Menschen mit Diabetes oder Prädiabetes sind für einen Großteil ihrer Pflege verantwortlich, was ein entmutigender Prozess sein kann. Selbstfürsorge kann jedoch erleichtert werden, indem Diabetesziele für Blutzuckerspiegel, Gewichtsabnahme, Bewegung und zur Kontrolle anderer Gesundheitsrisiken festgelegt werden.
Blutzucker-Ziele
Das International Diabetes Center in Minneapolis, Minnesota, schlägt vor, Blutzuckerwerte für Menschen mit Diabetes und Prädiabetes festzulegen, gemessen in Milligramm pro Deziliter (mg / dl).
Die Zielbereiche, die auf der Website des National Guideline Clearinghouse des Bundes zusammengefasst sind, lauten wie folgt:
- Vor einer Mahlzeit: 70 mg / dl bis 140 mg / dl
- Zwei Stunden nach dem Essen: Weniger als 160 mg / dL
- Vor dem Schlafengehen: 100 mg / dl bis 160 mg / dl
- Hämoglobin A1c-Gehalt: Weniger als 1% höher als der normale Glukosewert des Labors
Es deutet auch darauf hin, dass mehr als die Hälfte der von einer Person durchgeführten Blutzuckertests innerhalb des Zielbereichs liegen und er oder sie keine nächtlichen niedrigen Blutzuckerwerte oder niedrige Blutzuckerwerte hat, die eine Intervention erfordern.
Diese allgemeinen Ziele müssen jedoch möglicherweise speziell für Einzelpersonen angepasst werden, sagt Sandra Krafsig, eine Krankenschwester und zertifizierte Diabetesausbilderin am Marlborough Hospital in Massachusetts. "Die Ziele können in Abhängigkeit von anderen Risikofaktoren wie Alter, Herzerkrankungen und anderen Komplikationen variieren."
Gewicht Ziele
Übergewicht ist selbst ein Risiko für Diabetes. Darüber hinaus kann Übergewicht es dem Körper schwerer machen, Insulin zu verwenden.
Die meisten Gesundheitsexperten schlagen vor, dass Diabetiker auf ein gesundes Gewicht für ihre Körpergröße und Körperart abzielen. Diese Zahl basiert häufig auf dem Körpermassenindex einer Person (zwischen 18,5 und 24,9 gilt als gesund), Taillenumfang (weniger als 40 Zoll für Männer; weniger als 35 für Frauen) und Rahmen.
Wenn eine Frau schwanger ist, kann ihr Gesundheitsdienstleister Richtlinien festlegen, wie viel Gewicht sie während ihrer Schwangerschaft anstreben sollte, abhängig von ihrem Gewicht vor der Schwangerschaft und ob sie Schwangerschaftsdiabetes hat.
Diese Richtlinien sind im Allgemeinen:
- Drei bis sechs Pfund für die ersten drei Monate der Schwangerschaft
- Zwischen der Hälfte und einem Pfund pro Woche für die letzten sechs Monate der Schwangerschaft
Herz-Ziele
Die National Institutes of Health legt auch Zielbereiche für den Blutdruck und die Lipidspiegel fest, da jede davon zum Risiko einer Herzerkrankung beitragen kann:
- Blutdruck: Weniger als 130/80
- Low-Density-Lipoprotein (LDL oder "schlechtes" Cholesterin): Weniger als 100 mg / dL;
- High-Density-Lipoprotein (HDL oder "gutes" Cholesterin): Mehr als 40 mg / dL für Männer und mehr als 50 für Frauen
- Triglyceride: weniger als 150 mg / dl
Erreichen Sie Ihre Diabetes-Ziele
Die Zielsetzung sollte eine gemeinsame Anstrengung zwischen einem Patienten und seinem Gesundheitsteam sein, so Theresa Garnero, eine erfahrene Krankenschwester und zertifizierte Diabetes-Pädagogein. "Unsere Aufgabe ist es, der Agenda des Patienten zu folgen. Natürlich haben wir unsere eigene Agenda, aber das wird nichts nützen, wenn der Patient nicht bereit dafür ist", sagt Garnero.
David Spero, ebenfalls eine Krankenschwester und Autor von "Diabetes: Sugar-coated Crisis", stimmt zu. Er sagt, dass es für eine Person am besten ist, mit kleinen Veränderungen zu beginnen, die als Schritte zur Erreichung seiner Gesamtziele dienen können.
"Wählen Sie etwas, das Sie tun möchten und etwas, was Sie vernünftigerweise tun können", sagt Spero.
"Beginnen Sie mit kleinen Änderungen und bauen Sie auf."
Er schlägt auch vor, dass Menschen mit Diabetes sich aufstellen, um ihre Ziele zu erreichen. Bevor sie sich ein Ziel setzen, sollten sie sich fragen, wie zuversichtlich sie sind, dass sie es erreichen können.
"Vielleicht möchten Sie auch Gründe aufzählen, warum die Änderung für Sie wichtig ist", sagt Spero. "Nenne die Barrieren auf, die dir in den Weg kommen könnten und finde Wege, wie du sie überwinden kannst." Er schlägt vor, dass die Unterstützung von Familie, einem Freund oder einer anderen Person mit Diabetes hilfreich sein kann.
Spero sagt, dass einer der größten Wege zum Erreichen von Zielen darin besteht, mit Veränderungen zu beginnen. "Verändere etwas im Leben, das dich schädigt", sagt er.
Es kann dieser Morgen Donut oder ein Mangel an körperlicher Aktivität sein. "Egal, wie klein diese Veränderung ist, jede erfolgreiche Veränderung stärkt Ihr Selbstvertrauen und erleichtert die nächste Veränderung."
Garnero glaubt fest an die Fähigkeit des Humors, Ziele zu erreichen. Sie wurde 2004 von der American Diabetes Association zur Diabetes-Lehrerin des Jahres ernannt, und viele ihrer Arbeiten sind in Form von Cartoons. "Das ist eine ernsthafte Krankheit", sagt sie. "Fünfundneunzig Prozent des Managements von Diabetes ist Selbstfürsorge. Das fügt Stress und Stress mit Blut Zucker verheerend. Aber wenn Sie daran denken, zu lachen, können Sie etwas Stress abbauen."
Quellen:
Clarke, MD, Charles M., Judith E. Fradkin, MD, Roland G. Hiss, MD, Rodney A. Lorenz, Frank Vinicor, MD, MPH5 und Elizabeth Warren-Boulton, RN, MSN. "Das nationale Diabetes-Bildungsprogramm, das die Art und Weise verändert, wie Diabetes behandelt wird." Diabetes-Behandlung. 24 (2001): 617-618.
Internationales Diabeteszentrum. "Typ 2 Diabetes Practice Guidelines." Minneapolis: Internationales Diabeteszentrum, 2003.
Krafsig, Sandra. E-Mail-Interview. 29. Aug. 2007.
"Was soll ich tun, wenn ich Schwangerschaftsdiabetes habe?" Nationales Institut für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung. 16. Aug. 2006. Nationale Gesundheitsinstitute.
Spero, David. E-Mail-Interview. 22. August 2007.
"Was Diabetes ist." Nationales Diabetes Information Clearinghouse. Okt. 2006. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten. 1. September 2007.