Arzneimittelsicherheit bei Senioren

Bestimmte Drogen arbeiten anders unter älteren Bevölkerungen

Wenn Sie Senior sind, haben Sie möglicherweise Fragen zur Arzneimittelsicherheit. Arzneimittel, die jungen Erwachsenen und Menschen mittleren Alters helfen, können älteren Menschen manchmal mehr schaden als nützen. Körperliche Veränderungen, die viele ältere Menschen erleben, wie Gewichtsabnahme, Fettgewebszunahme und verringerte Leber- und Nierenfunktion beeinflussen die Art und Weise, wie Medikamente wirken. Hier ist ein Überblick über einige gängige rezeptfreie Medikamente und rezeptpflichtige Medikamente, die eine Gefahr für die Mitte 60 und älter darstellen können, und einige allgemeine Ratschläge über Senioren und Arzneimittelsicherheit.

Antidepressiva und Anti-Angst-Medikamente

Elavil (Amitriptylin): Eine häufige Nebenwirkung dieses verschreibungspflichtigen trizyklischen Antidepressivums sind verlangsamte elektrische Impulse im Herzen, die insbesondere bei Senioren zu Herzrhythmusstörungen, auch als unregelmäßiger Herzschlag, führen können. Für diejenigen, die 65 Jahre oder älter sind, sollte vor der Einnahme von Elavil ein Elektrokardiogramm oder EKG genommen werden. Das EKG misst die elektrische Aktivität des Herzens, die dann jährlich unter Einnahme dieses Medikaments überwacht werden sollte.

Senioren auf Elavil, die auch blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, sind anfällig für plötzliche Blutdruckabfälle beim Aufstehen aus der Sitzposition (ein Phänomen, das orthostatische Hypotonie genannt wird). Daher sollte das Aufstehen immer langsam erfolgen, um Ohnmacht zu vermeiden.

Prozac (Fluoxetin): Der erste selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), verschreibungspflichtige Prozac kann Nebenwirkungen haben, wie Benommenheit oder Schwindel , besonders bei älteren Menschen mit Demenz.

Dieses Medikament kann auch das Risiko der Entwicklung von Diabetes erhöhen, besonders bei denjenigen, die übergewichtig sind oder eine Familiengeschichte der Krankheit haben.

Librium (Chlordiazepoxid): Nebenwirkungen, die Aggression, Wut und Wut beinhalten, sind bei Senioren, die verschreibungspflichtiges Librium einnehmen, wahrscheinlicher, ein Benzodiazepin, das Angststörungen und Symptome des Alkoholabbaus lindern soll.

Valium (Diazepam): Eine weitere verschreibungspflichtige Benzodiazepin, Valium, kann Schläfrigkeit, Unsicherheit oder Atembeschwerden bei Senioren mit Leber-oder Nierenerkrankungen verursachen, weil dieses Medikament länger im Körper verweilt.

Antibiotika

Macrodantin (Nitrofurantoin): Bei älteren Patienten kann es wahrscheinlicher sein, dass dieses verschreibungspflichtige Antibiotikum Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Benommenheit , Schwindel, Juckreiz , Hautausschlag, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Durchfall und Erbrechen zeigt.

Herz-Kreislauf-Medikamente

Beta-Blocker Inderal (Propranolol) und Levatol (Penbutolol): Bei Patienten über 60 Jahren sollten Beta-Blocker nur als Verordnung für Bluthochdruck verwendet werden, da sie mit einem höheren Risiko für Schlaganfall, Herzinfarkt (Herzinfarkt) und Tod als andere kommen Blutdruck Medikamente. Schwerwiegende Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder ischämische Herzkrankheiten können auch bei älteren Patienten die Verwendung von Betablockern erfordern, da die Vorteile die Risiken überwiegen.

Calciumkanalblocker Norvasc (Amlodipin) und Cardizem (Diltiazem): Verschreibungspflichtige Kalziumkanalblocker, die zur Senkung des Blutdrucks verschrieben werden, können Herzversagen verursachen, ein Zustand, in dem das Herz nicht genug Blut pumpen kann, um die Flüssigkeitsansammlung im Körper abzuwehren.

Coumadin (Warfarin): Obwohl Coumadin oder ein anderer ähnlich verschriebener "Blutverdünner" für Senioren nicht gefährlicher ist als für andere Menschen, haben Blutverdünner viele Medikamenteninteraktionen oder die Interaktion mit anderen Medikamenten dazu veranlasst, sie zu sein Hauptgrund, warum Menschen im Alter von 65 Jahren in Notaufnahmen behandelt werden.

Obwohl es sicher ist, diese Medikamente mit einem over-the-Counter (OTC) oder verschreibungspflichtigen Paracetamol, wie Tylenol, zu nehmen, fragen Sie Ihren Arzt vor der Verwendung oder nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAID), die Advil (Ibuprofen) oder Aleve ( Naproxen).

Die Kombination dieser Arzneimittel mit Coumadin oder ähnlichen Arzneimitteln kann die Blutgerinnung hemmen und bei einigen Hochrisikopatienten zu Blutungen im Magen und Darm führen, die tödlich verlaufen können. Viele andere Drogen und natürliche Heilmittel, wie Johanniskraut, können auch gefährliche innere Blutungen in Verbindung mit Coumadin verursachen. Wenn Sie dieses Medikament einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt über jedes neue Arzneimittel - ob OTC oder verschreibungspflichtig -, das Sie möglicherweise zu Ihrem Tagesschema hinzufügen.

Schlaflosigkeit / Allergie Medikamente

Benadryl und Simply Sleep (Diphenhydramin): Diese OTC-Medikamente sind ohne Rezept erhältlich, um Allergiesymptome oder Schlaflosigkeit zu lindern; Sie können bei älteren Erwachsenen zu geistiger Beeinträchtigung, Schlafzyklusunterbrechungen, Harnverhalt, Verstopfung und verschwommenen Visionen führen.

Originalartikel Inhalt von Naveed Saleh, MD, MS, am 10.02.2016.

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