Die Geschichte einer alten Heilkunst
Vielleicht haben sich Menschen seit Anbeginn der Zeit aktiv für das Streben nach Selbstverbesserung eingesetzt. Daher ist es nicht verwunderlich, dass plastische Chirurgie eine der ältesten Heilkünste der Welt ist. In der Tat gibt es eine Dokumentation über den Einsatz chirurgischer Mittel zur Korrektur von Gesichtsverletzungen, die vor mehr als 4.000 Jahren entstanden sind.
Plastische Chirurgie begann mit Hauttransplantationen im alten Indien
Bereits im Jahr 800 v. Chr. Nutzten Ärzte im alten Indien Hauttransplantationen für rekonstruktive Arbeiten. Später kam es in europäischen Ländern zu einem langsamen Fortschritt in der plastischen Chirurgie. Die östliche Medizin wandte sich jedoch eher der plastischen Chirurgie zu, und es gibt viele Fälle von Hauttransplantationen und rekonstruktiver Chirurgie im Laufe der Geschichte in diesem Teil der Welt.
Der allgemeine Fortschritt in der plastischen Chirurgie, wie der Großteil der Medizin, war in den nächsten Jahrtausenden langsam, da in Indien angewandte Techniken in den Westen eingeführt und anschließend verfeinert und für neue Anwendungen angepasst wurden. Es gab jedoch Fortschritte in der Medizin während der griechisch-römischen Zeit, und dieser Fortschritt wurde in alten Texten dokumentiert, die im Laufe der Zeit in der gesamten Zivilisation verbreitet wurden.
In dieser Zeit schrieb der römische Medizinschriftsteller Aulus Cornelius Celsus "De Medicina" , in dem chirurgische Methoden zur Rekonstruktion von Ohren, Lippen und Nasen beschrieben wurden.
Dann, in der frühen byzantinischen Periode, verfasste Oribasius eine vollständige medizinische Enzyklopädie mit dem Titel "Synagoge Medicae" . Diese 70-bändige Arbeit enthielt zahlreiche Abschnitte, die rekonstruktiven Techniken zur Reparatur von Gesichtsdefekten gewidmet waren.
Das Mittelalter und die Renaissance
Obwohl die Praxis der rekonstruktiven Chirurgie im gesamten frühen Mittelalter fortgeführt wurde, kamen weitere bedeutende Entwicklungen durch den Fall Roms und die Ausbreitung des Christentums zum Stillstand.
Die Wissenschaft hat größtenteils der Mystik und Religion Platz gemacht. Tatsächlich erklärte Papst Innozenz III. An einem Punkt während dieser Zeit, dass eine Operation in irgendeiner Form durch das Kirchenrecht ausdrücklich verboten sei.
Zum größten Teil wurde das Streben nach wissenschaftlichem Wissen durch eine Konzentration auf mehr persönliche und spirituelle Anliegen ersetzt. Darüber hinaus wurde die Sicherheit chirurgischer Patienten durch fehlende Standards für Hygiene und Sauberkeit beeinträchtigt. Es wurden jedoch einige kleinere Fortschritte gemacht, einschließlich der Entwicklung eines Verfahrens zur Reparatur einer Lippenspalte im zehnten Jahrhundert.
Während der Renaissance gab es bedeutende Fortschritte in Wissenschaft und Technologie, die zur Entwicklung von sichereren und effektiveren Operationstechniken führten. Ein islamischer Text aus dem 15. Jahrhundert mit dem Titel "Imperial Surgery" wurde von Serafeddin Sabuncuoglu verfasst und beinhaltete Materialien zur Kiefer- und Augenchirurgie. Es enthielt auch ein Protokoll zur Behandlung von Gynäkomastie, von dem angenommen wird, dass es die Grundlage für die moderne Methode der chirurgischen Brustverkleinerung bildet.
Fortschritt aus dem Krieg geboren
Während des siebzehnten Jahrhunderts war die plastische Chirurgie wieder rückläufig, aber im späten 18. Jahrhundert war das Pendel in die andere Richtung geschwungen.
Die nächsten großen Fortschritte in der plastischen Chirurgie waren jedoch erst im 20. Jahrhundert, als die Opfer des Krieges die rekonstruktive plastische Chirurgie für viele Soldaten zur Notwendigkeit machten. Tatsächlich war es der Erste Weltkrieg, der die plastische Chirurgie innerhalb des medizinischen Establishments auf ein neues Niveau brachte.
Military Ärzte waren verpflichtet, viele umfangreiche Gesichts-und Kopfverletzungen durch moderne Waffen, wie sie kaum zuvor gesehen worden waren, zu behandeln. Diese schweren Verletzungen erforderten mutige neue Innovationen bei rekonstruktiven chirurgischen Eingriffen. Einige der fähigsten Chirurgen Europas haben ihre Praktiken darauf verwendet, die Soldaten ihrer Länder während und nach dem Krieg zur Ganzheit zu bringen.
Es war in der Tat um diese Zeit, dass Chirurgen begannen, den möglichen Einfluss, den die persönliche Erscheinung auf den Grad des Erfolgs in seinem Leben ausüben könnte, vollständig zu erkennen. Aufgrund dieses Verständnisses begann die ästhetische Chirurgie ihren Platz als ein etwas respektierterer Aspekt der plastischen Chirurgie einzunehmen.
Dieser Fortschritt brachte auch ein besseres Verständnis der Anästhesie und Infektionsprävention mit sich und ermöglichte Chirurgen, eine größere Vielfalt zunehmend komplexer Verfahren durchzuführen. Diese Verfahren beinhalteten die ersten aufgezeichneten Fälle einer Operation, die tatsächlich nur "kosmetischer Natur" waren, wie die erste Nasenkorrektur und Brustvergrößerungsverfahren .
Geschichte der plastischen Chirurgie in den Vereinigten Staaten
Während viele dieser medizinischen Fortschritte in Europa entstanden, gab es andere chirurgische Fortschritte in den USA gemacht, einschließlich der ersten Gaumenspalte Operation im Jahr 1827, die von Dr. John Peter Mettauer mit chirurgischen Instrumenten seines eigenen Designs durchgeführt wurde. Die moderne plastische Chirurgie sollte jedoch erst im frühen 20. Jahrhundert als eigene medizinische Spezialität anerkannt werden.
Im Jahr 1907 verfasste Dr. Charles Miller den ersten Text über Schönheitsoperationen mit dem Titel "The Correction of Featural Imperfections" . Der Text, der in mancher Hinsicht seiner Zeit voraus war, wurde dennoch von vielen Allgemeinchirurgen als "Quacksalberei" kritisiert und angeprangert. Leider war diese Einstellung in der medizinischen Gemeinschaft vorherrschend, die dazu tendierte, Schönheitschirurgen im Allgemeinen, einschließlich Dr. Miller, als Scharlatane oder "Quacksalber" im Allgemeinen anzusehen.
Zu den weiteren bedeutenden US-Chirurgen in dieser Zeit gehörten Dr. Wilray P. Blair, Dr. William Luckett und Dr. Frederick Strange Kolle. Dr. Blair führte 1909 die erste geschlossene Ramisektion des Unterkiefers durch und veröffentlichte 1912 "Chirurgie und Krankheiten des Mundes und des Kiefers " , während Dr. Luckett 1910 eine Korrektur für abstehende Ohren beschrieb, und Dr. Kolle veröffentlichte seinen Text: " Plastische und kosmetische Chirurgie " , ein Jahr später im Jahr 1911.
Die Bedeutung einer amerikanischen Institution
Eine Institution, die eine sehr wichtige Rolle bei der Förderung und Verbesserung der plastischen Chirurgie und der Chirurgie im Allgemeinen spielte, war Johns Hopkins. Es war dort, dass Dr. William Stewart Halsted das erste allgemeine chirurgische Trainingsprogramm in den Vereinigten Staaten schuf. 1904 veröffentlichte er "Die Ausbildung eines Chirurgen" , die den Grundstein für den Prototyp aller modernen chirurgischen Trainingsprogramme legte. Damit könnten die USA endlich ein chirurgisches Niveau erreichen, das mit Europa vergleichbar ist. Es dauerte nicht lange, bis die USA den Rest der Welt zu übertreffen begannen, besonders wenn es um die Spezialisierung im Bereich der Chirurgie ging.
Johns Hopkins war auch die Heimat von Dr. John Staige Davis, der von den meisten als der erste Amerikaner angesehen wurde, der seine Praxis ausschließlich der plastischen Chirurgie widmete. Er verbrachte viele Jahre seines Lebens damit, spezialisierte Abteilungen in der plastischen Chirurgie zu etablieren. Im Jahr 1916 trug er eine bahnbrechende Arbeit zum Journal of the American Medical Association bei, in der die Rolle der plastischen Chirurgie im medizinischen Establishment beschrieben wurde, wobei erneut die Bedeutung der Spezialisierung innerhalb des Fachgebiets betont wurde.
Die 1940er und 50er Jahre
Im Jahr 1946 war die Zeit für die Veröffentlichung einer wissenschaftlichen Zeitschrift für plastische Chirurgen gekommen. Im Juli desselben Jahres wurde die erste Ausgabe der Zeitschrift für Plastische und Rekonstruktive Chirurgie Wirklichkeit. Seitdem dient die Zeitschrift fortwährend als Forum für die Verbreitung von Wissen und wichtigen Entdeckungen unter plastischen Chirurgen und ihren medizinischen Kollegen, die alle darauf ausgerichtet sind, Patienten einen Nutzen zu verschaffen.
Mit der Einführung des Board-Zertifikats und der Geburt des plastischen Chirurgie-eigenen medizinischen Fachjournals wurde die plastische Chirurgie 1950 vollständig in das medizinische Establishment integriert und begann dort, sich in das Bewusstsein der Öffentlichkeit zu bewegen. Aus den Feldkrankenhäusern des Koreakrieges kamen noch mehr Fortschritte in der rekonstruktiven Chirurgie, einschließlich interner Verdrahtungstechniken, um Gesichtsfrakturen zu behandeln, und die Verwendung von Rotationslaschen, um massive Hautverletzungen und Deformitäten zu korrigieren.
Moderne plastische Chirurgie
Die moderne Geschichte der plastischen Chirurgie begann in den 1960er und 1970er Jahren Gestalt anzunehmen. Plastische Chirurgen rückten an die Spitze des medizinischen Establishments, darunter ein plastischer Chirurg, der 1969 zum Chirurgen ernannt wurde, und ein anderer, der den Nobelpreis erhielt.
In dieser Zeit gab es auch viele bedeutende wissenschaftliche Entwicklungen. Silikon war eine neu geschaffene Substanz, die als Grundpfeiler für bestimmte plastische Operationen immer beliebter wurde. Anfangs wurde es zur Behandlung von Hautfehlern verwendet. Dann, im Jahr 1962, Dr. Thomas Cronin erstellt und enthüllt eine neue Brustimplantat-Gerät, das aus Silikon hergestellt wurde. In den nächsten zehn Jahren wurden Silikonimplantate entwickelt, die in nahezu jedem erdenklichen Bereich von Gesicht und Körper Anwendung finden.
In den 1980er Jahren setzten sich plastische Chirurgen und Befürworter der plastischen Chirurgie dafür ein, das öffentliche Bewusstsein zu erweitern und die öffentliche Wahrnehmung der plastischen Chirurgie zu verbessern. Dieser Anstieg der Quantität und Qualität der Informationen, die den Verbrauchern zur Verfügung standen, sowie der wirtschaftliche Boom der 1980er Jahre, machten plastische Chirurgie für das Mainstream-Amerika zugänglicher.
Das Wachstum setzte sich in den neunziger Jahren fort, trotz der Probleme, die durch die Reform des Gesundheitswesens verursacht wurden, was zu einem starken Rückgang der Erstattungen von Versicherungsunternehmen für rekonstruktive Arbeiten führte. Viele Chirurgen waren gezwungen, sich mehr auf kosmetische Arbeiten zu konzentrieren, um in der Praxis zu bleiben, und einige entschieden sich, auf die rekonstruktive Chirurgie gänzlich zu verzichten.
Überraschenderweise schien die wachsende Kontroverse über Silikon- Brustimplantate eine ständig wachsende Zahl von Patienten nicht daran zu hindern, kosmetische Verfahren zu suchen. Im Jahr 1998 unterzeichnete Präsident Bill Clinton einen Gesetzentwurf, der eine Bestimmung enthielt, nach der Versicherungsunternehmen die Kosten für eine Brustoperation nach Brustamputation übernehmen mussten .
Plastische Chirurgie heute
In den 2000er Jahren erfreute sich die Schönheitschirurgie einer großen Beliebtheit, und der medizinische Fortschritt ermöglichte rekonstruktive Leistungen, die einst nur ein Traum dessen waren, was eines Tages sein könnte. In diesem Zeitalter der beschleunigten Kommunikation haben das Internet und das Fernsehen Einzug in das Spiel gehalten, und wir können jetzt praktisch jede Art von plastischer Chirurgie aus dem Komfort unserer eigenen Häuser betrachten.
Derzeit ist der wichtigste Trend in der plastischen Chirurgie ein Schritt hin zu weniger invasiven Verfahren, um die sichtbaren Zeichen des Alterns abzuwehren. In der Tat, die beliebtesten Verfahren zu dieser Zeit beinhalten die Verwendung von injizierbaren Substanzen, wie Gesichtsfalten Füllstoffe und vor allem Botox . Es wird geschätzt, dass in den USA jedes Jahr mehr als 1,1 Millionen Botox-Injektionen verabreicht werden, und diese Zahl nimmt stetig zu.
Selbst unter den plastischen Chirurgen selbst gab es eine beträchtliche ethische Debatte über das Aufkommen von "Plastic Surgery Reality TV". Die Fernsehshow "Extreme Makeover" , obwohl populär, war Gegenstand einiger Kontroversen. Wie viel ist zu viel und welche Art von Werten vermitteln wir durch diese Programmierung?
Auf den Spuren von "Extreme Makeover" sind natürlich auch einige andere Shows mit plastisch-chirurgischen Themen getreten. Trotz der anhaltenden Debatten über ihre Verdienste besteht kein Zweifel, dass Menschen mehr als jemals zuvor in ihrer Geschichte über plastische Chirurgie denken und sprechen. Wir sind alle besser als Verbraucher über die potenziellen Risiken und Belohnungen der plastischen Chirurgie ausgebildet , und das Stigma, das einst der Schönheitschirurgie galt, ist auf der Strecke geblieben.
Ein Wort von
Glücklicherweise haben sich einige Medienberichterstattungen rund um plastische Chirurgie auf wundersame Rekonstruktionsarbeiten konzentriert, die plastische Chirurgen durchführen, um die Lebensqualität derer zu verbessern, die sonst keinen Zugang zu Hilfe hätten. Es wird immer häufiger, dass plastische Chirurgen ihre Zeit und ihr beträchtliches Talent für die Durchführung von rekonstruktiven Operationen bei Kindern mit schwächenden Geburtsfehlern, die in benachteiligten Teilen der Welt leben, spenden. Für viele dieser Chirurgen sind es ihre Schönheitschirurgiepraktiken, die es ihnen ermöglichen, ihre Dienste diesen weniger glücklichen jungen Menschen anzubieten.
Diese Anzeichen von Altruismus haben dazu beigetragen, die öffentliche Wahrnehmung der plastischen Chirurgie zu verbessern und die Idee, dass rekonstruktive Chirurgie und kosmetische Chirurgie Hand in Hand arbeiten können, um die Lebensqualität für viele zu verbessern, nach Hause zu fahren. Vielleicht ist dies auch mitverantwortlich für das rasante Wachstum der Anzahl der plastisch operierten Menschen im Jahresverlauf.
> Quellen:
> Amerikanische Gesellschaft für plastische Chirurgen.
> American Board der plastischen Chirurgie.