Der technische Name für diese Allergien ist "orales Allergiesyndrom"
Die häufigste Form der Nahrungsmittelallergie bei Erwachsenen betrifft Kribbeln und Schwellungen in und um den Mund, ausgelöst durch Obst und Gemüse.
Früchte und Gemüse? Ja, obwohl Erdnuss- und Nussallergien dazu neigen, die meiste Aufmerksamkeit zu bekommen, sind Sie eher allergisch auf Nektarinen und Äpfel.
Diese Reaktionen auf Obst und Gemüse beruhen auf dem so genannten oralen Allergiesyndrom (OAS), das manchmal auch als Pollen-Nahrungsmittel-Syndrom oder als "Nahrungsmittel-Allergie der Klasse 2" bezeichnet wird. Wenn Sie ein orales Allergiesyndrom haben, fangen Sie an, auf Nahrungsmittel zu reagieren, die mit allergenen Pollen verwandt sind.
Wenn Sie während der Pollensaison eine laufende Nase haben, entwickeln Sie mit höherer Wahrscheinlichkeit ein orales Allergiesyndrom als Erwachsener. Praktisch alle Erwachsenen mit OAS haben eine Geschichte von allergischer Rhinitis ( eine laufende Nase ) aufgrund von Pollenallergien .
Symptome des Mundallergie-Syndroms
Wenn Sie ein orales Allergiesyndrom haben, sollten Sie keine laufende Nase erwarten. Stattdessen werden Ihre Symptome Ihren Verdauungstrakt und Ihre Haut betreffen. Diese Symptome können einschließen:
- Juckreiz oder Kribbeln im Mund, Zunge oder Lippen
- Schwellung von Mund, Zunge und / oder Hals ( Angioödem )
- Erhöhte Ekzemsymptome bei Patienten mit Ekzem
- Selten: Erbrechen, Magenkrämpfe oder Durchfall
- Sehr selten: Anaphylaxie
Oft reagieren Menschen mit OAS auf bestimmte rohe Früchte oder Gemüse, können diese aber gut vertragen. Zum Beispiel kann Ihr Mund nach dem Verzehr eines rohen Apfels jucken, aber Sie werden in der Lage sein, Apfelmus zu essen. Dies liegt daran, dass einige der Proteine, die pollenbezogene Reaktionen verursachen, beim Erhitzen zusammenbrechen.
Diagnose Ihres Zustands
Die Diagnose des oralen Allergiesyndroms beruht auf einer Vorgeschichte von Reaktionen und Allergietests und kann sich als eine Herausforderung erweisen.
Ihr Arzt wird nach dem Verzehr bestimmter Früchte oder Gemüsesorten nach Ihrer unmittelbaren Reaktion fragen. Sie wird auch nach Ihrer Vorgeschichte von saisonalen Allergien , Heuschnupfen oder einer laufenden Nase fragen.
Um die spezifischen Pollen und Nahrungsmittel zu identifizieren, die Ihre Symptome verursachen, kann Ihr Arzt einen Haut-Prick-Test oder einen RAST-Bluttest veranlassen .
Im Gegensatz zu anderen Arten von Nahrungsmittelallergien ist eine doppelblinde, placebokontrollierte Nahrungsherausforderung (bei der Sie nicht wissen, ob Sie das verdächtige Lebensmittel konsumieren) oft nicht hilfreich bei der Diagnose von OAS.
Da die Reaktionen abhängig von der Frische der Nahrung und dem direkten Kontakt mit der Haut des Mundes und der Zunge variieren, sind die Ergebnisse möglicherweise nicht genau. Zum Beispiel kann eine Kapsel mit vorbereitetem Apfel keine Reaktion verursachen, selbst wenn Sie eine Reaktion auf den Verzehr eines rohen Apfels haben.
Ursache des oralen Allergie-Syndroms
OAS wird durch eine Kreuzreaktivität zwischen einem inhalierten Pollenallergen und den Proteinen bestimmter Obst- und Gemüsesorten verursacht. Während die Pollenpflanze und die Nahrung biologisch nicht verwandt sind, sind die Strukturen ihrer Proteine so ähnlich, dass der Körper auf beide reagiert.
Die häufigste Art von OAS in Nordeuropa ist Birkenpollenallergie . Eine Studie ergab, dass 70% der Menschen mit einer Birkenpollenallergie auch eine Art von OAS haben. Da die Birkenpollenallergie so häufig ist, ist sie die am meisten untersuchte aller OAS-Assoziationen. Menschen, die auf Birkenpollen sensibilisiert sind, können OAS-Symptome aufweisen, wenn sie folgende Lebensmittel essen (in der Reihenfolge ihrer Häufigkeit):
- Apfel (80%)
- Haselnuss (59%)
- Nektarine / Pfirsich (51%)
- Kiwi (48%)
- Walnuss (41%)
- Karotte (35%)
- Aprikose (33%)
- Kirsche (32%)
- Birne (32%)
- Mandel (32%)
- Erdnuss (24%)
- Pflaume (24%)
- Tomate (21%)
- Kartoffel (19%)
- Sellerie (16%)
- Sojabohnen (14%)
Graspollenallergien sind mit Empfindlichkeiten verbunden mit:
- Melone
- Tomate
- Orange
- Kirsche
Ambrosia- Allergien sind mit Empfindlichkeiten verbunden mit:
- Melone
- Kamille
- Honig
- Banane
- Sonnenblumenkerne
- Gurke
- Zucchini
Beifuß-Allergien sind mit Empfindlichkeiten verbunden mit:
- Sellerie
- Karotte
- Gewürze
- Melone
- Apfel
- Haselnuss
- Kastanie
Behandlung und Management Ihres Zustandes
Wie bei den meisten Nahrungsmittelallergien ist die Hauptmethode zur Behandlung des oralen Allergiesyndroms die Vermeidung von auslösenden Nahrungsmitteln.
Manche Menschen müssen ihre Auslöser nur in ihrer rohen Form vermeiden.
Sie können feststellen, dass Ihre Symptome schlimmer sind, wenn die Pollen hoch sind. Während der Pollensaison müssen Sie möglicherweise Lebensmittel meiden, die Sie zu anderen Jahreszeiten tolerieren können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Antihistaminika oder anderen Allergie-Medikamenten , um die Symptome der allergischen Rhinitis zu kontrollieren.
Es gibt einige Studien von Birkenpollen- und Apfelallergien, die herausgefunden haben, dass Menschen, die eine Immuntherapie gegen Birkenpollenallergie erhalten, später rohe Äpfel tolerieren können. Diese Studien waren jedoch gering und es wurden keine Studien zu anderen spezifischen Pollen-Nahrungsmittel-Wechselwirkungen in der Immuntherapie durchgeführt.
Die meisten Erwachsenen mit dieser Erkrankung müssen keinen Adrenalin-Autoinjektor (der üblicherweise unter dem Markennamen Epi-Pen bekannt ist ) tragen. Einige Menschen haben jedoch Reaktionen, die schwer genug sind oder das Potenzial haben, schwer genug zu sein, dass ihnen ein Autoinjektor verschrieben werden sollte. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Art und Schwere Ihrer Reaktionen auf Ihre auslösenden Lebensmittel.
Quellen:
Katelaris, CH Nahrungsmittelallergie und orales Allergie- oder Pollen-Nahrungsmittelsyndrom. Aktuelle Meinung in Allergy and Clinical Immunology 2010, 10: 246-251
Webber, CM, et al. Orales Allergiesyndrom: eine klinische, diagnostische und therapeutische Herausforderung. Ann Allergie Asthma Immunol. 2010; 104: 101-108.