Was wissen wir über Propecia und Prostatakrebs ? Hat Forschung, die einen möglichen protektiven Nutzen für einige Männer zu zeigen scheint, die Propecia einnehmen, wirklich geändert, was Ärzte Männern mit einem hohen Risiko der Entwicklung von Prostatakrebs empfehlen?
Forschung über Propecia und Prostatakrebs
Es gibt Hinweise darauf, dass Propecia (Finasterid) - ein Medikament zur Behandlung von Glatzenbildung bei Männern - möglicherweise zur Vorbeugung von Prostatakrebs bei Männern mit einem hohen Risiko für die Entwicklung der Krankheit beitragen kann.
Andere Studien haben auch gezeigt, dass Propecia (oder ähnliche Medikamente) das Auftreten von Prostatakrebs bei einigen Männern verzögern kann.
Es wurde lange angenommen, dass Propecia oder ähnliche Medikamente einige schützende Vorteile bieten, da sie im Körper arbeiten. Propecia gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die den Auswirkungen von Testosteron im Körper entgegenwirken. Testosteron ist bekanntermaßen einer der Hauptgründe für das Wachstum von Prostatakrebs.
Was an diesen Studien zu beachten ist, ist, dass sie nur vorläufig sind. Darüber hinaus haben einige Männer, die Propecia oder ähnliche Medikamente eingenommen haben, um Prostatakrebs zu verhindern oder zu verzögern, auch erhebliche Nebenwirkungen festgestellt.
Was sind einige der wichtigsten möglichen Nebenwirkungen von Propecia?
Da Propecia den Auswirkungen von Testosteron im Körper entgegenwirkt, können sich erhebliche sexuelle Nebenwirkungen entwickeln. In einer Studie brach etwa 1/3 der Männer die Anwendung von Propecia aus anderen Gründen als Krebs ab.
Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass der PSA- Wert von Männern auf Propecia als falsch niedrig aufgezeichnet werden kann, wodurch Krebs versäumt wird.
Propecia und Prostatakrebs Inzidenz
Am wichtigsten ist, dass einige Studien gezeigt haben, dass Männer, die Propecia einnehmen, eine etwas geringere Chance haben, an Prostatakrebs zu erkranken, während sich die Krebsarten, die sich entwickeln, tendenziell von höherer Qualität und im Durchschnitt aggressiver sind.
Propecia und Prostatakrebs-Überleben
Während die Häufigkeit von Prostatakrebs bei Männern, die Propecia einnehmen, etwas zurückgeht, müssen Studien zeigen, dass das Medikament einen Einfluss auf das Überleben hat, entweder durch Prostatakrebs oder durch allgemeine Todesursachen. Der Grund dafür könnte sein, dass es in den bisherigen Studien nur sehr wenige Todesfälle gegeben hat, so dass diese Statistik schwer zu bewerten ist, oder dass es, obwohl es die Inzidenz verringert, keinen Unterschied im Überleben macht. Eine weitere Option könnte sein, dass Propecia die Inzidenz von niedriggradigen Krebserkrankungen verringert, aber keine Auswirkungen auf hochgradige (eher tödliche) Krebserkrankungen hat.
Do Doktoren normalerweise Propecia für Prostatakrebs-Verhinderung empfehlen?
Heute empfehlen nur sehr wenige Ärzte Propecia der überwiegenden Mehrheit der Männer mit Prostatakrebs. Dies ist in erster Linie auf die manchmal signifikanten Nebenwirkungen zurückzuführen, aber auch auf die Möglichkeit, dass Männer, die Propecia oder ähnliche Medikamente einnehmen, aggressivere Krebsarten entwickeln (wie einige Studien vorgeschlagen haben).
Insgesamt, wenn Propecia ist ein Medikament, das Sie in der Hoffnung auf Prostatakrebs Prävention nehmen möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und achten Sie darauf, alle Vor- und Nachteile der Entscheidung zu überprüfen.
Quellen:
Azzouni, F. und J. Mohler. Die Rolle von 5a-Reduktase-Inhibitoren bei Prostatakrebs Prävention und Behandlung. Urologie . 79 (6): 1197-20.
Hoque, A.et al. Wirkung von Finasterid auf Serum Androstendion und Risiko von Prostatakrebs im Rahmen der Prostatakrebs-Prävention Studie: differentielle Wirkung auf hoch-und niedriggradige Erkrankung. Urologie . 2015. 85 (3): 616-20.
Murtola, T. et al. Entzündung im gutartigen Prostatagewebe und Prostatakrebs im Finasterid-Arm der Prostate Cancer Prevention Trial. Krebs-Epidemiologie Biomarker und Prävention .
Nationales Krebs Institut. Prostatakrebs-Prävention - für Angehörige der Gesundheitsberufe (PDQ).
Thompson, I. et al. Der Einfluss von Finasterid auf die Entwicklung von Prostatakrebs. Das New England Journal der Medizin . 2003. 349 (3): 215-34.