Schritte, um zu tun, wenn Ihre Brustgewebe Brüche erweitern
Was sollten Sie tun, wenn Ihr Brustgewebeexpander reißt oder leckt? Was sind die Ursachen für diese Komplikation, welche Symptome erwarten Sie und wie wird sie behandelt?
Überblick
Brustgewebeexpander sind implantierbare, ballonartige Vorrichtungen, die bei der Brustrekonstruktion verwendet werden. Ein Gewebeexpander wird verwendet, um Brusthaut und Brustwandmuskeln zu dehnen, um eine Tasche für ein permanentes Brustimplantat zu schaffen.
Expander können zum Zeitpunkt Ihrer Mastektomie implantiert werden, oder später, wenn Sie sich für eine Brustrekonstruktion entscheiden.
Wie bei allen Arten von chirurgischen Vorrichtungen sind Gewebeexpander mit einem gewissen Risiko verbunden, wobei die häufigsten Brüche oder Lecks sind. Keine Panik, wenn Sie denken, dass Ihr Gewebeexpander gebrochen oder ein Leck aufgetreten ist - es gibt eine gute Lösung - aber konsultieren Sie Ihren Chirurgen, wenn Sie denken, dass ein Problem vorliegt. Lassen Sie uns die Ursachen, Symptome und Lösungen für einen gebrochenen oder gerissenen Brustgewebeexpander betrachten.
Ursachen von Lecks und Brüchen
Brustgewebeexpander sind so konzipiert, dass sie mit Kochsalzlösung gefüllt werden und diese Kochsalzlösung so lange wie nötig halten, um Platz für ein permanentes Brustimplantat , entweder Silikon oder Kochsalzlösung, zu schaffen . Ein Leck oder ein Bruch unterbricht den Prozess der Gewebeexpansion, daher muss sorgfältig darauf geachtet werden.
Einige der Ursachen für Gewebeexpanderruptur sind:
- Punktion während der Operation - Dies könnte auf eine Implantation oder eine entsprechende Brustoperation zurückzuführen sein.
- Kompression während einer Mammographie - Wenn ein Techniker zu viel Druck anwendet, kann ein Expander knallen und abtropfen.
- Verletzung der Gegend - Unfälle passieren bei Sport, anderen körperlichen Aktivitäten oder überfüllten Situationen.
- Während der Expansionsbehandlung - Eine Nadelpunktion, eine unsachgemäße Füllmethode oder das Überfüllen von Salzlösung kann zu einem Leck oder einem Bruch führen.
- Ventilleck - Obwohl Expander sorgfältig geprüft werden, kann bei einigen ein undichtes oder beschädigtes Ventil vorhanden sein, das auslaufen könnte.
Häufigkeit
Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Gewebeexpander reißt, hängt von vielen Faktoren ab und ist für jede Frau unterschiedlich. Je länger der Expander an seinem Platz ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit eines Reißens. In einer Studie von 2016 wurde festgestellt, dass unter denen mit Gewebeexpandern während des ersten Jahres keine Brüche festgestellt wurden. Ein erhöhtes Risiko begann etwa 1,5 Jahre nach der Platzierung und stieg nach drei Jahren auf 32,6 Prozent und fünf Jahre nach der Platzierung des Expanders auf 55 Prozent.
Andere Studien haben nach anderen Risikofaktoren gesucht. Diejenigen, die einen Body-Mass-Index von mehr als 25 kg / mm² haben und diejenigen, die ein Aspirations-Serom haben, scheinen ein erhöhtes Risiko für einen Bruch zu haben.
Symptome und Diagnose
Die Symptome einer Ruptur oder eines Lecks in einem Gewebeexpander könnten die allmähliche oder plötzliche Abnahme der Größe oder eine Veränderung der Form des Implantatbereichs einschließen. Ihr Chirurg sollte das Gebiet untersuchen und wird Sie höchstwahrscheinlich für eine bildgebende Untersuchung, wie z. B. eine Brust-MRT, ein Mammogramm oder einen Ultraschall, verweisen.
Ein Expander, der undicht oder gerissen ist, muss entfernt werden. Also, wenn du denkst, dass dein Expander aufgebrochen oder durchgesickert ist, musst du ihn professionell überprüfen lassen.
Ein guter Grund, dies zu tun, ist, dass die Versicherung Expanderersatz möglicherweise nicht deckt, es sei denn, ein Bruch kann medizinisch dokumentiert werden.
Andere mögliche Probleme
Zusätzlich zu Lecks und Brüchen gibt es einige andere Probleme, die mit Gewebeexpandern verbunden sind:
- Infektion - Die Einführung von Bakterien während der Platzierung eines Expanders kann zu einer Infektion führen. Dies ist eher der Fall, wenn Sie aufgrund einer Chemotherapie immunsupprimiert sind, insbesondere wenn Sie sich einer Strahlentherapie unterziehen. Wenn Sie eine Bestrahlungstherapie erhalten, nachdem Sie einen Gewebeexpander platziert haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über dieses Risiko. Ein Gewebeexpander, der infiziert wird, muss entfernt werden.
- Kapselkontraktur - Eine Kapselkontraktur kann aufgrund des Vorhandenseins von Narbengewebe auftreten, das sich um den Gewebeexpander bildet. Symptome können Festigkeit und Verhärtung Ihres Brustgewebes um den Expander sein.
- Schmerzen - Manche Menschen bemerken signifikante Schmerzen mit Gewebeexpandern , und die meisten Menschen werden feststellen, dass sie sich wohler fühlen, sobald das dauerhafte Implantat den Expander ersetzt. Gewebeexpander haben eine dickere und weniger flexible Hülle als permanente Implantate. Die Schmerzen verschlechtern sich normalerweise nach jeder Füllung aufgrund der Dehnung des Gewebes, das den Expander umgibt (der Zweck, den Expander an erster Stelle zu haben).
Behandlung
Nach der Überprüfung Ihres Brustgewebeexpanders und der Bestätigung einer Pause oder eines Lecks mit der medizinischen Bildgebung ist es Zeit, Maßnahmen zu ergreifen. Die austretende Kochsalzlösung wird Ihnen nicht schaden, aber der Gewebeexpander kann sich infizieren. Gewebeexpander können nicht in Ihrem Körper repariert werden, und es ist nicht sicher, einen alten Expander zu entfernen, zu reparieren und wieder einzusetzen.
Diese Geräte sind für den einmaligen Gebrauch gedacht, nicht für die Wiederverwendung. Ein gebrochener oder undichter Gewebeexpander muss chirurgisch entfernt und ersetzt werden. Wenn Ihr Körper für das dauerhafte Brustimplantat bereit ist, kann das dauerhafte Implantat der Ersatz für den gescheiterten Gewebeexpander werden.
Bewältigung
Die Tatsache, dass ein Gewebeexpander entfernt und ersetzt werden muss, kann emotional entwässernd sein, da er der anspruchsvollen Behandlung von Brustkrebs noch ein weiteres Verfahren hinzufügt. Studien deuten darauf hin, dass Depression nach Brustkrebs häufiger mit dem Auftreten von Gewebeexpander Komplikationen auftritt; ein Zustand bereits nach einer Diagnose von Brustkrebs erhöht. Zusätzlich zum Entfernen und Ersetzen des Expanders ist es wichtig, dass Sie Unterstützung von Familie und Freunden suchen.
Manche Menschen finden es sehr hilfreich, auch mit einem Krebstherapeuten zu sprechen, und die psychologische Therapie nach einer Diagnose und Behandlung von Brustkrebs wurde in einigen Studien sogar mit einem verbesserten Überleben in Verbindung gebracht.
Die Quintessenz
Gewebeexpander werden häufig nach einer Mastektomie verwendet, um Ihr Gewebe zu dehnen, was ein permanentes Brustimplantat ermöglicht. Diese Expander sind nicht idiotensicher und Lecks und Brüche können entweder durch Punktion, Kompression oder Verletzung des Bereichs auftreten. Während die Implantate vor der Verwendung sorgfältig geprüft werden, können die Produkte fehlerhaft sein wie bei jedem anderen medizinischen Gerät.
Wenn Ihr Implantat ausläuft oder reißt, muss es entfernt und durch einen anderen Gewebeexpander oder mit Ihrem permanenten Implantat ersetzt werden, wenn Sie genug Gewebe haben, um dies zu ermöglichen.
Gewebeexpander können sich auch manchmal infizieren und unangenehm sein. Wenn Sie sich unwohl fühlen, kann es beruhigend sein, dass die meisten Frauen feststellen, dass ihre dauerhaften Implantate viel bequemer sind als die Expander.
> Quellen
> Chuba, P., Stefani, W., Dul, C. et al. Strahlung und Depression verbunden mit Komplikationen der Gewebeexpanderrekonstruktion. Brustkrebs-Behandlung und Forschung . 2017 Mai 13. (Epub vor Druck).
> Ota, D., Fukuuchi, A., Iwahira, Y. et al. Identifizierung von Komplikationen in der Mastektomie mit sofortiger Rekonstruktion mit Gewebeexpander und Permanentimplantaten für Brustkrebs-Patienten. Brustkrebs . 2016. 23 (3): 400-6.