Menstruationsstörungen

Ein Überblick über prämenstruelles Syndrom (PMS)

Sie erleben wahrscheinlich typische Symptome, die jeden Monat zur gleichen Zeit auftreten und Ihnen signalisieren, dass Ihre Periode bald beginnen wird. Fast alle Frauen werden einige Veränderungen in ihrem Körper während der Woche vor ihrer Periode bemerken. Für die meisten sind diese Symptome nur eine kleine nervige Erinnerung an Tampons oder Pads. Aber für einige können diese Symptome wirklich mit der täglichen Arbeit stören.

Wenn Sie das Gefühl haben, Ihre Welt sei auf der Seite oder noch schlimmer, in der Woche vor Ihrer Periode, haben Sie wahrscheinlich PMS oder prämenstruelles Syndrom.

Was ist prämenstruelles Syndrom?

Prämenstruelles Syndrom oder PMS ist eine Erkrankung, die typische körperliche und psychische Symptome verursacht, die monatlich in der Woche oder vor Ihrer Periode auftreten. Diese typischen Symptome verursachen ein gewisses Maß an Stress oder Störung in Ihrem Leben und dann abrupt am Ende Ihrer Periode.

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Die Art der Symptome und die Intensität der Symptome, die Sie fühlen, sind einzigartig für Ihren Körper.

Leider gibt es in der medizinischen Gemeinschaft einige Kontroversen darüber, wie der Zustand tatsächlich definiert ist, und dies kann zu einiger Verwirrung führen. Hier sind die grundlegenden Prinzipien, die die Diagnose von PMS definieren:

• Sie haben wiederkehrende und quälende körperliche und / oder psychische oder Laune-Symptome jeden Monat in der Woche oder so vor Ihrer Periode
• Ihre Symptome können variieren, aber typische Symptome sind vorhanden
• Eine beliebige Anzahl von Symptomen kann vorhanden sein
• Diese Symptome verschwinden während oder am Ende Ihrer Periode
• Sie haben immer mindestens eine symptomfreie Woche zwischen Ihrer Periode und dem Eisprung (aka fühlen Sie sich "wie Sie")

Fragen Sie sich, warum es typische Symptome gibt und warum diese Symptome nur in der Woche vor Ihrer Periode auftreten? Das liegt daran, dass PMS durch die hormonellen Veränderungen verursacht wird, die während Ihres normalen Menstruationszyklus auftreten.

Einfach gesagt, ist Ihr Menstruationszyklus in zwei durch den Eisprung getrennte Phasen unterteilt. Jede Phase hat ein dominantes Hormon produziert. Die Follikelphase oder der erste Teil Ihres Zyklus beginnt mit dem ersten Tag Ihrer Periode und endet mit dem Eisprung. Östrogen ist das dominante Hormon in diesem Teil Ihres Zyklus.

Beim Eisprung gibt es einen großen Hormonumschalter. Die zweite Hälfte Ihres Menstruationszyklus vom Eisprung bis zum ersten Tag Ihrer Periode wird Lutealphase genannt. Während der Lutealphase ist Progesteron das dominierende Hormon. Progesteron und wahrscheinlich andere Veränderungen, die durch die großen hormonellen Schwankungen des Eisprungs verursacht werden, sind verantwortlich für die belastenden und störenden Symptome des prämenstruellen Syndroms.

Da jede Frau eine einzigartige Reaktion auf ihre eigenen hormonellen Veränderungen hat, werden die Art der Symptome, die Anzahl der Symptome und der Schweregrad der Symptome für jede Frau, bei der PMS diagnostiziert wurde, unterschiedlich sein.

Davon abgesehen gibt es typische Symptome, die mit der Diagnose von PMS verbunden sind. Diese Symptome können in zwei Gruppen unterteilt werden: physisch und psychologisch / verhaltenstherapeutisch. Ihre Symptome können meist körperlich oder meist psychisch oder eine Mischung aus beidem sein. Auch hier erfahren Sie, wie Sie PMS erleben. Die Symptome von PMS umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:

• Bauchschwellung oder Blähungen
• Brustschmerz oder schmerzhafte Brüste
• Gewichtszunahme
• Akne
• Kopfschmerzen
• Schwellung der Hände oder Füße
• generalisierte Muskelschmerzen und / oder Gelenkschmerzen
• Schmerzen im unteren Rückenbereich
• Heißhunger
• gesteigerter Appetit
• Stimmungsschwankungen
• Schwierigkeiten zu schlafen oder zu viel zu schlafen
• Energiemangel
• Zorn
• Angst
• depressive Stimmung
• Hoffnungslosigkeit
• schlechte Konzentration
• Reizbarkeit
• Einsamkeit
• Mangel an Interesse an Ihren üblichen Aktivitäten

Es ist wichtig, darauf zu achten, wie Sie sich zu verschiedenen Zeiten während Ihres Menstruationszyklus fühlen. PMS ist real und die richtige Diagnose kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu managen und sich den ganzen Monat lang so zu fühlen.

3 Dinge zu wissen über prämenstruelles Syndrom

Es gibt keinen Test, um PMS zu diagnostizieren

Es gibt keine Bluttests oder bildgebenden Tests, die PMS diagnostizieren können. Im Gegensatz zu den meisten Bedingungen basiert die Diagnose von PMS vollständig auf Ihren Symptomen und wie diese Symptome Sie fühlen. Es ist wirklich eine persönliche Diagnose. Einige Diagnosekriterien erfordern eine bestimmte Anzahl von Symptomen, um die Diagnose von PMS zu stellen. Aber die meisten Experten und neueren Richtlinien haben Kriterien eingeführt, um PMS zu diagnostizieren, die eher auf das Timing, den Typ und den Schweregrad Ihrer Symptome als auf die tatsächliche Anzahl der Symptome ausgerichtet sind.

Um PMS richtig zu diagnostizieren, müssen Sie prospektiv Ihre Symptome bewerten. Dies bedeutet, dass Sie tatsächlich verfolgen müssen, wie Sie sich jeden Tag für zwei Zyklen fühlen. Es ist wichtig, dass Sie diese Informationen aufzeichnen und sie dann zu Ihrem Arztbesuch mitbringen. Sie können einen leeren Kalender verwenden, aber es kann hilfreich sein, einen bestimmten Symptom-Tracker oder eine App zu verwenden. Nimm diesen Schritt ernst. Nur so erhalten Sie die richtige Diagnose und Behandlung.

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Fehldiagnose kann auftreten

Viele der psychischen Symptome von PMS sind auch bei Frauen mit Stimmungs- und / oder Angststörungen verbreitet. Wenn Ihre Symptome meist psychisch sind, besteht die Gefahr einer Fehldiagnose. Wenn Sie starke zyklische Stimmungsschwankungen haben, besteht das größte Risiko, dass Sie falsch diagnostiziert werden. Zu oft werden Sie möglicherweise mit einer bipolaren Störung diagnostiziert und mit stimmungsstabilisierenden Medikamenten behandelt. Der Schlüssel zur richtigen Diagnose liegt darin festzustellen, ob Ihre Symptome in der Woche vor Ihrer Periode auftreten und bis zum Ende Ihrer Periode vollständig verschwinden. Sie müssen auch eine beschwerdefreie Woche nach dem Ende Ihrer Periode haben. Wenn Sie Ihre täglichen Symptome für zwei Menstruationszyklen richtig aufzeichnen, können Sie und Ihr Arzt entscheiden, ob Ihre Symptome durch PMS oder eine zugrunde liegende psychische Störung verursacht werden.

Einige Geburtenkontrolle kann PMS-Symptome verursachen

Wir wissen, dass die hormonellen Veränderungen des Eisprungs die Symptome von PMS auslösen. Es macht also Sinn, dass die Behandlung von PMS sich auf die Unterdrückung des Eisprungs konzentriert. Deshalb wird Ihr Arzt wahrscheinlich die orale Kontrazeptionspille empfehlen, die sowohl Östrogen als auch Progesteron enthält, um Ihre PMS-Symptome zu behandeln. Hoffentlich wird dies Ihnen eine gute Linderung Ihrer Symptome geben. Aber manchmal tut es das nicht, oder es könnte sogar Ihre Symptome verschlimmern.

Es ist möglich, dass Sie "Progesteron-sensibel" sind. Bei einigen Frauen kann die Exposition gegenüber den Progesteronen, die in hormonellen Kontrazeptiva gefunden werden, PMS-ähnliche Symptome verschlimmern oder sogar verursachen. Wenn Sie ein OCP zur Behandlung von PMS begonnen haben und Sie sich schlechter fühlen, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Wahrscheinlich schlägt Ihnen Ihr Arzt vor, eine andere Pille zu probieren, die ein anderes Progesteron enthält.

Wenn Sie "Progesteron-sensitiv" sind, kann die Anwendung jeder hormonellen Empfängnisverhütung das bereits bestehende PMS verschlimmern oder sogar neue PMS-ähnliche Symptome verursachen. Die Verwendung einer Progesteron-only hormonellen Geburtenkontrolle stellt jedoch das größte Risiko dar. Die Progesteron-only hormonellen Verhütungsoptionen umfassen:

• Depo-Provera
• Nexplanon
• Mirena

Wenn Sie eine dieser Verhütungsmethoden anwenden und einen neuen Beginn oder eine signifikante Verschlechterung Ihrer PMS-Symptome entwickelt haben, müssen Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen.

Leben mit PMS

Pass gut auf dich auf

Die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils ist wichtig für alle, aber es kann wirklich dazu beitragen, PMS-Symptome zu verbessern. Die Herausforderung besteht darin, dass Sie, wenn Sie an PMS leiden, leicht von der Bahn geworfen werden und in schlechte Gewohnheiten abgleiten können. Regelmäßiges aerobes Training ist vielleicht die wichtigste Veränderung des Lebensstils, besonders während der zweiten Hälfte Ihres Zyklus. Aerobes Training erhöht Endorphine, die Ihrer Stimmung helfen. Regelmäßige Bewegung kann auch helfen, die Heißhunger von PMS zu verringern, die Symptome wie Blähungen, Schwellungen und Gewichtszunahme weiter verschlimmern.

Haben Sie keine Angst, über Ihren Zustand zu sprechen

PMS ist eine echte Krankheit wie Diabetes oder Bluthochdruck. Leider hat die populäre Kultur die Bedingung in ein Etikett herabgesetzt, das beurteilend und erniedrigend ist. Haben Sie keine Angst, mit Ihren Freunden und Ihrer Familie darüber zu sprechen, wie Sie sich fühlen. Wenn Ihre Lieben verstehen, wie Sie sich fühlen und warum, können sie Ihnen helfen, die schwierigen Tage Ihres Zyklus zu meistern.

Vielleicht würden Sie davon profitieren, einen lizenzierten Psychiater zu sehen, der über Ihre Gefühle spricht, besonders während der zweiten Hälfte Ihres Menstruationszyklus. Dies könnte besonders hilfreich sein, wenn Sie signifikante PMS-Stimmungsschwankungen erleben.

Stellen Sie sicher, dass Sie die richtige Behandlung bekommen

Dies kann nicht genug betont werden. Sie müssen nicht still mit PMS leiden. Wenn Sie glauben, dass die von Ihrem Arzt verschriebene Behandlung nicht für Sie funktioniert, besprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt andere Behandlungsmöglichkeiten. Wenn Ihr Arzt sich bei der Behandlung von PMS nicht wohl fühlt oder Sie glauben, dass Ihr Arzt Ihre Symptome nicht ernst nimmt, sollten Sie einen anderen Arzt konsultieren. Sie können erwägen, einen Frauenarzt zu konsultieren, wenn Sie noch keinen haben.

Ein Wort von

Die Diagnose von PMS zu erhalten, ist der erste Schritt bei der Kontrolle Ihrer Symptome. Schäme dich nicht für die Diagnose. Wenn Sie mehr darüber erfahren, wie Ihr Gehirn und Ihr Körper auf Ihre sich verändernden Hormone reagieren, können Sie sich jeden Tag besser fühlen. Veränderungen im Lebensstil und Gespräche mit Ihrem Arzt über Behandlungsmöglichkeiten helfen Ihnen, mit PMS gut zu leben.

> Quelle:

> Brien S, Rapkin A, Dennerstein L. Diagnose und Management von prämenstruellen Erkrankungen. BMJ . 2011; 11 (342) 1297-1303