Eine Jones-Fraktur ist eine spezifische Frakturart, bei der der fünfte Metatarsalknochen des Fußes betroffen ist. Es unterscheidet sich von anderen Arten von Frakturen, die den Fuß betreffen, da er sich in einem Bereich dieses Knochens befindet, der schwierig zu heilen ist. Die Jones-Fraktur ist in der Regel eine Querfraktur (dh senkrecht zur Längsachse des Knochens) und tritt in einer Übergangszone innerhalb des Knochens auf, wo sie von dicht bis spongiös, diaphysär-metaphysärem Übergang des Metatarsale 5, verläuft .
Was sind die Ursachen von Jones Frakturen?
Jones Frakturen können das Ergebnis eines bestimmten traumatischen Ereignisses oder einer chronischen Überlastungssituation sein. Wenn sie traumatisch auftreten, ist dies normalerweise das Ergebnis einer Verstauchung vom Inversionstyp, bei der der Fuß nach innen in Richtung des anderen Fußes gedreht wird. Dies ist die gleiche Art von Verletzung, die eine Knöchelbruch verursachen kann . Wenn Jones-Frakturen durch ein chronisches Problem auftreten, sind sie meist das Ergebnis von wiederholten Überlastungsverletzungen, die den Knochen langsam knacken oder ihn in einen Zustand schwächen können, in dem eine traumatische akute Unterbrechung auftreten kann.
Wer bekommt Jones Frakturen?
Jones-Frakturen sind bei Sportlern häufig und treten bekanntermaßen bei professionellen Sportlern auf. Zwei aktuelle Profisportler mit diesen Brüchen sind Kevin Durant-Jones Fracture (Basketball) und Ahmed Bradshaw (Fußball). Stark gewölbte Füße neigen dazu, anfälliger für Jones-Frakturen zu sein, da auf der Außenseite des Fußes in diesem speziellen Bereich mehr Druck ausgeübt wird.
Wie werden Jones Frakturen behandelt?
Jones-Frakturen sind im Allgemeinen schwierig, da der Bruch in dem Bereich innerhalb des Knochens mit verringerter Vaskularität (Blutversorgung) auftritt, was medizinisch als Wassereinzugsgebiet bezeichnet wird. Die Behandlung von Jones Frakturen kann mit Gips und / oder Operation erfolgen. Der Behandlungsplan hängt oft vom Alter des Patienten, dem Aktivitätsniveau, der allgemeinen medizinischen Gesundheit und der Art der Jones-Fraktur ab.
In jedem Fall dauert die Knochenheilung 6-8 Wochen.
Nichtoperative Jones Frakturbehandlung:
Den Patienten, die ohne Operation behandelt werden, wird im Allgemeinen empfohlen, sie in einen festen Gipsverband zu legen, der unterhalb des Knies beginnt und sich 6-8 Wochen lang bis zu den Zehen erstreckt. Normalerweise beschränken Ärzte den Patienten auf das Bein und beraten Krücken, bis die Knochenheilung auf dem Röntgenbild sichtbar wird. Jones Frakturen sind berüchtigt für verzögerte Heilung und der Prozess des Gießens und Krücken kann drei oder mehr Monate verlängern.
Jones Fraktur Chirurgie:
Eine Operation für die Jones-Fraktur wird im Allgemeinen bei aktiven Menschen empfohlen. Den Athleten wird fast immer geraten, mit der Operation fortzufahren. Jüngere Patienten sind eher für eine Operation geeignet, aber ältere Patienten können auch als ausgezeichnete Kandidaten für eine Operation in Abhängigkeit von ihrem Aktivitätsniveau angesehen werden.
Die gebräuchlichste Operationsmethode bestand darin, eine einzelne chirurgische Knochenschraube anzubringen, um die Knochenfragmente zusammenzuhalten. Diese Schraube beginnt an der Spitze des Knochens ist in den inneren Kanal des Mittelfußknochens eingeführt. Diese Schraubenorientierung ist insofern einzigartig, als keine andere Fußfraktur mit einer als solche orientierten Schraube behandelt wird.
Jones Fraktur Erholung
Jones-Frakturen, wie jeder gebrochene Knochen, benötigen etwa 6-8 Wochen, um die Fraktur zu reparieren - mit oder ohne Operation.
Die Herausforderung bei Jones Frakturen besteht darin, dass die Fraktur innerhalb eines Knochensegments auftritt, das als weniger vaskulär betrachtet wird, was letztendlich zu verlängerten Heilungszeiten führt.
Es wird davon ausgegangen, dass die Operation, indem die Schraube platziert wird, dem Knochen hilft, in der normalen Zeit von ungefähr sechs Wochen zu heilen. Darüber hinaus erlauben manche Chirurgen ein geschütztes Gehen nach der Operation bei Jones Frakturen. Bei einer Behandlung ohne Operation (Güsse und Krücken) neigt die Knochenheilung dazu, sich über die sechs Wochen hinaus auszudehnen und kann 3 Monate oder länger dauern. Einige Ärzte haben für diese Frakturen vorzeitig Knochenheilmittel (sogenannte Knochenstimulatoren) als Präventivschlag empfohlen, um eine verzögerte Heilung zu verhindern.