Effekte umfassen Präeklampsie, Schwangerschaftsdiabetes und eingeschränktes Wachstum
Schwanger zu sein kann stressig sein. Es ist eine Zeit der großen Veränderung im Körper einer Frau, wenn werdende Mütter oft bestrebt sind, gesunde Entscheidungen zu treffen, um ihrem ungeborenen Kind die beste Chance zu geben, normal zu wachsen und sich zu entwickeln. Es kann Änderungen der Diät geben, und Schlaf wird unvermeidlich sorgfältig überlegt. Was sind die Folgen von Schlafstörungen während der Schwangerschaft ?
Erfahren Sie mehr über die Auswirkungen von schlechtem Schlaf auf eine werdende Mutter, die Schwangerschaft selbst und den sich entwickelnden Fötus.
Mütterliche Komplikationen gehören Bluthochdruck und Schwangerschaftsdiabetes
Schlechter Schlaf kann sich nachteilig auf die Gesundheit auswirken, und er hat auch eine kritische Auswirkung auf schwangere Frauen, was möglicherweise zu maternalen Komplikationen wie Bluthochdruck und Schwangerschaftsdiabetes führt. Was trägt zu dieser Beziehung bei?
Schnarchen und obstruktive Schlafapnoe entwickeln sich häufig oder verschlechtern sich während der Schwangerschaft, besonders während des zweiten und dritten Trimesters. Es wird geschätzt, dass Schlafapnoe 10% der schwangeren Frauen betrifft, und diese Störung der Atmung während des Schlafes kann schwerwiegende Folgen haben, einschließlich:
- Hypertonie (Bluthochdruck)
- Präeklampsie
- Schwangerschaftsdiabetes
- Pulmonale Hypertonie
Hoher Blutdruck in der Schwangerschaft liegt vor, wenn der Blutdruck bei Frauen ohne vorherige Hypertonie wiederholt nach 20 Schwangerschaftswochen auf mehr als 140/90 mm Hg gemessen wird.
Wenn Protein auch im Urin festgestellt wird, kann die sogenannte Präeklampsie auftreten, die mit einer möglichen Organverletzung bei der Mutter verbunden ist. Präeklampsie erhöht das Sterberisiko für Mutter und Kind.
Eine Reihe von Befunden ist mit Präeklampsie assoziiert. Es tritt häufig im Rahmen des chronischen Schnarchens auf, wobei etwa 59% der präeklamptischen Frauen gewöhnlich schnarchen.
Dies kann zur Schwellung entlang des Luftwegs beitragen, was wiederum den Durchlass verengt, durch den Luft strömen muss. Frauen, die zu viel Gewicht oder einen großen Halsumfang haben, können ein zusätzliches Risiko darstellen. Diese Faktoren tragen zum Zusammenbruch der Atemwege und zu Atembeschwerden während des Schlafes bei.
Diese Atempausen, Apnoe genannt, können mit Blutdruckschwankungen verbunden sein. Diese Spannungsstöße können zu Veränderungen der Blutgefäße führen und den Blutdruck insgesamt erhöhen. Dies kann das Blutvolumen, das durch das Herz gepumpt wird, verringern, eine Verringerung des Herzzeitvolumens. Dadurch kann der Blutfluss zum Fötus über die Plazenta beeinträchtigt werden.
Bei unzureichender Durchblutung des sich entwickelnden Babys kann es zu einem Abfall des Sauerstoffspiegels kommen. Dies kann zur Wachstumsrestriktion des sich entwickelnden Fötus und zu schlechten Schwangerschaftsresultaten beitragen.
Darüber hinaus kann chronischer partieller Schlafverlust das Risiko der Entwicklung von Fettleibigkeit und Diabetes erhöhen. Dies ist auf Änderungen in der Regulierung von Glukose und Kontrolle des Appetits zurückzuführen. Mit dem Vorhandensein von gewohnheitsmäßigen Schnarchen besteht ein erhöhtes Risiko, einen Schwangerschaftsdiabetes zu entwickeln. Eine moderate Schlafapnoe mit mindestens 15 Atmungsstörungen pro Stunde Schlaf sowie lange Nickerchen sind mit höheren Glukosespiegeln verbunden.
Wie sich schlechter Schlaf auf den sich entwickelnden Fötus auswirkt
Der sich entwickelnde Fötus benötigt eine zuverlässige Versorgung mit Nährstoffen, einschließlich Sauerstoff. Wenn der Schlaf gestört ist, insbesondere wenn der Blutfluss in die Plazenta beeinträchtigt ist, kann dies erhebliche Konsequenzen haben.
Unzureichender Gesamtschlaf oder eine Fragmentierung des Tiefschlafs kann die Menge des freigesetzten Wachstumshormons verringern. Dies kann zu Entwicklungs- oder Wachstumsproblemen beim ungeborenen Kind führen.
Es ist gut bekannt, dass sogar geringe Rückgänge der Sauerstoffwerte der Mutter den Fötus gefährden können. Wenn der Blutsauerstoff der Mutter fällt, reagiert der Fötus mit Verzögerungen des Herzrhythmus und der Azidose.
Der Blutfluss zum Fötus ist während des Schlafs am höchsten und die Sauerstoffkonzentrationen, die während des Schlafes aufgrund von Schlafapnoe abfallen, haben einen großen Einfluss.
Schwangerschaftskomplikationen und die Rolle von Interventionen
Klar, Schnarchen und Schlafapnoe erhöht das Risiko von Problemen während der Schwangerschaft. Zusätzliche Gesundheitsprobleme wie Fettleibigkeit, Diabetes, Asthma und Rauchen werden diese Schwierigkeiten verschlimmern.
Infolgedessen besteht ein erhöhtes Risiko für Frühgeburt, Wachstumsbeschränkung und das Potential für Gesundheitsprobleme beim Tod des Neugeborenen oder dessen Tod. Studien haben gezeigt, dass Frauen im dritten Trimester, die weniger als 6 Stunden pro Nacht schlafen, längere Arbeit und 4,5-mal höhere Raten von Kaiserschnitt als diejenigen, die 7 Stunden Schlaf oder mehr haben. Es kann eine höhere Schmerzwahrnehmung bei denjenigen geben, die weniger schlafen. Schlafentzug kann auch das normale Fortschreiten der Wehen beeinträchtigen.
Ungenügende Qualität oder Quantität des Schlafes kann die Tagesfunktion und -stimmung der Mutter unterminieren, was möglicherweise zu Problemen mit Aufmerksamkeit, Konzentration und Gedächtnis führen kann. Höhere Inzidenzen der Depression können auch resultieren. Diese Probleme können sich auf Kommunikation und soziale Interaktionen auswirken. Bei vielen Frauen können diese Probleme in den ersten Wochen nach der Entbindung bestehen bleiben, insbesondere weil die nächtlichen Fütterungen des Kindes die Fragmentierung des Schlafes fortsetzen können.
Studien haben gezeigt, dass Frauen mit Präeklampsie eine schlechte Schlafqualität mit einem Anstieg des Slow-Wave-Schlafs und einer Abnahme des REM-Schlafs (Rapid Eye Movement) aufweisen. Außerdem machen sie häufiger Nickerchen. Glücklicherweise kann die Verwendung von kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) den Blutdruck und die Sauerstoffversorgung des Fötus verbessern. Dies kann dazu führen, dass die Schwangerschaft weiter voranschreitet, was zu einem normalen Geburtsgewicht und zu besseren Ergebnissen für den Säugling bei der Entbindung führt.
Fast alle Frauen, vor allem diejenigen, die übergewichtig oder fettleibig sind, haben irgendwann während der Schwangerschaft Schlafprobleme. Der größte Teil des Stresses hängt mit der Unsicherheit darüber zusammen, ob die Probleme normal sind oder nicht. Wenn Sie besorgt sind, ob Ihre Schlafschwierigkeiten Ihr sich entwickelndes Kind beeinflussen können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es kann hilfreich sein, Ihre Schlafgewohnheiten und Faktoren, die zum Schlafverlust beitragen können, zu überprüfen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der zugrunde liegenden Schlafprobleme wird die Schwangerschaft erträglicher machen und zu besseren Ergebnissen für Ihr Baby führen. Dies wird letztlich zu einem günstigeren Übergang von der Schwangerschaft in die frühe Mutterschaft führen.
Quelle:
Kryger, MHet al . "Prinzipien und Praxis der Schlafmedizin." ExpertConsult , 5. Ausgabe, 2011, S. 1582-1584.