Pyurie ist ein Zustand, der auftritt, wenn überschüssige weiße Blutkörperchen oder Eiter im Urin vorhanden sind. Pyurie verursacht trüben Urin und weist häufig auf eine Harnwegsinfektion (UTI) hin. Pyurie kann auch auf eine Sepsis, eine lebensbedrohende bakterielle Infektion oder Lungenentzündung bei älteren Erwachsenen hinweisen.
Neben der Pyurie kann auch eine sterile Pyurie auftreten - Urin, der weiße Blutkörperchen enthält, aber immer noch steril, frei von Bakterien und Mikroorganismen, basierend auf Kultivierungstechniken.
Sterile Pyurie wird typischerweise durch sexuell übertragbare Infektionen wie Gonorrhoe sowie Viren verursacht. Es kann auch das Ergebnis einer Reaktion auf Medikamente (wie Paracetamol) oder andere Erkrankungen wie Kawasaki-Krankheit und Tuberkulose im Urogenitaltrakt sein. Parasiten, Nierensteine, Tumore und Zysten sowie interstitielle Zystitis können ebenfalls zu Pyurie führen.
Erkennung und Behandlung von Pyurie
Beide Formen der Pyurie können aus einer Urinanalyse bestimmt werden. Durch die Urinuntersuchung können eventuell vorhandene Bakterien nachgewiesen werden. Da Pyurie aus Urin besteht, der Eiter enthält, kann es sichtbare Veränderungen im Urin geben. Der Urin kann wolkig oder dick erscheinen.
Wenn Ihr Urin nach mehreren Reisen in den Badezimmern den ganzen Tag dick oder trüb erscheint, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um eine Urinuntersuchung durchführen zu lassen. Die Art und Weise, wie die Pyurie behandelt wird, hängt davon ab, wie sie verursacht wurde. Die meisten Fälle werden durch Harnwegsinfektionen verursacht, die mit Antibiotika behandelt werden.
Wenn Ihre Pyurie nicht das Ergebnis einer bakteriellen Infektion ist, können weitere Tests erforderlich sein, um die Ursache zu bestimmen. Ihr Arzt kann Bluttests oder Bildgebungsuntersuchungen anordnen, um andere Bedingungen auszuschließen. Wenn Sie Medikamente einnehmen, die Pyurie verursachen können, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise auffordern, sie zu stoppen und Ihre Medikamente als Ursache auszuschließen.
Was man über Harnwegsinfektionen wissen sollte
Obwohl die meisten HWI nicht ernst sind, sind sie schmerzhaft. Etwa die Hälfte aller Frauen wird in ihrem Leben mindestens eine Harnwegsinfektion haben. Bei einigen Frauen kommt es zu wiederkehrenden Harnwegsinfektionen. In den meisten Fällen wird eine antibiotische Behandlung die Symptome von Harnwegsinfektionen lindern. Sie müssen alle verordneten Antibiotika einnehmen oder Sie riskieren, dass Ihre Harnwegsinfektion zurückkehrt. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise auffordern, nach einer vollständigen Antibiotikatherapie zu einer Urinuntersuchung zurückzukehren, um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig verschwunden ist.
Die häufigsten Ursachen für Harnwegsinfektionen sind Bakterien aus dem Darm, die in die Harnröhre wandern. Frauen sind häufiger Harnwegsinfektionen, weil ihre Harnröhre im Vergleich zu Männern näher an ihrem Anus ist. Männer haben auch längere Harnröhren, was Bakterien den Weg in die Blase erschwert. Für die Männer, die eine Harnwegsinfektion bekommen, ist es wahrscheinlicher, dass sie eine zweite bekommen, da sich die Infektion verursachenden Bakterien tief im Gewebe der Prostata verstecken können.
Das Praktizieren einer guten persönlichen Hygiene kann helfen, Harnwegsinfektionen zu verhindern. Dazu gehört das Abwischen von vorne nach hinten nach dem Wasserlassen und Stuhlgang sowie das tägliche Waschen der Haut um und zwischen der Vagina und dem Rektum.
Waschen oder Duschen sowohl vor als auch nach der sexuellen Aktivität kann auch das Risiko einer Harnwegsinfektion senken.
Quelle:
Harnwegsinfekt. Medline Plus
> Weise, Gilbert, Schlegel, Peter; > Sterile Pyuria, New England Journal der Medizin, März 2015