Die Diagnose einer Halsentzündung kann nicht ausschließlich auf klinischen Anzeichen und Symptomen beruhen, und zusätzliche Tests sind erforderlich, um die Streptococcus pyogenes- Bakterien, die die Erkrankung verursachen, positiv zu identifizieren. Ein Schnelltest kann Ergebnisse am selben Tag liefern, aber es kann ein paar Tage dauern, bis die Ergebnisse einer Halskultur vorliegen, obwohl dieser Test genauer ist.
Genaue Diagnose ist wichtig, weil die Behandlung mögliche langfristige Komplikationen wie Herz- und Nierenerkrankungen verhindern kann.
Self-Checks
Die frühen Anzeichen und Symptome der Halsentzündung überschneiden sich mit denen der meisten Infektionen der oberen Atemwege. Während Sie sich nicht mit Streptokokken diagnostizieren können, können Sie nach dem Folgenden suchen, was darauf hinweisen könnte, dass Halsentzündung Sie oder Ihr Kind betreffen könnte:
- Schwellung im Rachen
- Weiße Flecken oder weiße Flecken auf der Rückseite des Rachens
- Kleine rote oder violette Flecken im Mund
Einige schädliche Infektionen und medizinische Bedingungen können auch mit Symptomen beginnen, die denen von Halsentzündung ähnlich sind. Während es selten ist, kann die Halsentzündung selbst zu schweren Komplikationen führen. Es gibt einige wichtige Punkte, die Sie beachten sollten, um sicherzustellen, dass es bei der genauen Diagnose Ihrer Erkrankung keine Verzögerung gibt:
- Hohes Fieber (über 101 Grad)
- Anhaltendes Fieber (länger als 24 Stunden)
- Ausschlag an Brust, Armen oder Nacken
- Rötung im Gesicht
- Atembeschwerden
- Verminderte Urinmenge; Veränderung der Farbe des Urins
Labs und Tests
Da Halsentzündung Symptome verursacht, die denen von Virusinfektionen und anderen bakteriellen Infektionen so ähnlich sind, ist der beste Weg, die Diagnose zu bestätigen, Labortests, die entweder Streptococcus pyogenes selbst nachweisen oder Marker erkennen, die signalisieren, dass der Organismus vorhanden ist in deinem Rachen.
Hals Kultur
Eine Halskultur wurde lange als diagnostischer Goldstandard der Halsentzündung angesehen, mit dem Hauptnachteil, dass die Kulturergebnisse um 24 bis 48 Stunden verzögert wurden. Die Rachenkultur wird durch Sammeln von Bakterien aus dem Rachen mit einem langen Tupfer durchgeführt. Die Probe wird dann auf spezielle Platten aus Schafblut gelegt, die mit Bakterienwachstumsmedium (sogenannte Schafblut-Agarplatten) vermischt sind und in einem Labor wachsen gelassen werden.
Streptococcus pyogenes hat eine einzigartige Eigenschaft, die es ermöglicht, rote Blutkörperchen aufzubrechen. Wenn die Bakterien auf diesen Platten gezüchtet werden, werden die roten Blutkörperchen auf der Petrischale gereinigt, wenn Streptococcus pyogenes Bakterien in der Probe vorhanden sind.
Schnelle Antigen-Erkennungstests
Ein schneller Antigentest wird typischerweise in der Arztpraxis durchgeführt und erfolgt auch durch Abtupfen des Rachens. Der Bakterienabstrich wird dann entweder Enzymen oder Säure ausgesetzt, um Teile der Strep-pyogenes- Bakterien, die Antigene genannt werden, zu extrahieren. Positiv oder negativ, sollten Sie die Ergebnisse in etwa 10 bis 20 Minuten erhalten.
Schnelle Antigentests haben eine viel geringere Empfindlichkeit als Halskulturen, was bedeutet, dass sie eine Streptokokkeninfektion fälschlicherweise eher verpassen als Halskulturen.
Es wird geschätzt, dass schnelle Antigentests eine falsch-negative Rate von 14 bis 20 Prozent haben. Aus diesem Grund wird empfohlen, bei einer starken Halsentzündungenxplosion ein negatives Ergebnis aus einem schnellen Antigentest mit einer Rachenkultur zu überprüfen (zur Bestätigung).
Schnelle Antigen-Nachweis-Tests sind nicht mit einer falsch-positiven Rate verbunden, was bedeutet, dass, wenn sie positiv zurückkommen, hohe Sicherheit besteht, dass Sie eine Halsentzündung haben.
Imaging
Imaging-Tests sind keine Routine in der Diagnose von unkomplizierten Halsentzündung Infektion. Allerdings können Tests wie Röntgen, CT, MRT oder Ultraschall notwendig sein, um ernsthafte Komplikationen von Halsentzündungen wie Nieren- oder Herzbeteiligung zu bewerten.
Wiederum sind diese Komplikationen selten und bei unbehandelten Patienten zu beobachten.
Differentialdiagnosen
Die meisten Infektionen der oberen Atemwege können mit den gleichen Symptomen wie Halsentzündung beginnen. Hier sind die häufigsten Krankheiten, die berücksichtigt werden, wenn Sie für eine mögliche Halsentzündung bewertet werden, sowie zusätzliche, bemerkenswerte Symptome:
- Epstein-Barr-Virus (Mononukleose): beinhaltet auch Muskelschmerzen und ein Gefühl des Gefühls heruntergekommen
- Influenza (die Grippe)
- Lungenentzündung: Eine Infektion der Lunge, die Husten, Keuchen und Kurzatmigkeit verursacht
- Bronchitis: Eine Infektion der Bronchien, die einen produktiven Husten verursacht und Kurzatmigkeit verursachen kann
- Mykobakterieninfektion: Eine Lungenentzündung, die Husten und Keuchen verursacht
- Fusobacterium necrophorum: eine Infektion der Lunge, die normalerweise schwerere Symptome verursacht als Halsentzündung
- Systemische Krankheit: Kann jedes Organ des Körpers betreffen und kann mit Symptomen ähnlich denen einer frühen Halsentzündung beginnen
- Blinddarmentzündung: kann mit Fieber und Schmerzen beginnen, verursacht aber meist auch Bauchschmerzen
- Arthritis: Symptome ähnlich denen der Komplikationen der Streptokokkeninfektion
> Quellen:
> Atkinson TP, Centor RM, Xiao L, et al. Die Analyse des Tonsillenmikrobioms bei jungen Erwachsenen mit Halsschmerzen zeigt eine hohe relative Häufigkeit von Fusobacterium necrophorum mit geringer Diversität. Plus eins. 2018 19. Januar; 13 (1): e0189423. doi: 10.1371 / journal.pone.0189423. eCollection 2018.
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