Männer: Du wirst vielleicht nicht darüber reden, aber es ist durchaus üblich, irgendwann in deinem Leben Schmerzen in deinen Hoden oder deinem Hodensack zu haben. Deshalb sehen viele Männer einen Urologen.
Als "Orchialgia" (ausgesprochen oder-kee-ALL-jee-ah ) bezeichnet, können langfristige Hodenschmerzen Männer jeden Alters, von Jugendlichen bis zu älteren Menschen, betreffen.
Bei manchen Männern ist der Schmerz plötzlich und stark. Bei anderen verschlechtert sich der Schmerz allmählich über mehrere Monate.
Manche Männer haben ständige Schmerzen und müssen täglich medikamentös behandelt werden. Andere können Tage ohne Schmerz gehen, nur um sich durch bestimmte Aktivitäten zu verschlimmern.
Sie können Orchialgie haben, wenn Hodenschmerzen Ihr Leben stört und länger als drei Monate gedauert hat.
Was macht es verletzt?
Orchialgia kann sich entwickeln aufgrund:
- Infektion, einschließlich Harnwegsinfektion oder sexuell übertragbare Krankheit
- Trauma
- Entzündung
- Chirurgie, wie Vasektomie oder Hernienreparatur
- Schmerz, der von anderswo ausgeht, etwa von einem Nierenstein oder eingeklemmten Nerven
Die Diagnose und Behandlung der Ursache Ihrer Schmerzen ist der erste Schritt. Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und bei Bedarf Tests empfehlen.
- Screenings können sexuell übertragbare Infektionen erkennen.
- Ein Urintest kann eine Harnwegsinfektion oder Urethritis nachweisen .
- Ein Ultraschall kann eine Entzündung oder eine andere Abnormalität im Hoden, wie Hodenkrebs, nachweisen .
Diese Zustände können mit Antibiotika, Operationen oder anderen Therapien behandelt werden.
Wenn der Schmerz von einer gezogenen Leistenmuskulatur oder einem Beckenbodenspasmus herrührt, kann eine physikalische Therapie helfen.
Allerdings hat etwa die Hälfte der Männer mit Orchialgie ohne ersichtlichen Grund Schmerzen.
Probieren Sie diese Behandlungen zuerst aus
Bei Männern mit ungeklärten Orchialgie können Hodenschmerzen durch gereizte Nerven oder Muskeln verursacht werden. Diese einfachen Behandlungen zu Hause können Erleichterung bringen:
- Sich ausruhen. Heben Sie keine schweren Gegenstände oder machen Sie anstrengende Übungen. Vermeide Muskelkater.
- Hitze. Die Verwendung eines Heizkissens oder das Sitzen in einem heißen Bad kann den Blutfluss stimulieren und Muskelschmerzen lindern.
- Entzündungshemmende Mittel. Medikamente wie Ibuprofen können Schmerzen lindern.
- Eng anliegende Unterwäsche. Das Tragen hilft dabei, die Bewegung und die damit verbundenen Schmerzen zurückzuhalten.
Es kann drei Monate oder länger dauern, bis Sie eine Verbesserung bemerken.
Der nächste Schritt: Nervenblockade
Wenn zu Hause Behandlungen nicht funktionieren, ist der nächste Schritt herauszufinden, ob Ihre Schmerzen vom Hoden oder woanders kommen. Um dies zu tun, können Urologen eine vorübergehende Nervenblockade durchführen.
Wir injizieren ein Anästhetikum in den Samenstrang, die Struktur, die Nerven zum Hoden trägt.
Wenn die Narkose den Schmerz nicht lindert, können wir folgern, dass die Ursache des Schmerzes nicht im Hoden liegt. Es ist am besten, einen Spezialisten für Schmerztherapie zur weiteren Behandlung zu sehen.
Wenn das Anästhetikum jedoch den Schmerz beseitigt, können wir daraus schließen, dass die Ursache des Schmerzes im Hoden liegt. Ein Urologe kann weiterhin helfen und kann ein Verfahren namens "Kordel Denervation" vorschlagen.
Ist Cord Denervation genau das Richtige für dich?
Anästhesie wird in ein paar Stunden abnutzen, aber die Denervierung der Kordel kann die Schmerzlinderung dauerhaft machen.
In dieser ambulanten Operation schneidet ein Urologe Nerven zum Hoden. Ungefähr 75 Prozent der Patienten, die eine Kautervervation hatten, sind von Orchialgie geheilt.
Cord denervation kann für Sie richtig sein, wenn:
- Der Schmerz hat dein Leben für drei oder mehr Monate gestört
- Andere Schmerzbehandlungen haben nicht funktioniert
- Ihr Schmerz wurde mit der Nervenblockade vollständig gelöst
Sie müssen ehrlich mit sich selbst und Ihrem Arzt sein, wie viel die Nervenblockade geholfen hat. Chirurgie wird nicht mehr als die Nervenblockade helfen, nur längerfristig. Von den Männern, die mit der Kälbernervation nicht besser werden, geben viele zu, dass die Nervenblockade ihre Schmerzen auch nicht wirklich auflösen konnte.
Orchialgia wird nicht viel diskutiert - nicht einmal von Urologen. Es gibt immer noch eine Menge, die wir nicht verstehen, die untersucht werden muss. Seien Sie versichert, der Zustand ist häufig und kann behandelt werden.
Dr. Shoskes ist Urologe am Cleveland Clinic Glickman Urologie- und Niereninstitut und Direktor des Novick Centers für klinische und translationale Forschung des Instituts.