Diagnose der Scheuermann-Krankheit

Kyphose bei Teenagern

Die Scheuermann-Kyphose, auch bekannt als Scheuermann-Krankheit, ist eine Art von Osteochondrose. Osteochondrose bezieht sich auf eine Anzahl von Skelettproblemen, die auf abnormales Wachstum, Verletzung oder Überbeanspruchung in den Knochen von Jugendlichen zurückzuführen sind.

Laut Experten ist die Kyphose von Scheuermann eine Krankheit, die während des Wachstumsschubs auftritt und den Knorpel an der Endplatte der Wirbelknochen betrifft.

In ihrem Artikel mit dem Titel "Scheuermann-Krankheit: ein Update", veröffentlicht in der Mai 2014 Ausgabe von Joint Bone Spine , Palazzo, et. al. sagen, dass Scheuermann wahrscheinlich auf repetitive Belastung im Endplattenknorpel zurückzuführen ist; dieser angespannte Knorpel wird weiter geschwächt durch genetische Prädisposition.

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Während der Begriff "Scheuermann-Kyphose" in der Regel mit Anomalien in der Brustwirbelsäule verbunden ist, ist bekannt, dass diese Krankheit auch die Lendenwirbelsäule (low back) betrifft. Palazzo, et al. Schlagen vor, dass Scheuermanns in der Lendenwirbelsäule so häufig wie der thorakale Typ sein kann, und sogar schmerzhafter für den Patienten sein kann. Bandscheibenprobleme sind auch häufig bei Patienten mit Scheuermann-Krankheit.

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Scheuermanns Kyphose Definitionen

Die Bedeutung des Begriffs "Scheuermann-Krankheit" kann je nachdem, wen Sie fragen, variieren.

Palazzo und Associates behaupten, dass es einer klassischeren Definition entsprechen kann. Die klassische Definition dieser Art von Kyphose wurde von Scheuermann selbst gemacht, der ein dänischer orthopädischer Chirurg war, der in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts praktizierte.

Scheuermanns klassische Definition der Krankheit war: Eine thorakale Kyphose von mehr als 45 Grad plus mehr als 5 Grad Verkeilen an der Vorderseite von mindestens 3 aufeinanderfolgenden Wirbeln, die sich an der Spitze der Kyphose befinden, und Unregelmäßigkeiten an der Wirbelsäule Endplatte.

Heute wird diese Definition als Sorensen-Kriterium bezeichnet.

Alternativ dazu kann die Definition der Scheuermann-Kyphose einfach eine Frage des Auffindens von Anomalien auf einem Röntgenbild oder einem anderen Film bei Patienten ohne Symptome sein.

Was sucht der Arzt bei einer Röntgenaufnahme von Scheuermanns Kyphose? Im Allgemeinen wird sie alle Veränderungen oder Anomalien ( Läsionen genannt ) an oder in der Nähe der Wirbelendplatte lokalisieren, einschließlich der oben besprochenen Verkeilung sowie der Unregelmäßigkeit der Endplatte selbst. Sie kann auch irgendwelche Schmorl-Knoten bemerken, dh Läsionen, bei denen die weiche Bandscheibe entweder nach unten oder nach oben in den benachbarten Wirbelknochen drückt.

Typ I und Typ II Scheuermanns

Es gibt zwei Formen von Scheuermanns Kyphose Typ I und Typ II. Typ I ist die oben beschriebene "klassische" Variante und kommt in der Brustwirbelsäule vor. Die Spitze der Kurve befindet sich zwischen dem 7. und 9. Brustwirbel. Typ 1 Scheuermann-Kyphose ist auch mit einer übertriebenen Lumbalkurve (Lordose) assoziiert.

Bei Typ-II-Scheuermann-Kyphose ist der Scheitelpunkt der Kurve niedriger und die obere Rücken-Kyphose kann reduziert sein. Jugendliche, die vom Typ II Scheuermann betroffen sind, sind tendenziell etwas älter - in der Regel zwischen 15 und 18 Jahren. Typ II Scheuermann Kyphose ist auch mit einer größeren Menge an Schmerzen verbunden.

Frühe Diagnose kann zu einem zufriedenstellenderen Behandlungsergebnis führen

Wie bei den meisten Wirbelsäulenerkrankungen oder Verletzungen, je früher Sie eine Behandlung erhalten, desto besser sind Ihre Ergebnisse wahrscheinlich. Um das zu erreichen, müssen Sie eine frühzeitige Diagnose bekommen. Im Allgemeinen ist die erste Behandlung, die für die Scheuermann-Kyphose ausprobiert wird, nicht-chirurgisch, bestehend aus Abstützungs- und Physiotherapie. Wenn die Kyphose schwerwiegend ist und Sie vergeblich Physiotherapie und Verstrebungen versucht haben, kann Ihr Arzt eine Operation vorschlagen, aber diese Behandlungsmöglichkeit wird nicht oft gewählt.

Quellen:

Alfred, A, Jr., MD; Suken A. Shah, MD; O'Brien, K., MD. et. al. Osteochondrose: Häufige Ursachen für Schmerzen in wachsenden Knochen. DuPont Krankenhaus für Kinder, Wilmington, Delaware. Am Fam Arzt. 2011 1. Februar; 83 (3): 285-291. http://www.aafp.org/afp/2011/0201/p285.html

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