Erreichen Kinder mit Autismus rechtzeitig Entwicklungsmeilensteine?

Kinder mit Autismus können wichtige Entwicklungsmeilensteine ​​verpassen

Ein Entwicklungsmeilenstein ist ein Zeichen für eine typische kindliche Entwicklung. Kinder erreichen Dutzende von Entwicklungsmeilensteinen zwischen Geburt und Erwachsenenalter. Zu den frühen Meilensteinen gehören das soziale Lächeln, das Umdrehen und das Sitzen. Spätere Meilensteine ​​beinhalten den Erwerb von sprachlichen, sozialen, physischen und emotionalen Fähigkeiten sowie intellektuellen Fähigkeiten.

Kinder mit Autismus neigen dazu, nicht alle ihre Entwicklungsmeilensteine ​​zu den entsprechenden Zeiten zu erreichen.

Aber diese Aussage ist eine große Vereinfachung der Realität, weil:

• Viele autistische Kinder erreichen frühe Entwicklungszeiten rechtzeitig oder früh, verlieren dann aber an Boden.
• Die meisten autistischen Kinder erreichen einige ihrer Entwicklungsmeilensteine ​​pünktlich oder früh, erreichen aber andere verspätet oder gar nicht.
• Einige autistische Kinder erreichen einige ihrer Entwicklungsmeilensteine ​​außerordentlich früh, erreichen andere jedoch außerordentlich spät.
• Kinder mit Autismus können scheinbar wichtige Fähigkeiten erwerben - aber in der Tat nicht in der Lage sein, diese Fähigkeiten in realen Situationen zu nutzen.
• Viele Kinder mit Autismus haben sogenannte Splitterfähigkeiten, die sehr fortgeschritten sein können, aber im täglichen Leben nicht nützlich sind.
• Autistische Kinder, insbesondere Mädchen, die gut funktionieren, können manchmal Entwicklungsverzögerungen verbergen oder überwinden.

Mit so wenig Absolutheiten ist es kein Wunder, dass sowohl Eltern als auch Praktizierende Schwierigkeiten haben, Autismus zu erkennen, besonders bei sehr jungen oder sehr gut funktionierenden Kindern.

Es gibt jedoch einige Entwicklungsmarkierungen, die am wahrscheinlichsten und am offensichtlichsten sind, wenn ein Kind autistisch ist.

Was sind Entwicklungsmeilensteine?

Der CDC unterteilt Entwicklungsschritte in Gruppen: Bewegung / physisch, kognitiv, Sprache / Kommunikation, sozial / emotional. Sie geben spezifische Leistungsniveaus für jedes Alter an, beginnend mit 1 Monat bis hin zu Jugendlichen.

Während sie klarstellen, dass Kinder in dem genau beschriebenen Alter keinen bestimmten Meilenstein erreichen können, schlagen sie auch vor, dass Eltern nachsehen, um sicher zu sein, dass ihr Kind auf oder nahe der Norm ist.

Die meisten Kinder mit Autismus werden in einem relativ jungen Alter - oft im Alter von 3 Jahren - diagnostiziert. Hier ist eine vereinfachte Liste von Meilensteinen für 3-Jährige aus dem CDC:

Sozial und emotional

• Kopiert Erwachsene und Freunde
• Zeigt Zuneigung für Freunde ohne Aufforderung

• Wendet sich in Spielen

• Zeigt Sorge um weinenden Freund

• Versteht die Idee von "mein" und "sein" oder "ihres"

• Zeigt eine breite Palette von Emotionen
• Trennt sich leicht von Mama und Papa
• Kann sich mit großen Veränderungen in der Routine aufregen
• Kleidet und entkleidet sich selbst

Sprache / Kommunikation

• Folgt Anweisungen mit 2 oder 3 Schritten

• Kann die meisten vertrauten Dinge benennen

• Versteht Wörter wie "in", "on" und "under"

• Sagt Vorname, Alter und Geschlecht

• Benennt einen Freund

• Sagt Wörter wie "Ich", "Ich", "Wir" und "Du" und einige Pluralformen (Autos, Hunde, Katzen)

• Gespräche gut genug für Fremde die meiste Zeit zu verstehen

• Trägt zu einem Gespräch mit 2 bis 3 Sätzen bei

Kognitiv (lernen, denken, problemlösend)

• Kann Spielzeug mit Knöpfen, Hebeln und beweglichen Teilen bearbeiten
• Spielt mit Puppen, Tieren und Menschen

• Vervollständigt Puzzles mit 3 oder 4 Teilen

• Versteht, was "zwei" bedeutet

• Kopiert einen Kreis mit Bleistift oder Wachsmalstift
• Verwandelt die Buchseiten einzeln
• Baut Türme mit mehr als 6 Blöcken auf
• Schraubt und schraubt Glasdeckel oder dreht Türgriff

Bewegung / Physische Entwicklung

• Klettert gut

• Läuft leicht

• Pedale ein Dreirad (3-Rad Fahrrad)
• Geht Treppen auf und ab, einen Fuß auf jeder Stufe

Wenn fehlende Entwicklungsmeilensteine ​​Autismus vorschlagen können

Es gibt viele Gründe, warum Kinder Entwicklungsmeilensteine ​​übersehen. In den meisten Fällen gibt es keinen besonderen Grund zur Besorgnis. Das ist, weil:

• Kinder sind voneinander verschieden und entwickeln sich natürlich unterschiedlich schnell.

• Kinder, die zu früh geboren werden, können Meilensteine ​​verfehlen, aber meistens aufholen.
• Jungen entwickeln sich oft langsamer als Mädchen, holen aber fast immer auf.
• Viele Kinder sind so auf bestimmte Meilensteine ​​konzentriert, dass sie andere vermissen können. Zum Beispiel kann ein sehr physisch versiertes Kind fortgeschrittene physische Meilensteine ​​erreichen und später soziale Meilensteine ​​aufholen.
• Frühe medizinische Herausforderungen können die Entwicklung verlangsamen - aber die meisten Kinder sind in der Lage, Gleichaltrige zu finden.
• Bestimmte korrigierbare Probleme, wie z. B. Schwierigkeiten beim Hören, können die frühe Entwicklung verlangsamen, haben aber nur wenig Einfluss auf die langfristige Entwicklung.

Wann sollten Eltern sich Gedanken über Autismus machen? CDC bietet eine kurze Liste von Problemen, die rote Fahnen aufwerfen sollten.

• Einfache Spielzeuge (wie Steckbretter, einfache Puzzles, Drehgriffe) können nicht bearbeitet werden
• Spricht nicht in Sätzen
• Versteht keine einfachen Anweisungen
• Spielt nicht vorgeben oder vormachen
• Will nicht mit anderen Kindern oder mit Spielzeug spielen
• Kein Blickkontakt
• Verliert Fähigkeiten, die er einmal hatte

Während diese Probleme Anzeichen von Autismus sein können, sind sie möglicherweise nicht. Autismus ist wahrscheinlicher, wenn Kinder mehr als eines dieser Probleme haben oder andere damit zusammenhängende Probleme in den sozialen / emotionalen oder Kommunikationsbereichen haben.

Warum die Überwachung von Entwicklungsmeilensteinen für Autismus irreführend sein kann

Manchmal verpassen Kinder mit Autismus mehrere Meilensteine ​​und haben klare und offensichtliche Entwicklungsverzögerungen. Häufig können jedoch verpasste Meilensteine ​​maskiert oder sogar unsichtbar gemacht werden. Dies liegt daran, dass Kinder mit Autismus nicht einfach verzögert werden; Sie lernen und verhalten sich anders als ihre typischen Kollegen.

Darüber hinaus ist Autismus selten von Geburt an offensichtlich. Viele Kinder mit Autismus entwickeln sich normalerweise für eine gewisse Zeit und verlangsamen sich entweder, entwickeln sich idiosynkratisch oder entwickeln sich tatsächlich zurück. Aufgrund dieser Probleme kann es schwierig sein, Autismus zu erkennen, indem man nur nach verpassten Entwicklungsmeilensteinen Ausschau hält.

Hier ein Beispiel, wie Autismus es schwierig macht, Meilensteine ​​bei einem 3-Jährigen genau zu überwachen.

Johnny ist 3 Jahre alt. Er wurde auf Vollzeit geboren und traf alle seine Meilensteine ​​im Alter von 2 Jahren. Er hat ein Vokabular von vielen Wörtern, von denen einige wissenschaftliche Begriffe sind, die weit über dem 3-jährigen Niveau sind. Er kann auch Sätze mit mehreren Wörtern sagen, wie "Ich will Saft" oder "Keks beginnt mit C." Johnny kann auch bis 20 zählen. Basierend auf dieser Beschreibung klingt es wie Johnny geht es gut, und hat die meisten seiner Kommunikation und kognitiven Meilensteine ​​erreicht und überschritten.

Aber Johnny ist hell und autistisch. Als Ergebnis hat er eine Anzahl von Drei-Wort-Sätzen aus dem Fernsehen auswendig gelernt. Wenn Sie genau hinhören, werden Sie bemerken, dass er im Moment nicht auf reale Situationen reagiert. Stattdessen "repetiert" er Reden aus der Sesamstraße, in genau demselben Stil und Ton wie die Charaktere in der Show. Er kann bis 20 zählen, aber nur, wenn er dies in der gleichen Stimme wie der "Count" aus der TV-Show tut.

Beim Test wird klar, dass Johnny Vokabeln nicht neu ordnen kann, um neue Sätze zu erstellen. Er kann nur über Dinosaurier sprechen, wenn er Ausschnitte aus Dokumentationen rezitiert. Und obwohl er seine Zahlen rezitieren kann, kann er keine Objekte zählen.

Es kann lange dauern, bis Johnnys Eltern bemerkt haben, dass Johnnys Sprachkenntnisse nicht gerade verzögert sind - aber sie sind idiosynkratisch. Lehrer denken vielleicht sogar, dass er frühreif ist - und natürlich ist er auf gewisse Weise frühreif. Bevor sie irgendwelche signifikanten Probleme sehen, müssen Erwachsene in Johnnys Leben möglicherweise andere Herausforderungen sehen, wie Schwierigkeiten mit Spielfähigkeiten, Augenkontakt oder soziale Interaktion.

Wie autistische Verzögerungen maskiert oder versteckt werden können

Einige Kinder mit Autismus haben schwere kognitive Verzögerungen, Verhaltensauffälligkeiten oder physische "Stims" (Schaukeln oder Flattern), die deutlich machen, dass etwas nicht stimmt. Aber viele autistische Kinder haben wenige oder leichte Verzögerungen, Herausforderungen oder Stimulationen. Wenn das der Fall ist, sind Entwicklungsverzögerungen schwer zu erkennen.

Hier sind einige Gruppen von Kindern, deren Entwicklungsverzögerungen nicht offensichtlich sein können, bis die sozialen, emotionalen oder Kommunikationsanforderungen steigen (normalerweise nach den Klassen 1 oder 2):

• Mädchen : Autismus führt im Allgemeinen dazu, dass Kinder ruhig bleiben, sich sozial zurückgezogen fühlen und weniger wahrscheinlich ihre Hände heben oder sprechen. Sie können "verträumt" oder unaufmerksam erscheinen. Diese Verhaltensweisen sind für Mädchen in den meisten Teilen der Welt kulturell angemessen. So können junge autistische Mädchen, die keine Entwicklungsziele erreichen, unter dem Radar verschwinden. Sie werden oft als "schüchtern und still" und vielleicht nicht besonders hell bezeichnet. Es kann eine ganze Weile dauern, bis Eltern und Lehrer andere Symptome bemerken.
• Kinder mit beeindruckender Intelligenz oder Splitterfähigkeiten . Nicht wenige Kinder mit Autismus sind sehr hell oder haben überraschende Fähigkeiten, die weit über ihre Jahre hinausgehen. Zum Beispiel können einige Kinder mit Autismus komplexe Rätsel lösen, in einem sehr jungen Alter lesen oder beeindruckende Mathematik-, Musik- oder Computerfähigkeiten zeigen. Sie können auch fortgeschrittene Vokabulare in ihren Bereichen von besonderem Interesse haben. Wenn dies der Fall ist, bemerken Eltern und Lehrer möglicherweise nicht, dass dasselbe Kind, das komplexe mathematische Gleichungen lösen kann, nicht phantasievoll spielen oder einen Ball fangen kann.
• Kinder mit einfühlsamen Geschwistern oder Gleichaltrigen. In manchen Familien und Klassenzimmern können einfühlsame Geschwister oder Gleichaltrige den Autismus eines anderen Kindes maskieren. Diese wunderbaren Kinder nehmen es auf sich, ihren autistischen Partner zu verstehen und für sie zu sprechen. Während dies zweifellos freundlich und fürsorglich ist, ist es auch eine Form der Befähigung, die es schwer machen kann zu wissen, was das autistische Kind wirklich für sich selbst tun kann.
• Kinder von Eltern mit autistischen Merkmalen. Es ist nicht ungewöhnlich für Kinder mit Autismus, Eltern zu haben, die entweder mit hoch funktionierendem Autismus diagnostizierbar sind oder sogenannte "Schatten" -Agenismen von Autismus haben. Wenn dies der Fall ist, sehen die Eltern ihre Kinder typischerweise als sich entwickelnd - oder als "Absplitterungen vom alten Block". Für diese Eltern kann es besonders schwierig sein, ihr Kind als autistisch zu bezeichnen, da das Etikett leicht auf sie zutreffen könnte.

Was Eltern tun sollten

Wenn Sie denken, dass Ihr Kind Entwicklungsverzögerungen hat und möglicherweise autistisch ist, ergreifen Sie Maßnahmen . Bitten Sie Ihren Kinderarzt, Ihr Kind auf Verspätungen zu untersuchen , mit besonderem Schwerpunkt auf sozialen, kommunikativen und emotionalen Fähigkeiten.

Wenn deine Intuition falsch war, hast du nichts als eine Stunde Zeit und eine Menge Angst verloren. Wenn Ihr Kind tatsächlich Entwicklungsverzögerungen hat, haben Sie sofort Maßnahmen ergriffen und können schnell auf Ressourcen und Programme zugreifen, die ihm helfen können, alle Herausforderungen zu meistern.

Unterm Strich haben Sie nichts zu verlieren und alles zu gewinnen, indem Sie sofort handeln!

> Quellen:

> Harrison, Pam. Entwicklungsstadien von Autismus bei Kindern. Medscape Education Klinische Schriftsätze. CME. Veröffentlicht am: 14.11.2012.

> Semrud-Clikeman M, et al. Vergleich zwischen Kindern mit Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung, nonverbaler Lernstörung und typischerweise entwickelnden Kindern auf Maßen der Exekutivfunktion. J Autismus Dev Disord. 2014 Februar; 44 (2): 331-42.

> CDC. Entwicklungsmeilensteine.