Fäkale Impaktion (FI) ist ein Zustand schwerer Obstipation, bei dem man einen Stuhl erleidet, der so hart ist, dass er nicht mit einem Stuhlgang passiert werden kann. FI tritt typischerweise auf, wenn eine Person seit vielen Tagen keinen Stuhlgang mehr hat. Die Stuhlblockade befindet sich am ehesten im Rektum.
Assoziierte Symptome
Zusätzlich zu den Beschwerden der Verstopfung kann eine Person mit FI auch erfahren:
- Blähungen
- Bauchschmerzen
- Fäkalienverschmutzung , da lockerer Stuhl um den blockierten Stuhl austritt
- Appetitverlust
- Übelkeit
- Erbrechen
In seltenen Fällen kann eine unbehandelte fäkale Impaktion zu ernsthaften gesundheitlichen Komplikationen wie Ulzeration oder Perforation des Darms und Peritonitis führen.
Risikofaktoren
FI wird am häufigsten bei älteren Menschen gesehen, die in Pflegeheimen leben. Es kann auch bei Kindern auftreten, insbesondere bei denjenigen, die den Stuhl aus Angst vor einem Stuhlgang zurückhalten oder ein wahrgenommenes Risiko, dass der Stuhlgang schmerzhaft ist, vermeiden. FI kann auch von Menschen erlebt werden, die Narkotika verwenden und einen Zustand entwickeln, der als Narkotic Bowel Syndrome bekannt ist.
Andere Risikogruppen sind Menschen mit neurologischen Erkrankungen wie Alzheimer oder Parkinson , Demenz, Rückenmarksverletzungen oder Schlaganfall.
Viele Medikamente haben die Nebenwirkung der Verstopfung, die dann das Risiko von FI erhöhen könnte. Abführmittelmissbrauch selbst kann das Risiko einer Impaktion erhöhen.
Strukturelle und funktionelle Bedingungen, die den rektalen Bereich betreffen, können auch zu FI führen.
Behandlung
Die erste Behandlungslinie beinhaltet die Verwendung von Einläufen und / oder Abführmitteln , um den gehärteten Stuhl weicher zu machen, so dass er durchgelassen werden kann. In schweren Fällen muss die Blockade möglicherweise manuell von einem Arzt entfernt werden.
Verhütung
Da Impaktion wahrscheinlich wieder auftreten wird, sind präventive Strategien unerlässlich. Zunehmender Ballaststoff- und Wasserverbrauch kann sehr hilfreich sein. Es ist wahrscheinlich, dass der Arzt die regelmäßige Verwendung von Stuhlweichmachern oder anderen Abführmitteln empfiehlt und Änderungen an Medikamenten empfiehlt, die zur Verstopfung beitragen. Darm-Umschulungen können ebenfalls empfohlen werden.
Wann man den Doktor anruft
Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie denken, dass Ihr Darm betroffen ist. Sie sollten sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn
- Schwere Bauchschmerzen
- Blutung aus dem Rektum
- Fieber
Auch bekannt als
- Koprostase
- Inspiriertes Stuhlsyndrom
Quellen:
Obokhare, I. "Fäkale Impaktion: ein Grund zur Besorgnis?" Clinics in Doppel-und Rektumchirurgie 2012 25: 53-58.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) Die Encyclopedia of the Digestive System und Verdauungsstörungen (2. Aufl.) New York: Facts on File.