Wenn Lupus die Nieren beeinflusst
Wenn bei Ihnen Lupus diagnostiziert wurde, sollten Sie die Anzeichen und Symptome einer Krankheit namens Lupus Nephritis (LN) kennen, die die Nieren betrifft.
Lupusnephritis tritt bei bis zu 60% der Menschen mit Lupus auf. Bei Menschen mit Lupusnephritis entwickeln 10 bis 30% Nierenversagen, daher ist es wichtig, dass Sie sich der Anzeichen und Symptome bewusst sind.
Was ist Lupus Nephritis?
Lupusnephritis ist eine Nierenentzündung, die durch Lupus verursacht wird.
Meistens werden Nierenprobleme bei Lupus durch Schäden an Blutgefäßen in den Nieren verursacht, die Glomeruli genannt werden.
Menschen mit Lupus und damit verbundenen glomerulären Schäden haben Lupus Glomerulonephritis (LGN). LGN tritt auf, wenn sich Antikörper und Komplementproteine in den Nieren ansammeln und Entzündungen verursachen.
Anzeichen und Symptome
Wenn Sie eine Lupusnephritis entwickeln, können Sie diese Anzeichen und Symptome bemerken:
- Schäumender Urin
- Schwellung, in der Regel in den Füßen, Knöcheln und Beinen
- Bluthochdruck
- Gelenkschmerzen oder Schwellungen
- Muskelschmerzen
- Fieber ohne bekannte Ursache
- Rote Hautausschläge, oft im Gesicht
Diagnose
Um festzustellen, ob Sie an einer Lupusnephritis leiden, führt Ihr Arzt Urintests sowie eine körperliche Untersuchung durch, um Ihren Blutdruck zu kontrollieren und nach Flüssigkeitsansammlungen im Körper zu suchen, die Ödeme genannt werden.
Ein Bluttest kann verwendet werden, um nach hohen Kreatininspiegeln zu suchen, einem Abfallprodukt, das zunimmt, wenn die Nieren nicht gut funktionieren.
Sobald stark vermutet wird, dass Sie Lupus Nephritis haben, wird Ihr Arzt eine Nierenbiopsie bestellen.
Es gibt sechs Arten von Lupus Glomerulonephritis, die in der Schwere variieren. Eine Biopsie hilft Ihnen, herauszufinden, welche Art von LGN Sie haben. Diese Diagnose wird helfen, den erwarteten Verlauf Ihrer Nierenprobleme vorherzusagen und Ihre Behandlung zu leiten.
Da einige Arten von LN zu einer vollständigen Nierenfunktionsstörung und einer Abhängigkeit von der Dialyse führen können, sind Biopsieergebnisse notwendig, um Ihren Pflegeplan zu gestalten und zu bestimmen, welche Therapie notwendig ist und wie aggressiv sie sein muss.
Behandlung
Wenn bei Ihnen Lupusnephritis diagnostiziert wird, konzentriert sich Ihre Behandlung auf die Verbesserung Ihrer Nierenfunktion. Es gibt ein paar Optionen, und höchstwahrscheinlich wird Ihre Behandlung basierend auf dem Schweregrad und anderen Faktoren Ihrer Krankheit individualisiert. Einige Behandlungen umfassen:
- Medikamente. Die Behandlung beginnt mit Medikamenten, um das Immunsystem zu unterdrücken und Entzündungen in den Nieren zu reduzieren. Hierzu werden Kortikosteroide oder Immunsuppressiva verwendet. Diuretika können verwendet werden, um überschüssige Flüssigkeit zu beseitigen und Schwellungen zu reduzieren.
- Aufrechterhaltung eines gesunden Blutdrucks. Blutdruckmedikamente, wie Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer und Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs), können verschrieben werden.
- Änderungen Ihrer Ernährung Sie können angewiesen werden, Salz (Natrium) von Ihrer Diät zu reduzieren.
Die gute Nachricht ist, dass die Behandlung von Lupus Nephritis für die meisten Menschen sehr effektiv ist.
Quellen:
Lupus Nephritis. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs-und Nierenerkrankungen. April 2014.
Lupus Nephritis. Medline Plus. Lupus und Nierenerkrankung. Lupus-Stiftung von Amerika. Januar 2008.