Subtypen, Behandlung und Prognose von Sertoli-Leydig-Zell-Tumoren
Was sind Sertoli-Leydig-Zelltumoren des Eierstocks?
Definition und Inzidenz
Sertoli-Leydig-Zelltumoren (SLCTs), auch Sertoli-Stroma-Zelltumoren genannt, sind sehr selten und machen etwa 0,5% aller Ovarialtumoren aus. Normalerweise betreffen diese Tumoren Frauen unter 30 Jahren, obwohl sie in allen Altersgruppen berichtet wurden. Diese Tumoren können gutartig (nicht bösartig) oder bösartig (nicht krebsartig) sein.
Hormon produzierende Tumore
SLCTs können Hormone produzieren, normalerweise weibliche Hormone. In etwa einem Drittel der Fälle entwickeln Frauen jedoch Anzeichen für eine Überproduktion von Androgenen (männliche Hormone), ein Prozess, der als Maskulinisierung bekannt ist. Wenn dies geschieht, wird der Tumor als "Androblastom" oder "Arrhenoblastom" bezeichnet. Diese Namen gelten nur für Fälle, in denen die Tumoren männliche Hormone überproduzieren.
Zeichen der Vermännlichung sind fehlende Menstruationsperioden, Mangel an Brustentwicklung oder Brustschwund, übermäßige Akne, übermäßiges Haarwachstum im Gesicht und auf der Brust, männliche kahle Stellen, Vertiefung der Stimme und Vergrößerung der Klitoris. Obwohl selten, können auch abnormale Uterusblutungen auftreten.
Subtypen
Diese Tumoren werden in vier Subtypen eingeteilt, je nachdem, wie sie unter dem Mikroskop aussehen. Diese Faktoren sind Tumorgrad und ein bestimmtes Muster oder Erscheinungsbild, das der Pathologe identifizieren kann:
1. Gut differenziert (Note 1)
2.
Zwischendifferenziert (Note 2)
3. schlecht differenziert (Note 3)
4. Retiform-Muster (eine sehr charakteristische Erscheinung unter dem Mikroskop)
Glücklicherweise sind mehr als 97% der SLCTs der Stufe I zugeordnet . Mit anderen Worten, sie werden in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle sehr früh gefunden.
Behandlung
Die operative Entfernung des betroffenen Eierstocks ist die häufigste Behandlung - und in der Regel die gesamte notwendige Behandlung.
Das liegt daran, dass mehr als 75% dieser Tumore früh (Grad I) und nur in einem Eierstock gefunden werden.
Wenn der Krebs in einem fortgeschritteneren Stadium gefunden wird , können Chemotherapie und Bestrahlung nach chirurgischer Entfernung der Eierstöcke empfohlen werden. Auch ist die Operation umfangreicher, einschließlich der Entfernung der Gebärmutter, sowohl Eierstöcke und andere sichtbare Tumoren in den Lymphknoten oder in der Bauchhöhle.
Beachten Sie jedoch, dass aufgrund der Seltenheit dieser Art von fortgeschrittenem Krebs, gibt es keine Forschung-unterstützte Richtlinien zu den besten Arten von Strahlen-und Chemotherapie-Behandlungen .
Prognose
Im Allgemeinen hängen die Prognose (langfristige Prognose) und die Heilungschancen vom Stadium und Grad des Tumors ab. Per definitionem gelten alle Tumoren, die sich außerhalb des Eierstocks ausgebreitet haben, als bösartig (oder krebsartig).
Wiederholung
Das Wiederauftreten ist mit zwei Dingen verbunden : Ruptur oder Auslaufen des Tumors vor oder während der Operation und wenn die Frau das sehr seltene retiforme Muster hat, das oben erwähnt wurde. Normalerweise, wenn SLCTs wiederkehren, kehren sie bald nach der Behandlung wieder - tatsächlich kehren fast zwei Drittel innerhalb des ersten Jahres nach der Behandlung wieder. Nach fünf Jahren sinkt die Rezidivrate auf 6%. Wenn es fünf Jahre her ist und Sie keine Wiederholung hatten, können Sie das als ein ziemlich gutes Zeichen nehmen, dass Sie von dieser Art von Krebs frei bleiben werden.
Bewältigung
Der Umgang mit einem Eierstocktumor ist schwierig genug - aber wenn Sie jung sind, fühlt es sich noch unfairer an. Sei dein eigener Anwalt in deiner Obhut und stelle viele Fragen. . Fragen Sie nach klinischen Studien zu Eierstockkrebs. Sertoli-Leydig-Zell-Tumoren sind ungewöhnlich, so dass Sie möglicherweise keine Selbsthilfegruppe in Ihrer Gemeinde haben, aber viele hervorragende Eierstock-Unterstützung Gemeinschaften sind online für diese weniger häufige Tumoren zur Verfügung. Bitten Sie um Hilfe. Lass dich von Leuten unterstützen. Denken Sie daran, dass eines der besten Geschenke, die Sie anderen geben können, darin besteht, Dankbarkeit für das, was Ihnen gegeben wird, zu akzeptieren und auszudrücken.
Quellen:
Gershenson, D. Sexcord-Stroma-Tumoren des Eierstocks: Sertoli-Stroma-Zelltumoren. Auf dem Laufenden. Aktualisiert am 09/04/15. http://www.uptodate.com/contents/sex-cord-stromal-tumors-of-the-ovary-sertoli-stromal-cell-tumors
Nationales Institut für Gesundheit. MedlinePlus. Sertoli Lydig Zelltumoren. Aktualisiert 29.05.14. http://breastcancer.about.com/lw/Health-Medicine/Conditions-and-iseases/How-Breast-Cancer-May-Affect-Body-Image.htm