Es ist eine häufige Erkrankung, aber eine, die eine ärztliche Beurteilung rechtfertigt
Schwere Menstruationsblutungen - der medizinische Fachausdruck ist Menorrhagie - können alarmierend und nervenaufreibend sein. Obwohl dies eine allgemeine Erfahrung ist, ist eine starke Menstruationsblutung erforderlich, um einen Besuch bei Ihrem Arzt, vorzugsweise bei Ihrem Gynäkologen , zu gewährleisten .
Habe ich starke Menstruationsblutungen?
Der einfachste Weg zu wissen, ob Sie starke Menstruationsblutungen haben, ist zu beachten, wie oft Sie durch ein Pad oder Tampon einweichen.
Wenn Ihre Periode stark genug ist, um ein Pad oder Tampon stundenlang für mehrere Stunden zu wechseln, oder wenn Sie eine vaginale Blutung haben, die länger als eine ganze Woche dauert, haben Sie starke Menstruationsblutungen.
Neben diesen beiden sind weitere Anzeichen für starke Menstruationsblutungen:
- Trage mehr als ein Pad gleichzeitig, um die Blutung zu kontrollieren
- Sie müssen Ihren Tampon oder Ihr Pad mitten in der Nacht wechseln
- Wenn Ihr Menstruationsblut Klumpen enthält, die die Größe eines Viertels oder größer haben
Diagnose
Die Ursache schwerer Menstruationsblutungen zu diagnostizieren, kann ein mühsamer Prozess sein, daher ist es am besten vorbereitet zu sein. Versuchen Sie vor Ihrem Termin, Ihr Periodenmuster in den letzten Monaten aufzuschreiben. Zum Beispiel, wie viele Tage hast du jeden Monat geblutet? Wie viele Pads oder Tampons durchqueren Sie an den Tagen mit dem stärksten Menstruationsfluss?
Darüber hinaus ist es eine gute Idee, eine Liste aller Ihrer Medikamente, einschließlich hormonelle Geburtenkontrolle, jede Hormontherapie und alle Vitamine oder rezeptfreie Ergänzungen zu machen.
Wenn Sie herausfinden, warum Sie stark bluten, wundern Sie sich nicht, wenn Ihr Arzt eine Reihe von Tests bestellt, zusätzlich zu einer gynäkologischen Untersuchung. Diese Tests können beinhalten:
- Ein Schwangerschaftstest (wenn prämenopausal)
- Bluttests (zum Beispiel ein komplettes Blutbild, Eisenspiegel und Schilddrüsenhormon)
- Eine Ultraschalluntersuchung Ihres Beckens
Ihr Arzt kann auch ein Verfahren im Büro durchführen, das als Hysteroskopie bezeichnet wird, um das Innere Ihrer Gebärmutter sichtbar zu machen. Sie kann auch eine Probe Ihres Gebärmuttergewebes nehmen, eine Endometriumbiopsie, abhängig von Ihrem Alter und Ihren individuellen Symptomen.
Ursachen
Es gibt eine Reihe von verschiedenen Ursachen für starke Menstruationsblutungen - einige gutartige (nicht krebsartige) wie Myome, und einige schwerer wie Krebs der Gebärmutter oder des Gebärmutterhalses. Andere Ursachen sind nicht strukturell, sondern haben mit Hormonveränderungen oder Blutungsproblemen in Ihrem Körper zu tun.
Ovulatorische Dysfunktion
Ovulatorische Dysfunktion während der Adoleszenz oder Perimenopause ist die häufigste Ursache für starke Menstruationsblutungen. Während dieser Zeit kann eine Frau unregelmäßig ovulieren (ein Ei freisetzen), was nicht jeden Monat oder gar nicht bedeutet. Dies führt zu einer Verdickung der Gebärmutterschleimhaut und zu schweren Perioden.
Ovulatorische Dysfunktion kann auch mit bestimmten medizinischen Bedingungen wie Hypothyreose, Syndrom der polyzystischen Ovarien und vorzeitige Ovarialinsuffizienz auftreten. Die Behandlung des zugrundeliegenden Problems (zum Beispiel eine Unterfunktion der Schilddrüse) ist entscheidend, um den normalen Eisprung wiederherzustellen und die Perioden einer Frau zu normalisieren.
Wenn unregelmäßiger Eisprung Teil der normalen Reaktion des Körpers ist (z. B. Pubertät oder Perimenopause), können Geburtenkontrollmethoden bzw. Hormontherapie die Blutung normalerweise erleichtern.
Gebärmuttermyome
Myome sind in der Regel gutartige (nicht krebsartige) Wucherungen, die sich aus dem Muskel der Gebärmutter einer Frau entwickeln und am häufigsten während der 30er oder 40er Jahre einer Frau auftreten. Während die Ursache von Uterusmyomen unklar ist, ist bekannt, dass sie Östrogen-abhängig sind. Dies ist der Grund, warum bestimmte hormonelle Verhütungsmethoden wie Antibabypillen helfen können, starke Menstruationsblutungen von Myomen zu reduzieren. Progestin-freisetzende intrauterine Vorrichtungen (zum Beispiel Mirena) können die Menstruationsblutung verringern, sie verringern jedoch nicht tatsächlich die Myomgröße.
Ein anderes Medikament, das manchmal zur Behandlung von Myomen verwendet wird, ist ein Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) -Agonist, ein Medikament, das die Größe von Myomen verringert, aber aufgrund von Nebenwirkungen nur für kurze Zeit verwendet werden kann.
Es gibt auch mehrere chirurgische Behandlungen zur Behandlung von Myomen, einschließlich Myomektomie (Entfernung des Myoms), Endometriumablation für kleine Myome (die Auskleidung der Gebärmutter wird zerstört) und Uterusarterienembolisation (die Blutversorgung wird zum Myom abgeschnitten) . In den schwersten Fällen kann eine Hysterektomie gerechtfertigt sein, bei der der ganze Uterus entweder mit oder ohne die Eierstöcke entfernt wird.
Oft, wenn die Symptome nicht schwerwiegend oder belastend sind, reicht es aus, mit Uterusmyomen abzuwarten. Und sobald die Menopause eintritt, schrumpfen die Tumore typischerweise und verschwinden ohne Behandlung.
Uteruspolypen
Polypen in der Gebärmutter - sogenannte Endometriumpolypen - sind typischerweise nicht kanzeröse, traubenartige Wucherungen, die aus der Gebärmutterschleimhaut herausragen. Sie können sowohl bei prämenopausalen als auch bei postmenopausalen Frauen auftreten. Die Ursache von Endometriumpolypen ist unklar, obwohl die Forschung einen Zusammenhang zwischen postmenopausaler Hormontherapie und Fettleibigkeit vermuten lässt.
Die Behandlung von Endometriumpolypen kann die Entfernung von Polypen beinhalten. Ein Pathologielabor wird Endometriumpolypen nach ihrer Entfernung auf Krebs untersuchen.
Uterine Adenomyose
In diesem Zustand wird der Uterus vergrößert, weil Zellen des Uterus in die Muskelwand des Uterus wachsen und schmerzhafte und starke Blutungen verursachen. Während Blutungen mit hormonellen Verhütungsmethoden reduziert werden können, ist die definitive Behandlung der Adenomyose eine Hysterektomie.
Beckenentzündung (PID)
PID wird meistens durch eine unbehandelte sexuell übertragbare Infektion verursacht, kann jedoch manchmal nach Geburt, Abtreibung oder anderen gynäkologischen Verfahren auftreten. Bei PID sind ein oder mehrere Fortpflanzungsorgane wie der Uterus, die Eileiter oder der Gebärmutterhals infiziert. Die empfohlene Behandlung für PID ist Antibiotikatherapie.
Gebärmutterhalskrebs
Dies ist eine Art von Krebs, der auftritt, wenn Zellen im Gebärmutterhals anormal werden, außer Kontrolle geraten und gesunde Teile des Körpers schädigen. Das menschliche Papillomavirus (HPV) ist die Ursache für die überwiegende Mehrheit der Gebärmutterhalskrebs. Die Behandlung von Gebärmutterhalskrebs umfasst Operation, Chemotherapie und / oder Strahlentherapie.
Endometriumkarzinom
Dieser Krebs tritt auf, wenn abnorme Zellen im Endometrium (der Gebärmutterschleimhaut) außer Kontrolle geraten und den Uterus und andere Organe schädigen. Während die Ursache für Endometriumkrebs unbekannt ist, sind Frauen mit dieser Art von Krebs in der Regel in ihrer Mitte der 60er Jahre. Die erste Behandlung für Endometriumkarzinom ist in der Regel eine Hysterektomie, möglicherweise gefolgt von Chemotherapie und / oder Bestrahlungen.
Blutungsstörungen
Während es mehrere Arten von Blutungsstörungen gibt, ist der häufigste Typ bei Frauen die von-Willebrand-Krankheit (VWD). Behandlungen für von-Willebrand-Krankheit umfassen die Freisetzung von gespeicherten Gerinnungsfaktoren im Blut oder im Extremfall den Austausch des Gerinnungsfaktors durch eine intravenöse (durch die Vene) Behandlung oder mit einem vorgeschriebenen Nasenspray .
Andere Blutungsprobleme wie eine niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozyten sind am Gerinnungsprozess beteiligt und werden im Knochenmark gebildet) oder Blutverdünnung wie Coumadin (Warfarin-Natrium) können ebenfalls die Ursache für starke Menstruationsblutungen sein.
Andere Ursachen für starke Menstruationsblutung
Andere mögliche Ursachen für starke Menstruationsblutungen bei nicht schwangeren Frauen sind Endometriose und ein Intrauterinpessar (IUP) wie die Mirena, vor allem während des ersten Jahres der Verwendung, aber die Liste hört hier nicht auf. Dies unterstreicht, wie wichtig es ist, dass Sie Ihren Arzt zu einer korrekten Diagnose und Bewertung bringen.
Wenn Menstruationsblutungen ein medizinischer Notfall ist
Wenn Sie schwere, akute Blutungen haben, müssen Sie möglicherweise in die Notaufnahme gehen. Ein Hinweis wäre, wenn Sie innerhalb von zwei Stunden vier oder mehr Kissen oder Tampons durchtränken. Wenn Sie schwanger sind, suchen Sie sofortige medizinische Versorgung mit Blutungen.
Ein Wort von
Es ist nicht nur wichtig für Ihre Lebensqualität, sondern auch für Ihre Gesundheit, Ihre schweren Menstruationsblutungen auf den Grund zu gehen. Schwerer Blutverlust, unabhängig von der Ursache, kann eine Eisenmangelanämie verursachen, die zu Atemnot, Müdigkeit und Schwindel führen kann. Sobald sowohl die Blutung als auch die Ursache Ihrer Blutung angesprochen und behandelt werden, können Sie sich vorwärts bewegen und sich wohl fühlen - Sie haben es verdient.
> Quellen:
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