Steroide und Immunmodulatoren können Psoriasis im Gesicht behandeln
Facial Psoriasis, die bis zu 46% der Psoriasispatienten betrifft, produziert silbrige Schuppen, juckende Ausschläge und in seltenen Fällen offene Läsionen in einem Bereich des Körpers, der schwer zu verbergen ist. Infolgedessen sehen sich diejenigen mit Gesichts-Psoriasis einer Reihe von Herausforderungen gegenüber, die sowohl Behandlungs- als auch Bewältigungsmethoden beinhalten
Diagnose von Psoriasis im Gesicht
In ihrer Ursache und Symptomen unterscheidet sich Gesichts-Psoriasis nicht von Psoriasis, die anderswo auftritt.
Vor allem Menschen mit Gesichts-Psoriasis erleben in der Regel den gleichen juckenden, schuppigen Hautausschlag, der für jede Art von Psoriasis charakteristisch ist.
Der Hautausschlag betrifft am häufigsten die Haut oberhalb der Oberlippe, sowie Bereiche um die Stirn und Augenbrauen und am Haaransatz. Laut einer koreanischen Studie mit 235 Patienten mit Psoriasis im Gesicht hatten etwa 74% der Studienteilnehmer Hautausschläge auf der oberen Stirn und etwa 46% hatten Hautausschläge in Ohrnähe. Die Studie ergab auch, dass die meisten Patienten im Alter von 30 bis 40 Jahren erstmals Gesichtssymptome hatten.
Um die Psoriasis im Gesicht zu diagnostizieren, untersucht ein Arzt die Haut des Patienten und nimmt eine persönliche Gesundheitsgeschichte an. Im Zweifelsfall kann eine Biopsie durchgeführt werden, um andere Hauterkrankungen, wie zB seborrhoische Dermatitis auszuschließen.
Behandlungsmöglichkeiten für Psoriasis im Gesicht
Wie Standard-Psoriasis reagiert Gesichts-Psoriasis im Allgemeinen gut auf Feuchtigkeitscremes und Vaseline.
Menschen mit Psoriasis im Gesicht sollten auch genau beobachten, was zu Schüben führt , da diese Aktivitäten oder Produkte vermieden werden sollten. Zum Beispiel berichten einige Personen über Schübe nach dem Schwimmen in einem chlorierten Pool, während andere Personen sagen, dass das chlorierte Wasser tatsächlich die Symptome verbessert.
Viele topische Steroidbehandlungen, die für die Behandlung von Psoriasis zugelassen sind, wie beispielsweise Hydrocortisoncremes, können auch bei der Behandlung von Psoriasis im Gesicht wirksam sein. Die Anwendung solcher Steroide sollte jedoch begrenzt sein, da eine Langzeitanwendung zu Hautausdünnung und anderen Nebenwirkungen führen kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Steroidbehandlungen und Risikofaktoren.
Protopic (Tacrolimus) , ein Immunmodulator, wird als Off-Label-Behandlung bei schwerer Psoriasis im Gesicht und im Genitalbereich eingesetzt. Protopic ist ein Immunsuppressivum, das zur Verhinderung der Abstoßung von transplantierten Organen zugelassen ist. Die FDA warnt davor, dass Protopic nicht als First-Line-Behandlung für Psoriasis angesehen werden sollte und seine Verabreichung sollte von einem sachkundigen Arzt genau überwacht werden. Die Aufsichtsbehörde ordnete außerdem an, dass der Hersteller eine Warnmeldung in die Black Box einfügt, die darauf hinweist, dass das Medikament mit einem erhöhten Risiko für Hautkrebs, Lymphom und Virusinfektionen verbunden ist. Eine Blackbox-Warnung ist das stärkste Warnschild, das die Agentur verwendet.
Protopic, typischerweise zweimal am Tag angewendet, wirkt, indem es die Immunreaktion blockiert, von der angenommen wird, dass sie Psoriasis-Symptome verursacht. Patienten, die Protopic anwenden, sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie geschwollene Drüsen, Fieber, Müdigkeit, Fieberbläschen oder Nässen oder Schwellungen der Haut haben.
Andere weniger schwerwiegende potentielle Nebenwirkungen umfassen ein Kribbeln an der Anwendungsstelle, Juckreiz, Akne, Übelkeit und Kopfschmerzen.
Eine kleine Studie von 2007, die im British Journal of Dermatology veröffentlicht wurde , verglich die Wirksamkeit von sowohl topischem Calcitriol als auch Tacrolimus. Die sechswöchige Studie, an der 50 Teilnehmer mit Gesichts- oder Genital-Psoriasis teilnahmen, ergab, dass 60% der Patienten, die Tacrolimus einnahmen, eine vollständige oder fast vollständige Clearance von Psoriasis-Ausschlag und Läsionen erreichten. Jedoch nur 33% der Patienten mit Calcitriol vergleichbare Verbesserungen erfahren.
Selbstwertprobleme und Psoriasis im Gesicht
Da die Psoriasis im Gesicht nicht einfach zu verdecken oder zu verbergen ist, birgt sie eine Vielzahl von psychologischen Herausforderungen, denen sich Psoriasis-Patienten nicht gegenübersehen.
Diese Herausforderungen sind jedoch angesichts der richtigen Kombination von Behandlung und Unterstützung überwindbar.
Die Mayo Clinic berät Patienten bei der Aufklärung von Familie und Freunden über Psoriasis im Gesicht und die von Ärzten empfohlenen Behandlungsmethoden. Dies ermöglicht ihnen, ein Teil der Lösung zu sein. Es kann auch hilfreich sein, eine Selbsthilfegruppe zu finden, oder mit einem Berater über emotionale Probleme im Zusammenhang mit der Krankheit zu sprechen.
Patienten mit Gesichts-Psoriasis können auch mit verschiedenen Vertuschungen experimentieren. Die National Psoriasis Foundation empfiehlt Dermablend, Kosmetik für Menschen mit Psoriasis, Dermatitis und anderen Hauterkrankungen. Die Stiftung rät jedoch davon ab, Kosmetika auf zu stark gereizte Haut oder nicht verheilte Läsionen aufzutragen, da dies zu Stechen und möglichen Infektionen führen könnte.
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