Ist Xopenex besser als Albuterol?
Xopenex (Levalbuterol) ist ein Inhalationsmedikament zur Behandlung von akuten Asthmasymptomen, einschließlich Husten, Keuchen, Kurzatmigkeit und Engegefühl in der Brust. Xopenex wirkt, indem es die glatten Muskeln rund um die Lunge entspannt, normalerweise innerhalb weniger Minuten nach Einnahme der Medikamente. Xopenex ist sowohl als Inhalator als auch in Form einer Lösung erhältlich, die über eine Verneblermaschine geliefert wird.
Xopenex ist das aktive Isomer von Albuterol (genannt R-Albuterol oder Levalbuterol). Die chemischen Strukturen von Medikamenten existieren als eine Mischung von Spiegelbildern voneinander (bezeichnet als eine racemische Mischung), und nur eine dieser Formen ist die aktive Medikation. Die inaktive Form (genannt S-Albuterol oder Dextroalbuterol) dient keinem Zweck, außer dass sie der aktiven Form im Weg steht und immer noch zu Nebenwirkungen beitragen kann. Dies war der Grund, warum Xopenex entwickelt wurde - um die Funktion von Albuterol zu verbessern und gleichzeitig die Nebenwirkungen zu reduzieren.
Ist Xopenex besser als Albuterol für Asthma?
Es ist nicht ganz klar. Als Xopenex zum ersten Mal entwickelt wurde, deuteten Tierversuche darauf hin, dass S-Albuterol eine Entzündung in der Lunge verursachte, die möglicherweise Asthma verschlimmern könnte. Es wurde auch angenommen, dass, wenn mehr racemisches Albuterol (eine Mischung der R- und S-Albuterol-Isomere) genommen wurde, das S-Albuterol-Isomer in den Lungen akkumulieren würde und zu einer Kontraktion der glatten Muskeln um die Lungen herum führen würde, wodurch die Asthmasymptome verschlechtert würden .
Es wurde daher erwartet, dass Xopenex bei der Behandlung von Asthmasymptomen besser wirkt als racemisches Albuterol.
Frühe Studien zeigten, dass Xopenex Asthma besser behandelte als Albuterol, da weniger Xopenex benötigt wurde, um die Asthmasymptome zu kontrollieren als vergleichbare Mengen Albuterol. Da Xopenex die aktive Hälfte von Albuterol ist, würde man erwarten, dass die halbe Dosis von Xopenex der doppelten Dosis von Albuterol entsprechen würde; Diese Studien deuteten jedoch darauf hin, dass nur ein Viertel der Albuterol-Dosis benötigt wurde, um das gleiche Ergebnis bei Verwendung von Xopenex zu erzielen.
Es wurde angenommen, dass dies auf das Fehlen des S-Albuterol-Isomers in Xopenex zurückzuführen ist, das gegen das R-Albuterol-Isomer arbeitete.
Aktuelle Daten zu Xopenex, zusammen mit einem Überblick über alle verfügbaren Daten, deuten jedoch darauf hin, dass Xopenex bei der Behandlung von Asthma nicht besser ist als erwartet. Die Dosis von Xopenex, die erforderlich ist, um das gleiche Ergebnis der Behandlung von Asthma zu erreichen, scheint ungefähr die Hälfte zu betragen, was zu erwarten ist, da sie das aktive Isomer (R-Albuterol) enthält. Das S-Albuterol-Isomer scheint inert zu sein, was bedeutet, dass es nicht für oder gegen die Behandlung von Asthmasymptomen wirkt.
Hat Xopenex weniger Nebenwirkungen als Albuterol?
Albuterol ist bekannt dafür, bestimmte Nebenwirkungen zu verursachen, einschließlich Muskelzittern, Zittern, Herzklopfen und erhöhter Herzfrequenz. Frühe Studien auf Xopenex deuteten darauf hin, dass, da weit weniger Medizin benötigt wurde, um den gleichen Nutzen wie Albuterol zu erreichen, weniger Nebenwirkungen auftreten würden. Darüber hinaus wurde zunächst angenommen, dass das S-Albuterol-Isomer hauptsächlich für viele der Albuterol-Nebenwirkungen verantwortlich ist, und daher würde Xopenex, das das S-Albuterol-Isomer nicht enthält, wenige Nebenwirkungen verursachen.
Neuere Studien deuten jedoch darauf hin, dass die Nebenwirkungen von Xopenex äquivalent zu Albuterol sind, da es tatsächlich das R-Albuterol-Isomer ist, das für die Albuterol-Nebenwirkungen verantwortlich ist.
Das S-Albuterol-Isomer ist inert, dh es trägt nicht zu Nebenwirkungen bei. Die Beipackzettel für Xopenex besagt, dass die Rate der oben genannten Nebenwirkungen für äquivalente Dosen von Xopenex und Albuterol ähnlich ist.
Erfahren Sie, wie Sie einen Xopenex-Inhalator verwenden und reinigen .
Quellen:
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