Zunehmender Erfolg für Ihre Nipple Sparing Mastektomie
Nippel Verzögerung ist ein chirurgischer Eingriff in Vorbereitung auf eine Brustwarzen-erhaltende Mastektomie . Ein Patient würde diese Operation wahrscheinlich eher "Mastektomie-Verzögerung" nennen, weil er das Datum Ihrer Mastektomie um ein bis zwei Wochen zurückdrängt. Nippel-Verzögerung ist nur eine von vielen Brustwarzen-sparende Operationstechniken - die alle umstritten sind, da viele Brustkrebse in den Kanälen der Brustwarze selbst entstehen können. Eine Biopsie von Gewebe unterhalb der Brustwarze wird zeigen, ob Ihre Brustwarze geschont werden kann oder nicht.
Halten Sie Ihre natürlichen Nippel nach Mastektomie
Ihr Brustwarzen- und Areola-Komplex (NAC) benötigt eine dedizierte Blutversorgung, um gesund zu sein. Wenn nach einer Brustwarzen-erhaltenden Mastektomie keine zuverlässige Zirkulation in diesen Geweben vorliegt, können diese Strukturen absterben, und das nekrotische Gewebe muss operativ entfernt werden. Das chirurgische Verfahren namens "Brustwarzenverzug" soll neue Kreislaufverbindungen von der Brusthaut zum NAC schaffen, die Ihre natürlichen Brustwarzen und Areolen am Leben erhalten.
Eine Nippel-Sparing Mastektomie ist nicht für jedermann
Frauen mit BRCA- Genmutationen, die sich für prophylaktische Mastektomien entscheiden , können ihre natürlichen Brustwarzen behalten. Andere gute Kandidaten schließen Patienten mit einem Tumor ein, der sich außerhalb der Brustwarze befindet, oder die keine Brusthaut haben, die von dem Krebs betroffen ist. In der subareolären Biopsie vor der Brustwarzen- und hautschonenden Mastektomie darf kein Krebs gefunden werden, und auch kein blutiger Mamillenausfluss . Sie dürfen kein aktiver Raucher sein, da dies den Blutfluss einschränkt und die Gesundheit und den Heilungsprozess beeinträchtigt.
Risiken der Nipple Sparing Mastektomie
Zusätzlich zu den Standardrisiken der Operation - Anästhesie, Schmerzen, Blutungen und Infektionen - besteht ein sehr geringes Risiko, dass die Brustwarze trotz der besten Versuche, sie zu halten, nicht überleben kann. Eine am John Wayne Cancer Institute in Santa Monica, Kalifornien, durchgeführte Studie berichtete über Ergebnisse einer Brustwarzen-erhaltenden Operation an 99 Frauen, die fünf Jahre lang beobachtet wurden. Sie berichten, dass 22 der verschont gebliebenen Brustwarzen irgendwann an Krebs verloren gingen, 8 fehlgeschlagen und 2 wurden wahlweise entfernt. In der Studie heißt es: "Es gab keine Nippel-Nekrose, wenn NSM (Brustwarzen-ersetzende Mastektomie) nach einem chirurgischen Verzögerungsvorgang durchgeführt wurde." Wenn jedoch eine subareoläre Biopsie Krebs vor einer Brustwarzen erhaltenden Mastektomie zeigt, muss sie entfernt werden. Selbst eine Krebszelle ist zu viel, um sie zu behalten.Vorteile von Nipple Sparing
Halten Sie Ihre natürlichen Brustwarzen bewahrt das ursprüngliche Aussehen und Gefühl Ihrer Brüste, ohne Nippel Wiederaufbau . Ein Teil der taktilen Empfindung der natürlichen Brustwarzen bleibt bestehen, wenn eine gute Probe von Nerven verbunden bleibt, aber eine rekonstruierte Brustwarze hat keine andere Empfindlichkeit als Druck.
Nippel Verzögerung chirurgisches Verfahren
Ein Mamillenverzug ist etwa zwei Wochen vor der Mastektomie als ambulanter Eingriff geplant. Sie stehen unter Betäubung und fühlen während der Operation keine Schmerzen. Ihr Chirurg wird an der Stelle, an der sich Ihre Mastektomie-Narbe befinden wird, einen Einschnitt in Ihre Haut vornehmen. Dies kann unter Ihrem Warzenhof oder in der Falte unter der Brust sein. Etwa die Hälfte Ihrer Brusthaut wird von den fettigen und drüsigen Teilen Ihrer Brust abgehoben; Dies wird die Blutgefäße, die normalerweise die Blutzirkulation Ihrer Brustwarze gewährleisten, unterbrechen und neue Gefäße dazu anregen, sich von der Brusthaut zu Ihrem Brustwarzen-Areola-Komplex zu verbinden und ihn am Leben zu erhalten. Ihr Chirurg wird auch eine Biopsie von Gewebe unter Ihrem NAC durchführen und es an das Pathologielabor senden. Frauen, die Narbengewebe in der Nähe der Brustwarze und Warzenhof haben, würde von einer Brustwarze Verzögerung profitieren profitieren.
Heilung und Nachsorge
Sie haben möglicherweise Beschwerden und Blutergüsse während der Erholung von einer Brustwarze Verzögerung Verfahren. Einige Chirurgen können vor oder nach der Operation eine Hautcreme auf die Brust auftragen. Wenn Sie Medikamente gegen Übelkeit benötigen, achten Sie darauf, diese genau wie vorgeschrieben einzunehmen - warten Sie nicht, bis Sie sich grün fühlen, da diese am besten wirken, wenn Sie sie vorbeugend einnehmen. Machen Sie es sich leicht, bis Sie spüren, dass Ihre Energiewerte wieder normal sind.Quellen:
Nippelschonende Mastektomie bei 99 Patienten mit einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 5 Jahren. J. Arthur Jensen MD, Jay S. Orringer MD, Armando E. Giuliano MD. Annalen der chirurgischen Onkologie. Juni 2011, Band 18, Ausgabe 6, S. 1665-1670.
Jensen, JA; Lin, JH; Kapoor, N .; Giuliano, AE (2012). "Chirurgische Verzögerung des Nippel-Areolarkomplexes: Eine leistungsfähige Technik zur Maximierung der Nippelvabilität nach nippelschonender Mastektomie". Annalen der chirurgischen Onkologie 19 (10): 3171-3176.