Test kann bei der Diagnose helfen, wenn die Symptome vage sind
Das Anti-Müller-Hormon (AMH), auch als Müller-hemmende Substanz bekannt, ist eine Art von Hormon, das von einem Eierstockfollikel ausgeschieden wird, wenn es reift. AMH-Spiegel sind eine wichtige diagnostische Maßnahme, da sie direkt mit der Anzahl an Antrum-Follikeln in Verbindung stehen, die jeden Monat am Eierstock gefunden werden.
Antralfollikel, auch als ruhende Follikel bezeichnet, befinden sich in der letzten Entwicklungsstufe.
Jedes hat das Potenzial, ein Ei freizugeben, wenn es voll ausgereift ist.
Ärzte können AMH-Spiegel aus verschiedenen Gründen bewerten. Unter ihnen kann die tatsächliche Anzahl von Follikeln - die als Eierstockreserve bezeichnet wird - Ärzten eine Vorstellung davon geben, wie erfolgreich eine In-vitro-Fertilisation (IVF) sein kann. Je höher die antrale Follikelzahl ist, desto höher sind die AMH-Spiegel. Die Assoziation hat in diesem Fall einen hohen Vorhersagewert.
AMH und seine Auswirkungen in PCOS
Auf der anderen Seite können die gleichen Maßnahmen ein Problem bei Frauen mit PCO (PCOS) sein . Frauen mit PCOS haben oft eine hohe Anzahl an antralen Follikeln und infolgedessen ein gleich hohes Maß an AMH im Blut.
Das Problem dabei ist, dass zu viel AMH den Eisprung stoppen kann. In einem normalen Eierstock wirkt AMH, indem es die vorzeitige Entwicklung eines Follikels und damit die Freisetzung eines unreifen Eies während des Eisprungs verhindert. Wenn die AMH-Werte zu hoch sind, können sie diesen Prozess unbeabsichtigt bremsen und die Reifung eines Ei-Midstream stoppen.
Auf die gleiche Weise, wie AMH die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen IVF-Verfahrens vorhersagen kann, kann es helfen, PCOS bei Frauen zu diagnostizieren, die möglicherweise keine offensichtlichen Anzeichen des Syndroms haben.
Was ein AMH-Test uns sagen kann
AMH-Spiegel können mit einem einfachen Bluttest gemessen werden. Das Blut kann an jedem Tag des Menstruationszyklus entnommen und danach zur Analyse ins Labor geschickt werden.
Wenn sie zurückgegeben werden, können die Ergebnisse uns sagen, ob der AMH hoch, niedrig oder normal ist.
- Hohe Konzentrationen liegen über 5,0 ng / ml.
- Borderline high liegt zwischen 3,5 ng / ml bis 5,0 ng / ml.
- Normal liegt zwischen 0,7 ng / ml bis 3,5 ng / ml.
- Borderline Low liegt zwischen 0,3 ng / ml bis 0,7 ng / ml.
- Niedrige Konzentrationen liegen unter 0,3 ng / ml.
Eine hohe Stufe alleine kann PCOS nicht diagnostizieren, da AMH-Spiegel typischerweise mit dem Alter abnehmen. Daher vergleichen Ärzte das Alter einer Frau mit den AMH-Ergebnissen und verwenden diese, um eine Diagnose zu stellen.
Wenn AMH bei der Diagnose von PCOS wichtig ist
AMH kann sehr nützlich bei der Diagnose von PCOS sein, besonders bei Frauen über 35. Um eine PCOS-Diagnose zu bestätigen, müsste eine Frau normalerweise zwei von drei diagnostischen Kriterien erfüllen:
- Verzögerter Eisprung
- Polyzystische Ovarien bei einer Ultraschalluntersuchung
- Laborergebnisse weisen auf einen Anstieg bestimmter Hormone hin, die mit PCOS-Symptomen (einschließlich Hirsutismus, Akne, Haarausfall usw.) assoziiert sind.
Das Problem dabei ist, dass polyzystische Ovarien im Ultraschall bei Frauen mit PCOS nach dem 35. Lebensjahr selten sind. Wenn also die anderen Symptome vage sind, kann eine PCO-Diagnose übersehen oder als nicht schlüssig angesehen werden.
Durch die Aufnahme einer erhöhten AMH können Ärzte manchmal eine Diagnose mit einiger Zuversicht unterstützen. Während der Test nicht als Ersatz für einen polyzystischen Ovar-Ultraschall angesehen wird, hat er einen diagnostischen Wert in Verbindung mit den anderen Tests.
Bei Frauen, von denen bekannt ist, dass sie an PCOS leiden, entsprechen erhöhte AMH-Spiegel außerdem einer erhöhten Schwere der Symptome, was ihre Verwendung für die Diagnose und Überwachung von PCOS-bezogenen Krankheiten umso wichtiger macht.
> Quelle:
> Dumont, A .; Robin, G .; Catteau-Jonard, S. et al. "Rolle des Anti-Müller-Hormons in der Pathophysiologie, Diagnose und Behandlung des polyzystischen Ovarsyndroms: Ein Review." Reprod Biol Endocrinol. 2015; 13 (1): 137.