Wenn Sie Probleme mit der Blasenkontrolle haben, dann haben Sie es mit einer Situation zu tun, die stressig sein kann. Aber Sie sollten wissen, dass es Möglichkeiten und Ansätze gibt, die Ihnen helfen können, Ihre Kontrolle über Ihr Wasserlassen zu verbessern.
Es gibt verschiedene Arten von Blasenkontrollproblemen. Eine davon heißt neurogene Blase, was bedeutet, dass die Ursache für Ihre Probleme beim Wasserlassen mit den Nerven zusammenhängt, die Ihre Blase kontrollieren.
Symptome der neurogenen Blase
Die Symptome der neurogenen Blase umfassen eine Vielzahl von Problemen beim Wasserlassen, von denen einige tatsächlich miteinander im Widerspruch zu stehen scheinen. Oft führt die neurogene Blase zu unwillkürlichem Urinieren sowie der Unfähigkeit, freiwillig zu urinieren. Viele Menschen mit neurogener Blase erleben eine Kombination dieser Probleme.
Die neurogene Blase kann sich als leichte oder schwere Harninkontinenz (Verlust der Blasenkontrolle) sowie als leichter oder extremer Harnverhalt (die Unfähigkeit, Urin freizusetzen) manifestieren. Häufige Symptome der neurogenen Blase umfassen eine Kombination der folgenden:
- Den Harndrang häufig fühlen
- Wenn Sie auf die Toilette gehen, nehmen Sie nur kleine Mengen Urin ab
- Auslaufen von Urin, ohne es zu bemerken
- Auslaufen von Urin ohne die Fähigkeit, es zu stoppen
- Der plötzliche Drang zu urinieren, mit wenig oder ohne Warnung
- Der Harnstrahl konnte nicht gestartet werden
- Die Blase konnte nicht vollständig entleert werden
- Ungewöhnliche, unangenehme oder schmerzhafte Empfindungen im Unterbauchbereich
Auswirkungen der neurogenen Blase
Inkontinenz und Harnverhalt können beide eine Vielzahl von Problemen und oft unangenehme Folgen haben:
Auswirkungen von Inkontinenz (Urinleck):
- Benetzung der Kleidung
- Unangenehmer Geruch von Urinlecks
- Hautreizung durch Urinlecks
- Wunden auf der Haut, die schmerzhaft sein können und sich entzünden können
- Unvorhersehbarkeit von Harndrang
- Verlegenheit durch undichte kleine oder große Mengen von Urin in der Umgebung anderer Menschen
Auswirkungen der Harnretention (Blasenretention):
- Körperliches Umwohlsein
- Bauchschmerzen oder Druck
- Harnwegsinfektion - dies resultiert daraus, dass der Urin zu lange in der Blase verbleibt, wodurch infektiöse Bakterien gedeihen können. Eine Infektion der Harnwege erfordert oft eine Behandlung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten.
Diagnose der neurogenen Blase
Ihr Arzt kann die neurogene Blase in erster Linie anhand Ihrer Krankheitsgeschichte diagnostizieren. Manchmal kann eine Urinanalyse oder eine weitere Untersuchung Ihrer Blasenfunktion erforderlich sein.
Neben der neurogenen Blase gibt es noch andere Ursachen für Inkontinenz und Harnverhalt, so dass Sie neben der neurogenen Blase möglicherweise eine andere Ursache für Ihre Symptome haben, die je nach dem, was sie sein könnte, behandelt werden müssen. Deshalb ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen und die richtige Diagnose für die effektivste Behandlung zu bekommen.
Behandlung der neurogenen Blase
Es gibt mehrere wirksame Behandlungen für die neurogene Blase. Das medikamentöse Management der neurogenen Blase ist kompliziert und erfordert oft ein Team von Ärzten und Therapeuten.
Manchmal benötigen Sie möglicherweise eine Kombination verschiedener Behandlungen, oder Sie müssen möglicherweise Ihre Medikamente oder Therapie anpassen, wenn Sie mit der Behandlung beginnen. Die verschiedenen Therapien für die neurogene Blase umfassen:
- Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der neurogenen Blase (Multiple Sklerose, Neuropathie, etc.)
- Medikamente zur Kontrolle der Blasenmuskulatur. Einige der verschiedenen Arten von Medikamenten gehören: Östrogen-Therapie, Imipramin, Amitriptylin, Oxybutynin, Tolterodin, Fesoterodin, Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Mirabegron. Diese Medikamente wirken auf die Nerven oder Muskeln, um Ihnen zu helfen, die Kontrolle über den Urinierungsvorgang wieder zu erlangen.
- Die chirurgische Behandlung umfasst die Platzierung von Nervenstimulatoren oder Geräten, um die Nerven- und Muskelfunktion in der neurogenen Blase zu optimieren.
- Injektionen von Medikamenten können direkt in die Muskeln verabreicht werden, die die Blase in bestimmten Situationen der neurogenen Blase steuern.
- Blasentraining durch physikalische Therapie oder Ergotherapie
- Verwenden eines Katheters zum Entleeren der Blase : Ein Katheter ist ein strohhaltiger Schlauch, der in die Blase eingeführt werden kann, damit der Urin fließen kann. Diese Methode ist nur unter bestimmten Umständen von Harnverhaltung nützlich, und Sie würden Anweisungen von einem Gesundheitspflegefachmann erhalten, bis Sie bereit sind, diese Methode auf eigene Faust zu verwenden.
- Lebensstilmodifikation kann Ihnen helfen, mit den Symptomen fertig zu werden, aber es kann die Probleme nicht heilen. Zu den Änderungen des Lebensstils gehören das Tragen eines Polsters oder einer Windel, das Urinieren nach einem Zeitplan, um Überraschungen zu vermeiden, und das Vermeiden von Getränken und Medikamenten, die entwässernd wirken oder eine harntreibende Wirkung haben (Förderung eines übermäßigen Flüssigkeitsverlustes aus dem Körper).
Ursachen der neurogenen Blase
Es gibt verschiedene Ursachen für eine neurogene Blase. Dies sind im Allgemeinen schwerwiegende neurologische Zustände, die neben der neurogenen Blase mehrere verschiedene Symptome hervorrufen. Diese Zustände verursachen nicht immer eine neurogene Blase, da sie die mit der Blasenkontrolle assoziierten Nerven betreffen können oder nicht. Die häufigsten Ursachen für neurogene Blasen sind:
- Multiple Sklerose
- Schlaganfall
- Wirbelsäulenverletzung
- Neuropathie
- Demenz
- Krebs
Die Art und Weise, in der diese Bedingungen eine neurogene Blase verursachen, besteht darin, dass sie die Funktion der Nerven, die die Blase kontrollieren, beeinträchtigt. Die Blase selbst ist ein muskulöser Sack, der den flüssigen Abfall des Körpers speichert, nachdem er in den Nieren gefiltert wurde.
Normalerweise hält die Blase eine vernünftige Menge Urin, bis es bequem zu urinieren ist, und dann drückt der Blasenmuskel freiwillig, um Urin aus dem Körper freizusetzen (das ist Urinieren). Es gibt Nerven, die die Blasenmuskulatur aktivieren, um zu starten, zu stoppen oder im Urin zu halten, abhängig von der Situation und Ihren Absichten.
Eine neurogene Blase tritt auf, wenn die Nerven, die das willkürliche Urinieren und / oder das freiwillige "Halten" kontrollieren, nicht in der Lage sind, diese Kontrolle über das Halten im Urin oder das Freisetzen des Urins zum geeignetsten Zeitpunkt aufrechtzuerhalten.
Ein Wort von
Neurogene Blase kann eine unangenehme Folge von mehreren medizinischen Bedingungen sein. Zusätzlich zu der Verlegenheit und dem Unbehagen, die mit einem Mangel an Blasenkontrolle verbunden sind, kann die neurogene Blase auch zusätzliche Gesundheitsprobleme, wie Infektionen und Wunden, verursachen.
Es gibt effektive Möglichkeiten, die neurogene Blase zu kontrollieren, so dass Sie ein produktives Leben mit möglichst wenig Störungen Ihrer Blasenfunktionsstörung führen können. Ihr medizinisches Team kann Sie zu den besten Ressourcen führen, um Ihr Leben mit neurogener Blase zu verwalten.
Da Sie möglicherweise einige Anpassungen des Lebensstils sowie medizinische Therapie benötigen, ist es wichtig, den Kontakt mit Ihrem medizinischen Team zu halten und genau zu verfolgen, so dass Sie von dem besten Behandlungsplan profitieren können, der für Sie verfügbar ist.
> Quellen:
> Mögliche zukünftige pharmakologische Behandlung von Blasen-Dysfunktion, Andersson KE, Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2016 Okt; 119 Ergänzung 3: 75-8