Viele Patienten, die sich einer Knieoperation unterziehen , beschreiben Geräusche, die von ihrem ersetzten Gelenk kommen. Die Leute erwähnen oft ein Klicken oder Klunkern von ihrem Knieersatz, wenn sie gehen, und sie sorgen sich oft, dass etwas mit ihrem Knieersatz nicht stimmt. Ist es ein Problem, nach einer Knieoperation ein Klicken zu hören?
Meistens, nein, es ist kein Problem.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen nach einer Operation ihren Knieersatz hören oder fühlen können. Normalerweise ist in diesen Situationen nur ein wenig Sicherheit nötig, dass nichts schädlich ist. Ihr Chirurg kann Ihr Knie untersuchen und möglicherweise Tests wie eine Röntgenaufnahme erhalten, um sicherzustellen, dass mit dem Implantat nichts falsch ist.
Geräusche können aus einer Anzahl von möglichen Quellen stammen, einschließlich der Metall- und Kunststoffimplantate, Sehnen und Flüssigkeit um das Knie herum. Die Bestimmung der Geräuschquelle ist etwas, mit dem Ihr Chirurg Ihnen helfen kann. Sie sollten sich jedoch darüber im Klaren sein, dass viele Patienten Klicks und andere Geräusche beschreiben, die von ihrem Knieersatz stammen.
Das heißt, manchmal Geräusche von einem ersetzten Knie sollte von Ihrem Chirurgen bewertet werden:
- Neue Geräusche vom ersetzten Knie: Am häufigsten klingen Geräusche und Knackser, die von einem Knieersatz stammen, im Laufe der Zeit ab. Neue Geräusche sollten von Ihrem Chirurgen beurteilt werden.
- Schmerzgeräusche: Schmerzlose Geräusche sind oft normal, aber wenn Schmerzen, Deformierungen oder Schwellungen mit dem Lärm verbunden sind, ist das ein gutes Zeichen, dass das Knie beurteilt werden muss.
Knieersatzmaterialien
Die meisten Knieprothesen bestehen aus vier separaten Teilen. Während es einige subtile Variationen gibt, hat der am häufigsten verwendete Knieersatz zwei Metallteile und zwei Kunststoffteile.
Die vier Teile eines Knieersatzes sind:
- Femurkomponente: Die Femurkomponente ist die Metallkappe, die am Ende des Oberschenkelknochens, dem Femur, angebracht wird. Die femorale Komponente ist eine U-förmige Kappe, die das Ende des Knochens bedeckt und um die Vorderseite und den Rücken wickelt. Es gibt verschiedene Formen für die Femurkomponente, die auf der Patientengröße basieren können und wie viel Stabilität benötigt wird, um die normale Kniefunktion wiederherzustellen.
- Tibiakomponente: Die Tibiakomponente besteht ebenfalls aus Metall und sitzt auf dem Schienbein, der Tibia. Die Tibiakomponente hat einen Teil, der sich in die hohle Mitte des Knochens erstreckt, um die flache obere Schale der Tibiakomponente zu stützen.
- Patellakomponente: Während nicht jeder Patient mit einem Ersatzteil an der Kniescheibe endet, haben diejenigen, die dies tun, eine Patellakomponente aus Kunststoff (Polyethylen). Dieser Teil ersetzt die innere Hälfte der Kniescheibe - die Oberkante der Kniescheibe, die Sie unter der Haut spüren, wird nicht ersetzt.
- Polyethylen-Abstandshalter: Zwischen den Metall-Femur- und Tibiakomponenten befindet sich ein Stück aus Kunststoff, das als Abstandshalter bezeichnet wird. Dies ermöglicht eine sanfte Bewegung des Kniegelenks hin und her. Es gibt Variationen in der Form und Dicke der Polyethylenkomponenten, um zu jedem bestimmten Patienten und jeder Situation zu passen.
Jedes dieser implantierten Teile wird entweder mit Zement in den Knochen gehalten oder festgekeilt, so dass Knochen in das Implantat hineinwachsen kann. Unterschiedliche Implantate sind so konstruiert, dass sie auf unterschiedliche Art und Weise gehalten werden können, und Ihr Chirurg bevorzugt möglicherweise eine bestimmte Art oder Marke eines Implantats.
Das Geräusch, das die meisten Menschen nach einem Kniegelenksersatz feststellen, ist darauf zurückzuführen, dass sich die Metall- und Kunststoffimplantate gegenseitig berühren und ein hörbares Klicken verursachen. Diese Teile eines typischen Knieersatzes sind eigentlich nicht miteinander verbunden, sondern das Kniegelenk wird von körpereigenen Bändern, Muskeln und Sehnen zusammengehalten.
Wenn sich diese Strukturen bewegen, kann es zu einer gewissen Bewegung im Gelenk kommen, wodurch die Metall- und Kunststoffteile ineinander einrasten können.
Quelle:
> Husain A, Lee GC. "Realistische Patientenerwartungen nach totaler Kniearthroplastik" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Dez; 23 (12): 707-13.
Total Knie Ersatz. Amerikanische Akademie der Orthopäden, April 2009.