheibe ( Nucleus pulposus ) enthalten ist, entweicht. Sollte diese gelartige Substanz auf einer Nervenwurzel landen, was sie oft tut, werden Sie wahrscheinlich Schmerzen und / oder nervenbedingte Symptome verspüren. Nervenbezogene Symptome umfassen im Allgemeinen Schwäche, Taubheit, ein brennendes Gefühl oder ein Elektroschockgefühl, das über einen Arm geht.
Risse in den harten äußeren Fasern der Bandscheibe (Ringfurchen genannt) können zu einer Herniation führen. Ringförmige Risse können entweder durch wiederholte oder plötzliche, starke Belastung des Rückenmarks verursacht werden. Die Behandlung beginnt im Allgemeinen mit Medikamenten und Physiotherapie, kann aber bei Bedarf zu einer Operation führen .
Bandscheibenvorfälle können überall entlang der Wirbelsäule auftreten, wo sich eines der stoßdämpfenden Kissen befindet, natürlich auch im Bereich der Halswirbelsäule (Nacken).
Stinger und Brenner
Stinger und Brenner (benannt nach ihrem Gefühl) sind vorübergehende Verletzungen der Nervenwurzel oder des Plexus brachialis . Sie treten am häufigsten bei Fußballspielern (insbesondere Tacklern) und anderen Kontaktsportlern auf.
Stinger und Brenner können entweder durch eine plötzliche Neigung des Kopfes verursacht werden oder wenn der Kopf und die Schulter gleichzeitig in entgegengesetzte Richtungen gezwungen werden.
Die Symptome umfassen Brennen, Stechen, Taubheit / Schwäche oder eine elektrische Empfindung an einem Arm. Sie können ein warmes Gefühl zusammen mit den anderen Symptomen fühlen.
Wenn ein Stinger oder Brenner schwer ist oder länger als einige Minuten anhält, suchen Sie einen Arzt auf. Wenn Sie ein Athlet mit Stenose sind , ist Ihr Risiko höher und Ihr Arzt kann vorschlagen, dass Sie sich aus Ihrem Sport zurückziehen, um eine katastrophale Nackenverletzung zu vermeiden.
Halsbruch
Eine Nackenfraktur ist eine Unterbrechung in einem zervikalen Knochen. Es kann durch ein Trauma, einen Sturz oder degenerative Veränderungen der Wirbelsäule verursacht werden. Der Kraftwinkel beim Aufprall bestimmt oft die Art und Schwere des Bruches.
Fußballspieler, die mit dem Kopf blocken, haben ein hohes Risiko für zervikale Frakturen. Ältere Menschen mit Osteoporose sind aufgrund ihrer fragilen Knochen ebenfalls gefährdet. Die schwersten Halsfrakturen werden im Allgemeinen von einer Dislokation begleitet.
Die Behandlung hängt von vielen Dingen ab, einschließlich Ihres Alters, anderer medizinischer Bedingungen und Ausmaß der Schädigung Ihrer Wirbelsäule. Wenn eine Fraktur den Hals destabilisiert, müssen Sie eventuell eine Halo-Schiene tragen.
Prävention ist die beste Behandlungsstrategie für eine Nackenfraktur. Wenn Sie Osteoporose oder Osteopenie haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten nach Präventionsideen.
Zervikale Dislokation
Dislokation tritt auf, wenn sich ein Nackenknochen aus seiner normalen Position herausbewegt, was zu einer Instabilität der Wirbelsäule führt. Wenn ein Nackenknochen disloziert wird, stören entweder eine Verletzung oder degenerative Veränderungen die Bänder, die ihn normalerweise an Ort und Stelle halten, wodurch er sich vom darunter liegenden Knochen löst.
Wenn sie durch ein Trauma verursacht wird, kann eine Dislokation von einer Fraktur begleitet sein .
Bei der schwersten Dislokation wird der Knochen vollständig nach vorne verlagert (sprunghaft) und arretiert in dieser Position. Die Bänder brechen vollständig. Verrenkungen können das Rückenmark schädigen und / oder erfordern eine Operation.
Weniger schwere Formen treten auf, wenn sich der Knochen nicht vollständig herausbewegt oder wenn nur eine Seite vollständig verdrängt wird. Leichte Dislokationen können von selbst wieder an Ort und Stelle gehen, und das Weichgewebe wird mit einem Halsband behandelt.
Rückenmarkverletzung
Eine Verletzung des Rückenmarks tritt auf, wenn eine Fraktur, Dislokation oder eine andere Nackenverletzung das Rückenmark schädigt. Wenn das Rückenmark am dritten Halswirbel oder darüber verletzt ist, kann die Person sterben oder ein Beatmungsgerät zum Leben brauchen.
Menschen mit SCI leiden oft eine lebenslange Behinderung mit vollständiger oder unvollständiger Lähmung unterhalb der Verletzungsschwelle.
Die Aktualität der Notfallversorgung und die Art der sofortigen Sofortversorgung und medizinischen Behandlung sind besonders kritisch für das Überleben und die anschließende Lebensqualität nach einer schweren Nackenverletzung. Wenn jemand in Ihrer Umgebung einen traumatischen Vorfall hat, sollten Sie davon ausgehen, dass er eine schwere oder sogar lebensbedrohliche Nackenverletzung hat und den Richtlinien des Roten Kreuzes folgen.
> Quellen:
> AAOS. Hals Verstauchung. AAOS Webseite. Dez 2013. http://townoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00410
> Bussières A. Die Behandlung von Nackenschmerzen-assoziierten Störungen und Schleudertrauma-Erkrankungen: Eine klinische Praxis-Richtlinie. J Manipulierende Physiol. Ther. Okt. 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27836071
> Hunter, O., MD Zervikale Verstauchung und Dehnung. Medscape-Website. Dezember 2015. http://emedicine.medscape.com/article/306176-overview