Hidradenitis suppurativa ist eine chronische Erkrankung, die Schweißdrüsen betrifft
Rauchen ist eine schreckliche Angewohnheit, die dich töten kann. Rauchen ist schlecht für deine Lunge, dein Herz ... und deine Haut. Ja, Rauchen kann sogar Ihre Haut beeinträchtigen. Insbesondere, wenn Sie rauchen, erhöht sich Ihr Risiko für Hidradenitis suppurativa. (Rauchen verursacht auch Falten .)
Hidradenitis ist eine entzündliche Erkrankung ähnlich einem wirklich schweren Fall von Akne, die in der Regel nur Schweißdrüsen in den Achselhöhlen und in der Leistengegend betrifft.
Bei schweren Fällen wird die Hidradenitis mit Operationen oder Immunmodulatoren behandelt.
Was ist Hidradenitis?
Die Hidradenitis kann nicht nur die Achselhöhlen und die Leistengegend betreffen, sondern auch andere Bereiche, die reich an apokrinen Schweißdrüsen sind, einschließlich des Oberschenkels und des Anus. (Sehr selten kann Hidradenitis auch den Grundbesitz um den Bauchnabel oder das Ohr plagen.)
Hidradenitis blockiert zuerst die Haarfollikel und blockiert dann die umgebenden Schweißdrüsen. Diese Blockade wird von Entzündungen und Infektionen begleitet, die diesen Zustand schmerzhaft und unangenehm machen.
Menschen mit Hidradenitis präsentieren mit Mitessern und Abszessen oder Furunkel, die durch Tunnel (Fisteln) unter der Haut verbinden können. Hidradenitis verursacht auch Eiter-Drainage, Pickel, Knötchen, Zysten und Narbenbildung.
Hidradenitis ist häufiger bei Frauen, Afroamerikaner, Menschen, die übergewichtig sind, Menschen mit Diabetes und Menschen, die Akne haben. Hidradenitis tritt normalerweise zuerst im jungen Erwachsenenalter auf und kann während der Menstruation aufflackern.
Oft wächst und schwindet der Verlauf der Hidradenitis. Eine Woche kann sich eine Person mit schmerzhaften, roten, blutgeplagten Achselhöhlen präsentieren, und in der nächsten Woche bleibt nur noch Narben übrig, nur um den Zyklus einige Tage oder Wochen später wiederholen zu lassen.
Raucherentwöhnung und Gewichtsabnahme - sogar bis zu 10 Prozent Ihres Körpergewichts - können die Symptome einer Hidradenitis lindern.
Ähnlich wie eine Piloniden-Zyste ist Hidradenitis normalerweise nicht etwas, das von selbst verschwindet. Stattdessen wird die Hidradenitis ohne sofortige Behandlung schlimmer. Mit anderen Worten, frühe Diagnose und Behandlung ist der Schlüssel zur Linderung. (Während eine pilonidale Zyste in der Regel mit einer Operation geheilt wird , reduzieren die meisten Behandlungen für Hidradenitis nur die Symptome.)
Hidradenitis Behandlung
Die Behandlungsziele variieren je nach Patient und beinhalten:
- Reduzierung von Ausbrüchen
- Ausbrechen von Ausbrüchen
- Prävention von Ausbrüchen
- Narben loswerden
- Tunnel unter der Haut loswerden (Fisteln)
Verschiedene Behandlungen für Hidradenitis existieren einschließlich der folgenden:
- Antibiotika, die Entzündung zügeln und helfen, Infektion zu bekämpfen
- Bleichbäder
- Akne wäscht
- Akne Medikamente
- Antibabypillen
- Methotrexat, das die Reaktion des Immunsystems dämpft
- Kortikosteroid-Injektionen
- Strahlentherapie, die die Belastung durch Strahlenexposition trägt und heute seltener verwendet wird als in der Vergangenheit
- Wundverband
- orale Retinoide, von denen gezeigt wurde, dass sie einer Minderheit von Patienten helfen
Typischerweise ist keine Medikation oder nicht-chirurgische Behandlung wirksam, wenn Hidradenitis behandelt wird; stattdessen werden Behandlungen kombiniert.
Wenn sich die Hidradenitis tief in die Haut erstreckt, ist eine Operation die beste Option; Zu den chirurgischen Optionen gehören Laserbehandlung, Inzision und Drainage, Entödung und Exzision (Entfernung der betroffenen Bereiche).
Leider hat eine Minderheit von Menschen eine besonders schwere Hidradenitis, die gegenüber den obigen nicht-chirurgischen Behandlungen resistent ist. Darüber hinaus sind diese Leute aufgrund des Ausmaßes ihrer Läsionen schlechte chirurgische Kandidaten. Für diese Patientengruppe hat die FDA im Jahr 2015 einen biologischen Wirkstoff oder Immunmodulator namens Adalimumab (Humira) zugelassen.
Adalimumab wirkt entzündungshemmend durch das Immunsystem. In klinischen Studien hat sich gezeigt, dass Adalimumab nicht nur schnell entzündungshemmend wirkt, sondern auch die Anzahl der Knötchen und Abszesse, die mit der Hidradenitis einhergehen.
Endeffekt
Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, an einer Hidradenitis leiden, vereinbaren Sie bitte einen Termin mit einem Hausarzt oder Hautarzt.
(Sie können eventuell zur Behandlung an einen Chirurgen überwiesen werden.) Es gibt keinen Grund, diesen unangenehmen Zustand zu ertragen, besonders wenn wirksame Behandlungen bestehen.
Quellen
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Kapitel 115. Hidradenitis Suppurativa. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. Hrsg. Der Farbenatlas der Familienmedizin, 2e . New York, NY: McGraw-Hügel; 2013.
Zarchi K, Dufour D, Jemec GE. Erfolgreiche Behandlung von schwerer Hidradenitis Suppurativa mit Anakinra. JAMA Dermatol. 2013; 149 (10): 1192-1194.