Compazine, Thorazine und Reglan für Migräneattacken mit Übelkeit
Mehr als die Hälfte der Menschen entwickeln während einer Migräneattacke Übelkeit und Erbrechen. Da der Neurotransmitter Dopamin während einer Migräne als der Hauptmediator für Übelkeit in Zusammenhang gebracht wurde, sind Medikamente, die Dopaminrezeptoren blockieren (Dopaminantagonisten genannt) wirksam bei der Verringerung von Übelkeit und Erbrechen. Interessanterweise verringern diese Antiemetika auch Migräneschmerzen und werden daher häufig als einzige Therapie bei der Behandlung akuter schwerer Migräne eingesetzt.
Compazine bei Migräne-Behandlung
Antipsychotika wie Compazine (Prochlorperazin) werden häufig zur Behandlung schwerer Migräne mit damit einhergehender Übelkeit eingesetzt.
Neben der Behandlung von schwerer Übelkeit und Erbrechen, wird Compazine auch bei der Behandlung von Schizophrenie und der kurzfristigen Behandlung von generalisierten nicht-psychotischen Angstzuständen eingesetzt. Compazine ist in Form von Tabletten, Kapseln mit verzögerter Freisetzung, einer oralen flüssigen Form, Suppositorien und Ampullen erhältlich, die entweder intravenös (durch die Vene) oder intramuskulär (in den Muskel) gegeben werden. Wegen der Schwierigkeit der oralen Medikation mit Migräne-assoziierter Übelkeit und Erbrechen, Compazine wird entweder intravenös oder intramuskulär zur Linderung der Symptome gegeben - in der Regel in einer Notaufnahme, Notaufnahme oder Klinik.
Mögliche Nebenwirkungen von Compazine sind Benommenheit, Schwindel, verschwommenes Sehen, Hautreaktionen, niedriger Blutdruck und Amenorrhoe. Extrapyramidale Effekte können auch auftreten wie Muskelkrämpfe, Unruhe, Parkinsonismus oder tardive Dyskinesie.
Eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Reaktion auf Compazine (und andere Antipsychotika) ist das Maligne Neurolepticum-Syndrom, das eine Vielzahl von Symptomen wie Fieber, Muskelstarre und Verwirrtheit verursacht.
Thorazine bei Migräne-Behandlung
Thorazine (Chlorpromazin) ist ein weiteres Antipsychotikum manchmal zur Behandlung von akuten Migräne und damit einhergehender Übelkeit und Erbrechen.
Wie Compazine wird es häufig entweder intravenös oder intramuskulär zur Migräne und zur Linderung von Übelkeit verabreicht. Laut einer Studie von 2013 im Journal of Emergency Medicine verbesserte Thorazine Kopfschmerzen, Übelkeit und Empfindlichkeit gegenüber Licht und Ton bei Menschen mit Migräne im Vergleich zu Personen, die Placebo (Kochsalzlösung) einnahmen. In dieser Studie traten jedoch mehr Menschen auf, wenn sie während der Einnahme von Thorazine schläfrig und schwindelig waren, im Vergleich zu Personen, die Placebo erhielten.
Reglan bei Migräne-Behandlung
Reglan (Metoclopramid) blockiert auch Dopaminrezeptoren. Aber im Gegensatz zu anderen Antipsychotika wird es verwendet, um die Magenmotilität bei Menschen zu erhöhen, die Probleme haben, ihren Magen zu leeren, wie bei Menschen mit Diabetes. Ähnlich wie Compazine wird Reglan auch häufig zur Behandlung von Migräne-bedingter Übelkeit und Erbrechen, insbesondere in der Notaufnahme oder in der Notfallversorgung, eingesetzt und ist sehr wirksam. In einer 2013 durchgeführten Cochrane- Review-Studie wurde festgestellt, dass die Kombination von Reglan und Aspirin Migräne-assoziierte Übelkeit und Erbrechen mit weniger Nebenwirkungen im Vergleich zu Triptan Imitrex (Sumatriptan) verbessert.
Während Reglan dazu neigt, weniger Nebenwirkungen als andere Antiemetika zu haben, gehören zu den häufigsten:
- Unruhe
- Müdigkeit
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Verwechslung
- Probleme beim schlafen
Wie bei Compazine können aber auch schwere Nebenwirkungen wie extrapyramidale Symptome und maligne Neuroleptika auftreten (sehr selten). Außerdem kann Reglan das Risiko für Depressionen und Selbstmordgedanken erhöhen.
Endeffekt
Bei Migräne-assoziierter Übelkeit und Erbrechen werden üblicherweise Medikamente verwendet, die Dopaminrezeptoren im Gehirn blockieren (Dopaminantagonisten), insbesondere Compazine, Thorazine oder Reglan. Obwohl diese Medikamente ziemlich wirksam sind, haben sie ein gewisses Risiko. Informieren Sie den Arzt, der Sie behandelt, über alle gesundheitlichen Probleme und Medikamente, einschließlich Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und frei verkäufliche Therapien.
Quellen:
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