Gewebeexpander sind implantierbare, expandierbare ballonähnliche Vorrichtungen, die in der Brustrekonstruktionschirurgie verwendet werden . Nach einer Mastektomie kann ein Gewebeexpander bei der sofortigen oder verzögerten Brustrekonstruktion verwendet werden, um Brust- und Brustwandmuskeln zu dehnen, um Platz für ein dauerhaftes Brustimplantat zu schaffen.
Über Brust-Implantat-Rekonstruktion
Die meisten Brustrekonstruktionen werden unter Verwendung von permanenten Brustimplantaten durchgeführt , aber im Gegensatz zur Brustvergrößerung ist die Brustrekonstruktion ein mehrstufiger Prozess. Eine Mastektomie für Brustkrebs entfernt alle Ihre Brustgewebe und wirkt sich sofort auf Ihre Symmetrie. Manche Frauen entscheiden sich für eine externe Brustprothese und einen BH für die Brustamputation . Viele Frauen entscheiden sich für eine sofortige oder verzögerte Brustrekonstruktion mit Implantaten, abhängig von ihren Behandlungsmöglichkeiten. Ein Gewebeexpander ist der erste Schritt für die Brustrekonstruktion mit einem Implantat.
Gewebeexpander und Brustimplantate
Gewebeexpander haben Silikon-Außenhüllen und entweder ein inneres Ventil oder einen externen Anschluss, um Injektionen mit Salzlösung zu ermöglichen. Wenn Sie Brustimplantate als Brustrekonstruktionsmethode wählen, werden Ihnen verschiedene Formen und Größen von Gewebeexpandern angeboten.
Ihr Gewebeexpander sollte der Form des permanenten Brustimplantats entsprechen, das Sie verwenden werden. Beide Geräte sind in runden, ovalen und anatomischen Formen erhältlich. Diese ballonartigen Vorrichtungen haben glatte oder strukturierte Oberflächen. Gewebeexpander sind keine dauerhaften Implantate - die meisten werden in einer zweiten Operation entfernt und durch ein permanentes Brustimplantat ersetzt. Expander mit einem externen Port können an Ort und Stelle verbleiben, nachdem der Port versiegelt und entfernt wurde.
Platzierung des Gewebeexpanders
Nach einer Mastektomie wird ein Gewebeexpander unter die Brustwandmuskulatur eingeführt, wo er in einer Gewebetasche positioniert wird. Da Ihr Expander und Ihr Implantat von Muskeln umgeben sind, wird das Gewicht des Geräts gut unterstützt, anstatt sich auf Muskeln oder nur teilweise unter Muskeln zu befinden. Diese muskuläre Unterstützung verhindert das "Durchschlagen". Wenn ein Implantat nicht von Muskeln gestützt wird, kann es schließlich nach unten rutschen, wenn die Schwerkraft wirkt und sich das Gewebe mit dem Alter entspannt.
In einigen Fällen wird ein Gewebeexpander auslaufen oder brechen. Kochsalzlösung, die austritt, wird Ihnen nichts anhaben. Achten Sie darauf , Hilfe für einen Gewebeexpander Bruch zu bekommen.
Gewebeexpansionsbehandlungen
Wenn Ihre Mastektomie-Inzision geheilt ist, wird schrittweise Salzlösung in Ihren Gewebeexpander injiziert, um das umgebende Gewebe zu dehnen und Platz für ein permanentes Brustimplantat zu schaffen. Dies kann über eine Reihe von Terminen geschehen.
Wenn Ihr Expander ein internes Ventil hat, wird Ihr Chirurg den Port lokalisieren und Salzlösung durch eine Nadel, die durch Ihre Haut in den Port eingeführt wird, hinzufügen. Bei Expandern mit externen Anschlüssen wird Kochsalzlösung direkt in den Anschluss gegeben. Sie werden beim Fullen Dehnungen und vielleicht Unbehagen verspüren. Unbehagen sollte schnell verblassen. Einige Frauen haben Schmerzen während der Kochsalzlösung und für einen Tag oder so nach einer Expansionsbehandlung. Wenn der Schmerz anhält, wenden Sie sich an Ihren Chirurgen .
Vorübergehende Nachteile von Gewebeexpandern
- Flughafensicherheitsscanner und Metalldetektoren können manchmal die Metallventile von Gewebeexpandern finden. Bereiten Sie sich vor Ihrem Flug vor, indem Sie einen ärztlichen Brief oder eine Notiz auf einem Rezeptblock mit der Angabe erhalten, dass Sie ein implantiertes Metallobjekt haben. Zeigen Sie diesen Brief den Sicherheitsagenten.
- Gewebeexpander werden überfüllt, so dass Ihre Haut sich dehnen und drapieren kann, wenn Ihr permanentes Brustimplantat platziert wird. Wenn Sie nur einen Expander haben, sind Sie bis zum Austausch Ihres Expanders asymmetrisch .
- Ein Implantat mit einem externen Port hat ein geringes Infektionsrisiko, aber diese können mit der richtigen chirurgischen Behandlung und Antibiotika geborgen werden.
- Gewebeexpander können wellig sein und ihre Ränder können durchscheinen oder leicht zu fühlen sein. Permanente Implantate sollten sich angenehmer anfühlen.
> Quellen:
> Brustkrebs-Behandlung (PDQ®). Wiederaufbau. Nationales Krebs Institut.
Exteriorisation von Buried Port zur Bergung von infizierten Gewebeexpander. Ahmed Elshahat, MD. Eplasty. 2009; 9: e37.