Die Epiglottis ist ein kleiner Knorpellappen am Ende der Zunge, der sich beim Schlucken schließt. Dies verhindert, dass Speisereste und Sekrete in die Luftröhre und die Lungen gelangen. Epiglottitis ist eine Infektion der Epiglottis und des umgebenden Gewebes.
Der Beginn und das Fortschreiten der Epiglottitis sind bei Kindern schnell. Aufgrund der Lage der Epiglottis verursachen Infektionen und nachfolgende Entzündungen schwere Atemprobleme.
Frühe Symptome umfassen:
- Fieber
- Halsentzündung
- Schluckbeschwerden
- übermäßiges Sabbern (als Tell-Tell-Zeichen betrachtet)
- erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen
Diese Symptome entwickeln sich normalerweise innerhalb von 12 bis 24 Stunden zu folgenden Atembeschwerden:
- Erstickungsgefühl
- gedämpfte Rede
- Angst
- Unruhe
- Reizbarkeit
- Zyanose (dunkle oder blaue Färbung, besonders im Bereich der Lippen, was auf eine unzureichende Sauerstoffversorgung hinweist)
Das Kind kann eine bestimmte Position einnehmen, in der es aufrecht sitzt, sich nach vorne lehnt und das Kinn herausschiebt. Diese Position öffnet den Atemweg und hilft dem Kind zu atmen. Da die Atemwegssymptome weniger schwerwiegend sind als sie tatsächlich sind, kann die Epiglottitis schwierig zu diagnostizieren sein und die Krankheit kann sich in einen tödlichen Zustand entwickeln, bevor eine Diagnose gestellt wurde. Unbehandelte Atemwegssymptome können zu einem Mangel an ausreichendem Sauerstoff und einem Überschuss an Kohlendioxid im Blut führen, was zu einer tödlichen Veränderung des pH-Wertes des Blutes, Herzstillstand und Tod führt.
Die Diagnose der Epiglottitis erfolgt anhand der Symptomdarstellung des Patienten, der Visualisierung der Epiglottis und der Kulturen des Blutes oder der Epiglottisoberfläche, um die verursachende Mikrobe zu identifizieren. Die Behandlung beinhaltet:
- Atemwegsunterhalt (zB Sauerstoffgabe und / oder künstliche Beatmung wie Nasotrachealtubus und Beatmung)
- Antibiotika und / oder andere antimikrobielle Medikamente geben
- Medikamente geben, die Corticosteroide genannt werden, die Schwellung verringern können
Es gibt kein Hausmittel für Epiglottitis. Wenn Ihr Kind Anzeichen dieser Krankheit zeigt, begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme oder rufen Sie sofort 911 an.
Aufgrund der Einführung des Haemophilus-Influenza-Impfstoffes ist die Inzidenz von Epiglottitis derzeit recht niedrig. Kinder im Alter von einem bis drei Jahren entwickeln am ehesten eine Epiglottitis. Je älter der Patient ist, desto weniger schwere Symptome sind wahrscheinlich. Vor der weit verbreiteten Verwendung des Hib-Impfstoffs in gut entwickelten Ländern war Epiglottitis bei Kindern häufig und wurde fast in erster Linie durch diesen Erreger verursacht. Derzeit ist Epiglottitis selten und in der Regel durch eine der folgenden Mikroben verursacht.
- Haemophilus Influenza Typ B, Typ A, Typ F und andere nicht typisierbare Stämme
- haemophilus parainfluenzae
- Streptococcus-Pneumonie
- Staphylococcus Areusus
- beta-hämolytische Streptokokken, Gruppen A, B, C und F
Die beste Vorbeugung gegen Epiglottitis besteht darin, die Impfungen auf dem neuesten Stand zu halten und gute Hygiene zu praktizieren, wie z. B. Händewaschen und die Vermeidung von Krankheiten. Trotz der tödlichen Natur dieser Krankheit erholen sich die meisten Opfer ohne dauerhafte Komplikationen.
Quellen:
Universität von Maryland Medical Center. Epiglottitis-Behandlung.
Woods, CR Epiglottitis. www.uptodate.com, Juli, 2007. (Abonnement erforderlich)