Perenniale allergische Rhinitis ist eine chronische allergische Erkrankung, die nicht das ganze Jahr über nachlässt und eine verstopfte Nase und eine laufende Nase verursacht. Sie haben vielleicht das Gefühl, dass Sie eine permanente Erkältung haben, die nicht verschwindet. Hausstaubmilben sind die häufigste Ursache für allergische Rhinitis, aber es kann durch eine Allergie verursacht werden, die das ganze Jahr über vorhanden ist. Die anderen häufigsten Ursachen sind Katzen und Hunde.
Häufigkeit
Die tatsächliche Prävalenz der perennialen allergischen Rhinitis kann unterschätzt werden, da dieser Zustand oft nicht diagnostiziert werden kann. In der Kindheit haben Jungen häufiger eine perenniale allergische Rhinitis als Mädchen, im Erwachsenenalter verschwinden jedoch die Unterschiede nach Geschlecht. Während die Prävalenz je nach Studie variiert, zeigen einige Untersuchungen, dass sie ziemlich hoch sein kann (bis zu 23 Prozent der Bevölkerung).
Sie können auch feststellen, dass Sie andere Störungen haben, wenn Sie an perennialer allergischer Rhinitis leiden. Asthma ist eines der häufigsten Probleme, die Sie erleben können. Diese anderen Bedingungen können oft mit einer mehrjährigen allergischen Rhinitis einhergehen:
- Mittelohrentzündung
- Störung der Eustachischen Röhre
- Schlafstörungen
- Lernschwächen
- ermüden
- allergische Konjunktivitis
Wenn nicht diagnostizierte oder unbehandelte perenniale allergische Rhinitis kann zu anderen Erkrankungen wie chronische Sinusitis, abweichendes Septum oder abnormales Wachstum wie Polypen in den Nasenhöhlen oder Nebenhöhlen führen.
Symptome
Nasenentzündung ist das typische Symptom der perennialen allergischen Rhinitis. Sie können einige oder eine Kombination der folgenden Symptome haben:
- Nasenverstopfung oder Verstopfung
- Juckreiz
- laufende Nase
- Überlastung
Um wirklich als perenniale allergische Rhinitis betrachtet werden, müssen diese Symptome für eine Stunde oder mehr jeden Tag für die meisten einer 12-monatigen Periode vorhanden sein.
Wenn Ihr Zustand zu einer Sinusitis oder dem Wachstum von abnormalem Gewebe fortgeschritten ist, können Sie auch die folgenden Symptome auftreten:
- Kopfschmerzen
- Gesichtsschmerz oder -fülle
- ermüden
- schlechter Atem
- Zahnschmerzen
- Ihre laufende Nase kann übel riechen oder eine abnormale Farbe haben
- postnasaler Tropf
- verringerter Geruchssinn
Diagnose
Mehrjährige allergische Rhinitis kann von einem Hausarzt diagnostiziert werden, kann aber am besten von einem Arzt diagnostiziert werden, der auf Erkrankungen des Ohrs, der Nase und des Rachens spezialisiert ist (ein HNO-Arzt). Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Krankengeschichte sprechen und Sie nach den Symptomen fragen, die Sie erleben. Sie können auch über Dinge befragt werden, von denen Sie glauben, dass sie Ihre Symptome auslösen könnten, sowie über die medizinische Vorgeschichte Ihrer Familie.
Dies kann von einer körperlichen Untersuchung gefolgt werden, insbesondere werden Ihre Ohren, Nase und Rachen auf Bedingungen wie abgelenktes Septum oder Flüssigkeit in den Ohren untersucht . Wenn Ihr Arzt nach Ihrer Anamnese und körperlichen Beschwerden eine mehrjährige allergische Rhinitis vermutet, können einige der folgenden diagnostischen Tests angeordnet werden:
- Blut- oder Hauttests zur Diagnose spezifischer Allergien
- CT- oder MRT-Untersuchungen zur Suche nach chronischer Sinusitis, Nasenpolypen, etc ...
Behandlung
Für die Behandlung von perennialer allergischer Rhinitis gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten.
Wenn eine spezifische Allergie festgestellt wurde, kann die Vermeidung der Substanz, gegen die Sie allergisch sind, beim Umgang mit Ihren Symptomen hilfreich sein. Vielleicht möchten Sie daran arbeiten, die Prävalenz von Allergenen in Ihrem Zuhause zu verringern. Um dies zu tun, möchten Sie vielleicht versuchen:
- Hinzufügen eines Entfeuchters (wenn Sie gegen Hausstaubmilben allergisch sind)
- Haustiere loswerden oder den Zugang zu den Schlafzimmern einschränken
- regelmäßige Reinigung
- gelegentlich Tiefenreinigung mit Teppichreinigung, Dampfreinigung oder Trockenreinigung oder besser noch Teppichboden durch eine andere Art von Bodenbelag ersetzen
Wenn Sie nicht in der Lage sind, Allergene aus Ihrem Haus oder Ihrer Umgebung zu eliminieren, können Medikamente oder Immuntherapien Optionen zur Behandlung von Allergien sein.
Zu den allgemein zur Bekämpfung von Allergiesymptomen verwendeten Medikamenten gehören die folgenden Antihistaminika:
- Diphenhydramin
- Cetirizinhydrochlorid
- Loratadin
- Fexofenadin
Während diese Medikamente frei verfügbar sind, sollten sie nur unter der Anweisung Ihres Arztes verwendet werden. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt oder Apotheker alle Medikamente, die Sie einnehmen, kennt, um Wechselwirkungen zu vermeiden und informieren Sie ihn über mögliche Medikamentenallergien. Es ist bekannt, dass ältere Antihistaminika wie Diphenhydramin Schläfrigkeit verursachen.
Immuntherapie, oder Allergiespritzen, kann eine Option für einige Leute mit perennialer allergischer Rhinitis sein. Die Immuntherapie ist eine langfristige Behandlungsoption, bei der Ihnen kleine Mengen der Substanz verabreicht werden, auf die Sie allergisch reagieren, und die Menge, die Sie im Laufe der Zeit erhalten, allmählich zu erhöhen. Dies kann die Immunantwort Ihres Körpers auf diese Substanz verändern. Es ist nicht für alle Arten von Allergien verfügbar und kann ein zeitaufwendiger Prozess sein, da zumindest die erste Dosis und üblicherweise die nachfolgenden Dosen unter ärztlicher Aufsicht verabreicht werden müssen.
Allergiespritzen werden im Allgemeinen nicht bei Kindern unter 5 Jahren angewendet. Ihre Reaktion auf Allergiespritzen kann variieren und könnte von einer vollständigen Heilung Ihrer Symptome bis zu keiner Reaktion reichen. Im Allgemeinen zeigen Studien, dass diese Behandlung vorteilhaft und kosteneffektiv ist.
Neben Antihistaminika zur Kontrolle Ihrer Allergien können andere Medikamente verwendet werden, um die Symptome zu kontrollieren. Viele dieser Medikamente sind im Freiverkehr erhältlich und können abschwellende Mittel und Nasensprays enthalten.
Intranasale Steroide werden oft zusätzlich zu Antihistaminika verwendet. Steroid-Nasensprays, einschließlich Oxymetazolin, können mit einem Zustand in Verbindung gebracht werden, der als Rebound-Kongestion bezeichnet wird (auch als Nasenspray-Abhängigkeit bezeichnet), wenn sie länger als drei Tage verwendet wird. Einige verschreibungspflichtige Nasensprays verursachen weniger Rückstau. Es ist eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über Rückstau und Ihre Möglichkeiten für Nasenschleimhautentzündung zu sprechen.
Eine nasale Irrigation mit einem Neti-Pot kann hilfreich sein, um nasale Symptome einschließlich Staus zu kontrollieren. Ein Luftbefeuchter kann auch bei Stauungen hilfreich sein. Wenn Sie jedoch gegen Hausstaubmilben allergisch sind, sollten Sie beachten, dass eine hohe Luftfeuchtigkeit die Anzahl der Hausstaubmilben in Ihrer Umgebung erhöhen kann.
Wenn Ihr Zustand zu einer chronischen Sinusitis fortgeschritten ist oder wenn Sie strukturelle Abnormalitäten wie eine abweichende Nasenscheidewand oder Nasenpolypen haben, können zusätzliche Behandlungen notwendig sein. Während manchmal Antibiotika verwendet werden, um chronische Sinusitis zu behandeln, erfordert dieser Zustand oft eine Operation. Dies gilt insbesondere, wenn Sie eine krumme Nasenscheidewand, vergrößerte Nasenmuscheln oder Nasenpolypen haben. Nasennebenhöhlenchirurgie ist in den Vereinigten Staaten üblich und wird in der Regel endoskopisch in einem Tag am Operationsplatz durchgeführt.
Ein Wort von
Mehrjährige allergische Rhinitis ist eine chronische Erkrankung, die unbehandelt eine Vielzahl von Nebenwirkungen verursachen kann. Der erste Schritt in Ihrer Behandlung sollte sein, zu versuchen, die Allergene von Ihrem Haus zu beseitigen. Wenn Sie immer noch nicht in der Lage sind, eine Lösung für Ihre Allergien zu finden, dann können die oben beschriebenen Behandlungen sehr hilfreich bei der Verringerung Ihrer Symptome sein.
> Quellen:
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> Saleh, HA & Durham, SR. (2007). Mehrjährige Rhinitis. BMJ 335.