Da es keinen Impfstoff gibt, der eine Infektion verhindert, bleibt Safer Sex der beste Weg, Syphilis zu vermeiden. Dies gilt insbesondere, wenn Sie schwanger sind oder beabsichtigen, schwanger zu werden. Während angeborene Syphilis (Syphilis von der Mutter an das Kind während der Schwangerschaft) in den Vereinigten Staaten noch relativ selten ist, stieg die Infektionsrate allein zwischen 2015 und 2016 um fast 800 Prozent. Dies geht aus Statistiken der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) hervor ).
Safer Sex
Ungeschützter Sex und mehrere Sexualpartner sind die beiden Hauptrisikofaktoren für Syphilis und andere sexuell übertragbare Infektionen / Krankheiten (STIs / STDs). Safer Sex beinhaltet daher zwei einfache Dinge: den konsequenten Gebrauch von Kondomen und eine konzertierte Reduzierung Ihrer Anzahl an Sexpartnern.
Kondome
Kondome gelten als erste Verteidigungslinie gegen alle sexuell übertragbaren Infektionen. Während sie fehlbar sind - vor allem, wenn man sie nicht richtig benutzt - bleiben sie die beste Form der Prävention, wenn man nicht abstinent ist. Vermeiden Sie neuartige oder aromatisierte Kondome , die nicht dazu dienen, sexuell übertragbare Krankheiten zu verhindern, und lernen Sie, ein Kondom richtig zu dimensionieren , damit es nicht abreißt oder abrutscht. Verwenden Sie nur wasserbasierte Schmiermittel; Andere können Kondome abbauen.
Dental-Dämme sollten auch für oral-vaginalen Sex (Cunnilingus) oder oral-anal Sex (Analingus oder "Rimming") in Betracht gezogen werden. Weibliche Kondome , die in den USA weitgehend ignoriert werden, haben ebenfalls ihren Platz.
Als zusätzliche Garantie verwenden Sie Kondome für geteilte Sexspielzeuge und achten darauf, dass Sie das Spielzeug zwischen den verschiedenen Verwendungszwecken desinfizieren.
Sexpartner
Genauso wichtig ist eine Reduzierung Ihrer Anzahl von Sexpartnern, insbesondere derjenigen, die anonym sind oder die Sie online treffen. Am Ende, je mehr Menschen Sie Sex haben, desto größer sind Ihre Chancen, nicht nur Syphilis, sondern auch andere sexuell übertragbare Krankheiten, für die Kondome weniger wirksam sind, wie das humane Papillomavirus (HPV) .
Wenn Sie jemanden kennen lernen, ist es in Ihrem Interesse, die Regeln für Safer Sex im Vorfeld zu verhandeln . So peinlich es auch sein mag, versuchen Sie nicht, Dinge unausgesprochen zu lassen oder sich zu fragen, wer die Kondome bekommen sollte. Wenn Ihr Partner nicht bereit oder abgeneigt ist, Kondome zu benutzen, haben Sie zumindest die Informationen, die Sie benötigen, um eine informierte Entscheidung zu treffen.
Sie sollten auch nachfragen, ob Ihr Partner sexuell ist und ob er jemals auf sexuell übertragbare Krankheiten getestet wurde. Sie können die Unterhaltung normalerweise öffnen, indem Sie zuerst Ihren Status anzeigen. Dies kann sogar dazu führen, dass Ihr Partner Ihrer Führung folgt und auch getestet wird.
Schließlich, wenn Sie Sex haben, vermeiden Sie Drogen oder Alkohol, die Ihr Urteilsvermögen beeinträchtigen und zu sexueller Enthemmung führen können .
Screening-Empfehlungen
Der beste Weg, die Flut von Neuinfektionen umzukehren, besteht darin, sicherzustellen, dass jeder, der von Syphilis und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten bedroht ist, ordnungsgemäß untersucht wird. Die Tests sind schnell und einfach durchzuführen und können vertraulich in einer Klinik, einem Labor und vielen Einzelhandelsapotheken durchgeführt werden. Zu Hause oder Post-in-Tests sind ebenfalls verfügbar.
Test-Websites (einschließlich kostengünstiger und kostenloser öffentlicher Kliniken) können über den Online-Locator des CDC gefunden werden.
Im Jahr 2016 veröffentlichte die US-amerikanische Task Force für Prävention (USPSTF) aktualisierte Leitlinien zum Screening von sexuell übertragbaren Krankheiten in den folgenden Risikogruppen:
- Screen für Chlamydien und Gonorrhoe bei sexuell aktiven Frauen im Alter von 24 Jahren und darunter, sowie bei älteren Frauen mit einem erhöhten Infektionsrisiko
- Screen für Syphilis, Hepatitis B und HIV bei allen schwangeren Frauen (mehr dazu unten)
- Screening für HIV bei allen Menschen zwischen 15 und 65 im Rahmen eines routinemäßigen Arztbesuchs
- Screen für Syphilis, HIV und Hepatitis B bei jeder Person mit einem erhöhten Risiko
Nach Angaben der USPSTF gehören zu Personen mit erhöhtem Risiko auch Personen, die mehr als einen Sexpartner, einen neuen Sexpartner oder einen Sexpartner mit gleichzeitigen Partnern haben, oder solche, die nicht in einer gegenseitig monogamen Beziehung sind und Kondome inkonsistent verwenden.
Injizierende Drogenkonsumenten und sexuell aktive Männer, die Sex mit Männern haben (MSM) , die anonyme oder mehrere Partner haben, müssen möglicherweise jährlich getestet werden.
Schwangere Frau
Angeborene Syphilis ist vollständig vermeidbar, wenn sie früh diagnostiziert wird. Die CDC empfiehlt, dass alle Schwangeren bei ihrem ersten pränatalen Besuch auf Syphilis untersucht werden. Diejenigen, bei denen ein erhöhtes oder andauerndes Expositionsrisiko besteht, sollten nach 28 Wochen erneut getestet werden. Jedes positive Ergebnis würde sofort mit Penicillin behandelt werden, dem einzigen Antibiotikum, von dem bekannt ist, dass es die Übertragung von Syphilis auf das Baby verhindert.
Ihr Partner sollte auch getestet werden, insbesondere wenn er das nie getan hat. Auf diese Weise kann er oder sie frühzeitig diagnostiziert und behandelt werden, wenn eine Geschlechtskrankheit vorliegt. Schutz sollte immer verwendet werden, wenn die Gefahr einer Infektion besteht.
> Quellen:
> Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). "2016 sexuell übertragbare Krankheiten Überwachung: Syphilis." Atlanta, Georgia; aktualisiert am 26. September 2017
> CDC. "2015 Richtlinien für sexuell übertragbare Krankheiten: Angeborene Syphilis." Veröffentlicht am 4. Juni 2015.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Sexuell übertragbare Infektionen: Empfehlungen der US Preventive Services Task Force." American Family Physician. 2016; 94 (11): 907-915.