In einem Zustand namens Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie (CIPN), bestimmte Medikamente zur Behandlung von Krebs verursachen Schäden an Ihren peripheren Nerven.
Ihre peripheren Nerven leiten Signale von Ihrem Gehirn und Rückenmark zu Ihren Muskeln, um Bewegung zu veranlassen. Sie transportieren auch sensorische Informationen zurück zu Ihrem Gehirn und Rückenmark.
Symptome
Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, abhängig davon, welche peripheren Nerven betroffen sind.
Beispiele für häufige Symptome sind:
- Taubheit
- Kribbeln, wie eine "Nadel und Nadel" -Empfindlichkeit
- Brennen in deinen Händen und Füßen
- Schießen oder stechen starke Schmerzen, die intermittierend oder anhaltend sein können
- Probleme ausgleichen
- Löschen von Objekten
- Stolpern
Da die peripheren Nerven auch Ihre Blase und Ihren Darm kontrollieren, kann eine Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie zu Verstopfung oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen führen.
Ursachen
Laut der American Cancer Society sind hier die Chemo-Medikamente am häufigsten mit CIPN verursacht:
- Platinarzneimittel wie Cisplatin, Carboplatin und Oxaliplatin
- Taxane wie Taxol (Paclitaxel), Taxotere (Docetaxel) und Jevtana (Cabazitaxel)
- Epothilone wie Ixempra (Ixabepilon)
- Pflanzliche Alkaloide wie Vinblastin, Vincristin, Vinorelbin und Etoposid (VP-16)
- Thalomid (Thalidomid), Revlimid (Lenalidomid) und Pomalyst (Pomalidomid)
- Velcade (Bortezomib) und Kyprolis (Carfilzomib)
- Halaven (Eribulin)
Natürlich, nur weil Sie eine oder mehrere der oben genannten Chemo-Medikamente erhalten, bedeutet nicht, dass Sie unbedingt CIPN entwickeln.
Es gibt viele Variablen auf dem Spiel, wie die Dosis des Medikaments, die Kombination der verabreichten Medikamente und Ihr Alter.
Verhütung
Wenn Ihre Neuropathie schlimm genug wird, kann dies nicht nur Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, sondern auch Ihre Behandlung beeinträchtigen, insbesondere wenn Sie aufgrund Ihrer schwächenden Symptome eine niedrigere Dosis Chemotherapie anwenden müssen.
Leider gibt es keine FDA-zugelassenen Behandlungen zur Verhinderung von Neuropathie im Zusammenhang mit Chemotherapie. Es wurde jedoch eine Anzahl von vorbeugenden Behandlungen versucht; obwohl die wissenschaftlichen Beweise, die sie stützen, entweder spärlich, nicht überzeugend oder beides sind.
L-Glutamin
Das heißt, eine Ergänzung, die gezeigt wurde (vielleicht ein wenig konsequenter als andere), um eine schützende Wirkung auf die Nerven zu haben, ist L-Glutamin. Es wird geglaubt, dass diese Ergänzung funktioniert, indem sie eine Abdeckung der Nerven in Ihren Händen, Füßen und Verdauungstrakt bildet. Dieser "Abdeckeffekt" verringert oder lenkt Schäden ab, die durch Chemotherapie verursacht werden können.
In einer Review-Studie in " Critical Reviews" in der Onkologie / Hämatologie wurde L-Glutamin als vielversprechend für die Prävention der Inzidenz und Schwere chemotherapiebedingter peripherer Neuropathien genannt.
Natürlich scheint Glutamin sehr sicher zu sein und scheint die Krebsbehandlung nicht zu beeinträchtigen (zumindest in den bisherigen Studien), aber es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel oder Vitamine einnehmen.
Dies liegt daran, dass Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine, die oft als "natürlich" bezeichnet werden, nicht immer sicher sind. In der Tat kann eine "natürliche" Behandlung, Acetyl-L-Carnitin, von der angenommen wurde, dass sie in der Vergangenheit möglicherweise hilfreich war, die Neuropathie im Zusammenhang mit einer Chemotherapie tatsächlich verschlimmern.
Darüber hinaus können diese "natürlichen" Substanzen mit Krebstherapien interagieren und sogar ihre Wirksamkeit verringern.
Alles in allem, wenn Ihr Arzt zustimmt, dass Glutamin sowohl sicher als auch hilfreich für Sie sein könnte, fragen Sie, welche Dosierung sie empfiehlt. Eine übliche Dosierung ist 15 Milligramm zweimal täglich, obwohl die Zeit, um dies zu beginnen und die Länge der Zeit, um diese Ergänzung zu verwenden variieren je nach Ihrer spezifischen Chemotherapie.
Andere vorbeugende Therapien
Andere Behandlungen, die helfen können, CIPN zu verhindern, schließen Vitamin E und Omega-3-Fettsäuren ein, obwohl wieder die Wissenschaft, die ihre Wirksamkeit unterstützt, begrenzt ist. Neben Ergänzungen und Vitamine, verschreibungspflichtige Medikamente, die helfen können, CIPN zu verhindern, gehören
- Bestimmte Antidepressiva wie Effexor (Venlafaxin)
- Bestimmte Medikamente gegen Krampfanfälle wie Tegretol (Carbamazepin)
Ein Wort von
Periphere Neuropathie von Chemotherapie kann ein behinderndes Problem sein, nicht nur von den Unannehmlichkeiten, die es verursacht, sondern auch, weil es Ihre gesamte Krebsbehandlung beeinflussen kann.
Unabhängig davon ist es jedoch äußerst wichtig, Ihren Arzt zu benachrichtigen, wenn Sie Symptome einer Neuropathie haben - je früher, desto besser, denn wenn Sie das Problem sofort angehen, kann die Neuropathie chronisch werden.
> Quellen:
> Amerikanische Krebsgesellschaft. Periphere Neuropathie durch Chemotherapie verursacht.
> Brami, C., Bao, T. und G. Deng. Natürliche Produkte und ergänzende Therapien für Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie: Eine systematische Überprüfung. Kritische Reviews in der Onkologie und Hämatologie . 2016. 98: 325-34.
> Dana Farber Krebsinstitut. Lindern periphere Neuropathie Symptome. Zugriff 03/05/16. http://www.dana-farber.org/Health-Library/Alleviating-PeripheralNeuropathy-Symptoms.aspx
> Wang, W., Lin, J., Lin, T. et al. Orales Glutamin ist wirksam zur Verhinderung von Oxaliplatin-induzierter Neuropathie bei Patienten mit kolorektalem Krebs. Onkologe . 2007. 12 (3): 312-9.